Hlavní >> Zdravotnické Vzdělání >> Lomotil vs. Imodium: Rozdíly, podobnosti a co je pro vás lepší

Lomotil vs. Imodium: Rozdíly, podobnosti a co je pro vás lepší

Lomotil vs. Imodium: Rozdíly, podobnosti a co je pro vás lepšíZdravotnické vzdělání

Přehled drog a hlavní rozdíly | Podmínky ošetřené | Účinnost | Pojistné krytí a srovnání nákladů | Vedlejší efekty | Lékové interakce | Varování | FAQ

Lomotil (difenoxylát / atropin) a Imodium (loperamid) jsou dvě antidiarrheální léky, které se používají k léčbě akutních a chronický průjem . Tyto léky fungují podobným způsobem, aby snížily počet a frekvenci stolice. Přípravky Lomotil a Imodium jsou určeny k krátkodobému průjmu, který obvykle odezní během několika dní po užití léku.



V mnoha případech je průjem, i když je to nepříjemný zážitek, často mírný a zmizí sám. Primární léčba průjmu spočívá v nahrazování tekutin a elektrolytů, aby se zabránilo dehydrataci. Léky jako Lomotil a Imodium však mohou být užitečné při akutním průjmu i chronickém průjmu spojeném se syndromem dráždivého tračníku (IBS).



Navzdory své podobnosti v použití mají Lomotil a Imodium určité rozdíly, na které je třeba pamatovat. Například tyto léky obsahují různé přísady a mají určitá omezení. Zde prozkoumáme jejich rozdíly a podobnosti.

Jaké jsou hlavní rozdíly mezi Lomotilem a Imodiem?

Lomotil

Lomotil je značkový lék, jehož výdej je vázán na lékařský předpis. Obsahuje kombinaci difenoxylátu (opioid) a atropinu (anticholinergní léčivo).



Difenoxylát je primární složka, která se váže na opioidní receptory ve střevě a zpomaluje střevní motilitu. Atropin se přidává k odrazení od zneužívání drog, protože difenoxylát je samostatně kontrolovaná látka.

Imodium

Imodium, také stylizované jako Imodium A-D, je značka pro loperamid. Na rozdíl od Lomotilu lze Imodium zakoupit přes přepážku (OTC). Proto je dostupnější.

Loperamid je syntetický opioid, který se váže na opioidní receptory ve střevní stěně a zpomaluje pohyb střev. Blokuje také chemickou látku zvanou acetylcholin a vede ke snížené ztrátě tekutin a elektrolytů. Protože Imodium má minimální absorpci v centrálním nervovém systému (CNS), produkuje méně vedlejších účinků na CNS, které jsou běžné u jiných opioidů, včetně difenoxylátu.



Hlavní rozdíly mezi Lomotilem a Imodiem
Lomotil Imodium
Třída drog Proti průjmu Proti průjmu
Značka / obecný stav K dispozici je značková a obecná verze K dispozici je značková a obecná verze
Jaký je obecný název? Difenoxylát / atropin Loperamid
V jaké formě lék přichází? Perorální tableta
Kapalný roztok
Perorální tableta
Perorální tobolky
Kapalná suspenze
Jaké je standardní dávkování? Akutní průjem:
2 tablety (2,5 mg difenoxylátu / 0,025 mg atropinu) čtyřikrát denně, dokud není dosaženo počáteční kontroly průjmu.
Chronický průjem:
Snižte počáteční dávku na udržovací dávku (obvykle 2 tablety denně) podle pokynů lékaře. Přestaňte, pokud se příznaky nezlepší do 10 dnů.
Akutní průjem:
Nejprve 4 mg a poté 2 mg po každé řídké stolici. Maximální denní dávka: 16 mg
Chronický průjem:
Používejte udržovací dávku 4 až 8 mg denně. Přestaňte, pokud se příznaky nezlepší do 10 dnů.
Jak dlouhá je typická léčba? Krátkodobý průjem, který odezní do 10 dnů. Při chronickém průjmu může být nutné dlouhodobé užívání. Krátkodobý průjem, který odezní do 10 dnů. Při chronickém průjmu může být nutné dlouhodobé užívání.
Kdo obvykle užívá léky? Dospělí a děti od 13 let. Dospělí a děti od 2 let. Děti do 6 let by se před užitím přípravku Imodium měly poradit s lékařem.

