Jak bezpečně užívat antibiotika během těhotenství
Mateřské záležitosti výchovy ke zdravíNikdo nemá rád užívání antibiotik: Mezi vedlejšími účinky a obavy z antibiotické rezistence , vždy existují rizika, která přicházejí s objevením těchto léků zabíjejících bakterie.
To platí zejména během těhotenství, kdy je váš imunitní systém narušen a mnoho běžných léků je omezeno kvůli obavám z jejich účinků na vaše rostoucí dítě. Někdy jsou však nutná antibiotika; pokud máte bakteriální infekci, může to být jediný způsob, jak se znovu uzdravit.
Pokud v průběhu těhotenství budete potřebovat užívat antibiotika - může to být bezpečné… ale ne všechna antibiotika se doporučují, i když to očekáváte. Tady je to, co potřebujete vědět.
Jsou antibiotika v těhotenství bezpečná?
Záleží na antibiotiku a jak to je klasifikovány Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Některým antibiotikům, jako jsou antibiotika ze skupiny tetracyklinů, je třeba se vždy vyhnout, stejně jako mimo jiné ciprofloxacin, fluorochinolony a streptomycin. Užívání těchto antibiotik během těhotenství bylo spojeno s oslabení kostí plodu a další vývojové vady .
To vám přesto ponechává spoustu dalších možností v první linii, z nichž mnohé jsou považovány za bezpečné pro OB-GYN i poskytovatele primární péče.
Většina antibiotik jsou léky kategorie B, což znamená, že nebyly nikdy pozorovány žádné dlouhodobé negativní účinky [u těhotných žen] a ve studiích na zvířatech nebyly žádné problémy, říká G. Thomas Ruiz, MD, vedoucí OB-GYN v MemorialCare Orange Coast Zdravotní středisko.
Jaká antibiotika jsou bezpečná během těhotenství?
Některá běžná antibiotika, která jsou pravděpodobně bezpečná během těhotenství, zahrnují:
Název drogy | Časté nežádoucí účinky | Trimestr | Získejte kupón |
Peniciliny, jako je Amoxil (amoxicilin) a Augmentin | Problémy se žaludkem, svědění, kopřivka | Všechno | Získejte kupón Amoxil Získejte kupón augmentinu |
Cefalosporiny, včetně Keflexu | Problémy se žaludkem, průjem, kvasinková infekce | Všechno | Získejte kupón Keflex |
Klindamycin | Problémy se žaludkem, bolesti kloubů, pálení žáhy | Všechno | Získejte kupón klindamycinu |
Erytromycin | Problémy se žaludkem, průjem, závratě | Všechno | Získejte kupón na erythromycin |
Jiná antibiotika mohou být v určitém období těhotenství bezpečná. Říká doktor Ruiz Bactrim nemělo by být předepsáno po 32 týdnech, protože to může ovlivnit hladiny bilirubinu vašeho dítěte a způsobit žloutenku; na druhé straně CDC doporučuje, aby nitrofurantoin nebyl předepisován až po prvním trimestru .
Při předepisování antibiotik těhotné pacientce se většina poskytovatelů drží léků, které mají dlouhou historii účinnosti a ukázaly se jako bezpečné. Většina léků považovaných za škodlivé pro vyvíjející se plod má dokonale bezpečné alternativy, které poskytují stejné výhody, takže jsou během těhotenství do značné míry zbytečné. Váš poskytovatel rovněž podle uvážení předepíše nejvhodnější antibiotikum pro vaši konkrétní infekci.
Proč možná budete muset během těhotenství užívat antibiotika
Děláte vše pro to, abyste během těhotenství zůstali zdraví, ale realita je taková, že těhotné ženy jsou náchylnější k virovým i bakteriálním infekcím. Možná zjistíte, že běžná rýma (třetí, kterou jste chytili letos v zimě!) Se změní na bronchitidu nebo sinusitidu, což vyžaduje antibiotikum k úplnému odstranění nemoci.