Chcete nejlepší cenu na Lomotil?

Přihlaste se k odběru upozornění na cenu Lomotilu a zjistěte, kdy se cena změní!

Získejte upozornění na cenu

Stavy léčené Lomotilem a Imodiem

Lomotil je schválen FDA jako doplňková léčba průjmu. To znamená, že Lomotil se doporučuje jako doplňková léčba spolu s metodami primární léčby, jako je prevence dehydratace.



Stejně jako Lomotil je Imodium schváleno FDA k léčbě několika typů průjmů. Imodium lze použít k léčbě Cestovní průjem stejně jako průjem způsobený léky, jako je chemoterapie. Lomotil a Imodium mohou také léčit chronický průjem způsobený syndromem dráždivého tračníku (IBS).

Průjem je obvykle definován jako mít řídkou stolici třikrát nebo vícekrát za jeden den. Akutní průjem je často mírný a obvykle netrvá déle než jeden nebo dva dny. Otrava jídlem je jednou z nejčastějších příčin akutního průjmu.



Chronický průjem je závažnější a může trvat déle než čtyři týdny. Příznaky průjmu mohou samy odeznít nebo trvat mnohem déle, což může vyžadovat léčbu léky.

Stav Lomotil Imodium
Akutní průjem Ano Ano
Cestovní průjem Ano Ano
Chronický průjem Ano Ano
Průjem související s chemoterapií Ano Ano

Je přípravek Lomotil nebo Imodium účinnější?

Lomotil a Imodium jsou nejčastěji používanými antidiarrheálními látkami. Oba jsou účinné a na zmírnění příznaků průjmu fungují relativně rychle. Nejlepší lék pro vás bude záviset na vašem celkovém stavu, který by měl posoudit váš poskytovatel zdravotní péče.



Jak již bylo řečeno, Imodium může být účinnějším lékem. Ačkoli neexistují žádné klinické studie, které by přímo srovnávaly Lomotil a Imodium, některé studie naznačují, že Imodium je preferovanou možností léčby průjmu. Jedno dvojitě zaslepené, crossover studie zjistili, že loperamid byl lepší než difenoxylát při léčbě průjmu i při 2,5krát nižší dávce.
Další crossover studie srovnával loperamid, difenoxylát a kodein pro léčbu chronického průjmu. Před léčbou pocítilo 95% účastníků jako hlavní příznak průjmu naléhavost. Studie zjistila, že loperamid a kodein byly pro úlevu účinnější než difenoxylát. Bylo zjištěno, že difenoxylát má nejvíce vedlejších účinků, zatímco loperamid nejméně.

Pokrytí a srovnání nákladů přípravku Lomotil vs. Imodium

Většina Medicare Part D a pojistné plány se nevztahují na značkový Lomotil. Mnoho pojistných plánů však pokrývá obecnou verzi drogy. Plány Medicare Part D by měly zahrnovat difenoxylát / atropin v závislosti na vašem pokrytí. Průměrné maloobchodní náklady na generický přípravek Lomotil se pohybují kolem 38 $. Zeptejte se ve své lékárně, zda můžete použít slevovou spořicí kartu. Kupóny SingleCare Lomotil mohou snížit náklady, takže zaplatíte přibližně 12 USD.



Imodium je OTC lék, který nemusí být pokryt Medicare a pojistnými plány. Některé plány mohou zahrnovat obecnou formu předpisu. Nejlepší je zkontrolovat složení pojistného plánu a ujistit se. Průměrné náklady na loperamid se pohybují kolem 26 $. Se slevou SingleCare můžete získat generické tablety loperamidu za přibližně 14 $. Abyste mohli využít výhod OTC úspor, budete si muset pořídit a lékařský předpis .

Lomotil Imodium
Typicky kryté pojištěním? Ne Ne
Typicky pokryté Medicare? Ne Ne
Standardní dávkování 2,5 mg difenoxylátu / 0,025 mg atropinu, množství 30 tablet 2 mg, množství 30 tablet
Typický Copay Medicare 0– 150 $ 0–99 USD
SingleCare náklady 12 $ 14 $

Časté nežádoucí účinky přípravku Lomotil vs. Imodium

Mezi vedlejší účinky přípravku Lomotil patří ospalost, závratě a nevolnost. Ve srovnání s přípravkem Imodium může mít Lomotil více vedlejších účinků na CNS, včetně bolesti hlavy, neklidu a zmatenosti.

Nejběžnějším vedlejším účinkem spojeným s přípravkem Imodium je zácpa . Mezi další časté nežádoucí účinky patří závratě, nevolnost a břišní nebo žaludeční křeče.

Ve vyšších dávkách mohou závažné nežádoucí účinky přípravku Lomotil a Imodium zahrnovat silnou ospalost, halucinace a letargii. Při toxických dávkách se mohou také objevit závažné nežádoucí účinky, jako je zpomalené dýchání (respirační deprese).

Lomotil Imodium
Vedlejší účinek Použitelný? Frekvence Použitelný? Frekvence
Zácpa Ne - Ano 5,3%
Závrať Ano * není nahlášeno Ano 1,4%
Nevolnost Ano * Ano 1,8%
Žaludeční křeče Ano * Ano 1,4%
Zvracení Ano * Ano *
Suchá ústa Ano * Ano *
Ospalost Ano * Ano *
Bolest hlavy Ano * Ne -
Neklid Ano * Ne -
Zmatek Ano * Ne -

Toto nemusí být úplný seznam nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout. Další informace získáte u svého lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče.
Zdroj: DailyMed ( Lomotil ), DailyMed ( Imodium )

Lékové interakce přípravku Lomotil vs. Imodium

Lomotil může interagovat s léky, jako jsou inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) a léky tlumící CNS. Užívání IMAO, jako je selegilin nebo fenelzin, spolu s Lomotilem může zvýšit riziko hypertenzní krize nebo nebezpečně vysokého krevního tlaku. Riziko nežádoucích účinků může být také zvýšeno při užívání léků tlumících CNS, jako jsou barbituráty, benzodiazepiny a svalové relaxanci .

Na rozdíl od Lomotilu je Imodium v ​​játrech více zpracováván enzymy, jako je enzym CYP3A4 a enzym CYP2C8. Léky, které inhibují nebo blokují tyto enzymy, mohou zvýšit hladinu imodia v krvi. Výsledkem je, že společné užívání těchto léků může zvýšit riziko nežádoucích vedlejších účinků.

Lék Drug Class Lomotil Imodium
Selegilin
Fenelzin
Isokarboxazid
Tranylcypromin
Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) Ano Ne
Fenobarbital
Pentobarbital
Alprazolam
Lorazepam
Trazodon
Oxykodon
Látky tlumící CNS Ano Ano
Sachinavir
Itrakonazol
Inhibitory CYP3A4 Ne Ano
Gemfibrozil Inhibitory CYP2C8 Ne Ano
Chinidin
Ritonavir
Inhibitory P-glykoproteinu Ne Ano

Toto není úplný seznam lékových interakcí. Před užitím těchto léků se poraďte se svým lékařem.

Varování Lomotilu a Imodia

Lomotil by se neměl používat u dětí mladších 6 let kvůli zvýšenému riziku deprese dýchání a CNS. Pacienti s obstrukční žloutenkou nebo známou přecitlivělostí na difenoxylát nebo atropin by se měli také vyvarovat užívání Lomotilu.