Ještě pravděpodobnější je výskyt určitých typů infekcí, o nichž je známo, že trápí všechny ženy… ale zvláště těhotná žena.
Infekce kvasinkami a bakteriální vaginóza jsou častější v těhotenství, říká Rochelle Arbuah-Aning, MD, OB-GYN v Mercy Medical Center v Baltimoru. Hormonální změny těhotenství mohou narušit normální rovnováhu pH pochvy.
Mezitím je pravděpodobnost, že budete mít močový měchýř nebo infekce močových cest (UTI) během těhotenství může být až 8% , Podle CDC. Některé těhotné ženy si nemusí ani všimnout příznaků UTI, což je jedna z podmínek vyšetřovaných během prenatálních návštěv.
Co se stane, pokud neléčíte bakteriální infekce během těhotenství?
Pokud máte pocit, že jste se nad myšlenkou na užívání předepsaného antibiotika cítili skleslí, vězte, že za mnoha podmínek výhody jeho užívání pravděpodobně převáží rizika. Některé stavy se mohou vyřešit bez použití perorálních antibiotik.
Těhotenství je stav relativně oslabený imunitou a vy jste náchylnější k rychlému šíření bakteriálními infekcemi, říká Dr. Ruiz. Pneumonie jsou horší, infekce močových cest jsou horší ... opravdu [jakákoli infekce během těhotenství] bude horší, než když nejste těhotná.
Podle Dr. Ruize to, co začíná jako typická UTI, může rychle postupovat k infekci ledvin a případně septikémie pokud se neléčí. Přestože užívání jakéhokoli druhu léků během těhotenství někdy přichází s dávkou zvláštní opatrnosti ne užívání drogy je nebezpečnější.
Obecně je riziko neléčené infekce v těhotenství mnohem větší než riziko užívání antibiotik, zvláště pokud je užívání antibiotika v těhotenství bezpečné, říká Dr. Arbuah-Aning, který dodává, že antibiotika by měla být užívána po co nejkratší dobu. a další terapie (jako vaginální krémy pro léčbu antibiotické kvasinkové infekce ) mohou a měly by být použity, pokud je to nutné.
Vy a váš poskytovatel můžete diskutovat o možnostech léčby a jejich rizicích, výhodách a nepříznivých účincích na zdravotní stav a určit nejlepší postup.
PŘÍBUZNÝ: 15 domácích prostředků pro prevenci a léčbu UTI
Je třeba mít na paměti při užívání antibiotik během těhotenství
Většina bezpečných antibiotik během těhotenství může být užívána s jídlem, což je dobrá zpráva, protože nejčastěji uváděným vedlejším účinkem antibiotik je gastrointestinální potíže.
Častým důvodem, proč mají ženy v těhotenství potíže s užíváním antibiotik, je nevolnost a zvracení, říká doktor Arbuah-Aning, takže antibiotika neužívejte na lačný žaludek - místo toho je užívejte s jídlem nebo mlékem.
Pokud opravdu bojujete, Dr. Arbuah-Aning říká, že váš poskytovatel může předepisovat léky proti nevolnosti užívat 30 minut před podáním antibiotik. Mezitím byste měli pokračovat v užívání prenatálních vitamínů a ujistit se, že jste absolvovali celou kúru antibiotik (i když se začnete cítit lépe dříve, než skončí), abyste snížili riziko prodloužené infekce a rezistence na antibiotika.
A pamatujte, že pokud máte nějaké obavy, vždy se neváhejte obrátit na svého prenatálního poskytovatele.
Pokud se chystáte k lékaři urgentní péče nebo PCP a nejsou si jistí [pokud je to, co vám předepisují, bezpečné během těhotenství], zeptejte se svého OB-GYN, říká Dr. Ruiz. Volejte, pošlete e-mail, zanechte zprávu u pohotovostního lékaře - udělejte, co potřebujete.