Bylo hlášeno, že imodium způsobuje Torsades de Pointes , zástava srdce a smrt, pokud jsou užívány ve vyšších než doporučených dávkách. Doporučuje se užívat pouze minimální požadovanou dávku podle pokynů poskytovatele zdravotní péče. Imodium by se nemělo používat u batolat a kojenců mladších 2 let kvůli riziku respirační deprese a deprese CNS.

Lomotil a Imodium by se neměly používat k léčbě průjmů způsobených bakteriálními infekcemi. Tyto léky by se neměly používat k léčbě průjmů způsobených organismy, jako je Clostridium difficile a Salmonella .

Než začnete užívat tyto léky, poraďte se se svým lékařem. Doporučuje se užívat tyto léky s lékařskou radou od vašeho poskytovatele zdravotní péče.

Často kladené otázky o přípravku Lomotil vs. Imodium

Co je Lomotil?

Lomotil je lék na předpis používaný jako doplňková léčba průjmů. Lomotil je k dispozici ve značkových a obecných verzích. Lze jej užívat při akutním nebo chronickém průjmu u dospělých a dětí ve věku 13 let a starších.

Co je Imodium?

Imodium je volně prodejný (OTC) lék, který je schválen FDA k léčbě průjmu. Imodium se obvykle používá k léčbě Travelerova průjmu, i když může také léčit chronický průjem způsobený IBS. Imodium může léčit dospělé a děti od 2 let.

Jsou Lomotil a Imodium stejné?

Ne. Lomotil a Imodium nejsou totéž. I když fungují podobným způsobem, lze přípravek Lomotil získat pouze na lékařský předpis. Imodium lze zakoupit přes přepážku.

Je Lomotil nebo Imodium lepší?

Lomotil a Imodium jsou oba účinné léky k léčbě průjmu. Nějaký výzkum prokázal, že mezi nimi není významný rozdíl v účinnosti. Nicméně, jiné studie prokázali, že Imodium je účinnější a lépe snášen. Poraďte se s lékařem o nejlepší možnosti léčby, která je pro vás to pravé.

Mohu užívat Lomotil nebo Imodium během těhotenství?

Někteří lékaři mohou povolit užívání přípravku Lomotil nebo Imodium během těhotenství, pouze pokud je to nutné. Jinak se Lomotil a Imodium během těhotenství obecně nedoporučují kvůli možnosti poškození plodu. Poraďte se s lékařem o možnostech proti průjmu během těhotenství.

Mohu užívat Lomotil nebo Imodium s alkoholem?

Při užívání přípravku Lomotil nebo Imodium se nedoporučuje pít alkohol. Lomotil a Imodium mohou způsobovat nežádoucí účinky, jako je ospalost a závratě. Pití alkoholu může tyto nežádoucí účinky zvýšit.

Proč je přípravek Lomotil zakázán?

Lomotil není zakázaná droga. Je to však plán V. regulovaná látka jak je klasifikováno DEA. To znamená, že při užívání tohoto léku existuje možnost zneužití a zneužití. Samotný difenoxylát, hlavní účinná složka Lomotilu, je látka podle plánu II s vysokým potenciálem zneužívání.

Můžete užívat Lomotil dlouhodobě?

Lomotil se nedoporučuje používat více než 10 dní pro akutní průjem. V některých případech lze přípravek Lomotil použít k dlouhodobému užívání, zejména při chronickém průjmu. Dlouhodobé užívání přípravku Lomotil by měl sledovat lékař.

Co se stane, když Imodium nezastaví průjem?

Imodium by mělo zmírnit příznaky mírného průjmu do 48 hodin. Pokud se u Vás vyskytne některý z následujících stavů, měli byste okamžitě zavolat svému lékaři:

  • Krev ve stolici
  • Horečka nebo teplota nad 101,3 ° F
  • Silná bolest břicha
  • Předávání šesti nebo více řídkých stolic denně
  • Průjem, který trvá déle než 48 hodin
  • Příznaky jako silná závratě, zmatenost, bolest na hrudi nebo malátnost