Hlavní >> Drug Vs. Příteli >> Hydrokodon vs. oxykodon: Rozdíly, podobnosti a který je pro vás lepší

Hydrokodon vs. oxykodon: Rozdíly, podobnosti a který je pro vás lepší

Hydrokodon vs. oxykodon: Rozdíly, podobnosti a který je pro vás lepšíDrug vs. Příteli

Přehled drog a hlavní rozdíly | Podmínky ošetřené | Účinnost | Pojistné krytí a srovnání nákladů | Vedlejší efekty | Lékové interakce | Varování | FAQ





Hydrokodon a oxykodon jsou dva opioid léky na předpis určené k léčbě středně silné až silné bolesti, často při akutní bolesti. Obě drogy jsou klasifikovány jako narkotika, což znamená, že jsou návykové a mají vysoký potenciál zneužívání. Oba léky působí vazbou na receptory bolesti, nazývané mu receptory, v mozku, což oslabuje nebo blokuje signály bolesti a vede k úlevě od bolesti. Vzhledem k tomu, že oba léky jsou velmi silné, obvykle se používají po chirurgickém zákroku nebo v situacích, kdy by mírnější lék proti bolesti nebyl účinný nebo jej nelze tolerovat.



Jaké jsou hlavní rozdíly mezi hydrokodonem a oxykodonem?

Existuje mnoho různých formulací jak hydrokodonu, tak oxykodonu. Oba léky jsou léky proti bolesti podle plánu II; to znamená, že lék může mít a vysoký potenciál zneužití.

Hydrokodon (Hydrokodonové kupóny | Co je to Hydrokodon?) Se nejčastěji vyskytuje jako značka Norco nebo Vicodin, která obsahuje hydrokodon v kombinaci s generickým Tylenolem (acetaminofenem, často zkráceně APAP). Hydrokodon / APAP lze nalézt ve formě tablet i v tekuté formě. Hydrokodon lze také nalézt v kombinaci s ibuprofenem a v kombinaci s léky proti kašli, jako je sirup nebo tablety Hycodan (hydrokodon / homatropin) nebo suspenze Tussionex (hydrokodon / chlorfeniramin). Samotný hydrokodon lze nalézt v léčivech s prodlouženým uvolňováním Zohydro ER (s prodlouženým uvolňováním) nebo Hysingla ER.

Oxykodon (kupóny s oxykodonem | Co je to oxykodon?) Se běžně předepisuje samostatně, jako generikum pro OxyIR (s okamžitým uvolňováním). Rovněž se nachází samostatně v dlouhodobě působícím léku zvaném OxyContin. Oxykodon se také běžně vyskytuje v kombinaci, například v přípravku Percocet, který obsahuje oxykodon a APAP.



Oba léky se liší dávkováním podle věku a stavu a obvykle jsou předepisovány v nejnižší dávce po co nejkratší dobu. Všechny státy mají zákony týkající se předpisu opioidů kvůli jejich silnému potenciálu zneužívání.

Hlavní rozdíly mezi hydrokodonem a oxykodonem
Hydrokodon Oxykodon
Třída drog Opiátové (narkotické) analgetikum Opiátové (narkotické) analgetikum
Značka / obecný stav Značkové a obecné Značkové a obecné
Jaký je obecný název?
Jaká je značka?
Obecné: hydrokodon, hydrokodon / APAP atd.
Značka: Zohydro ER, Hysingla ER
Značka: v kombinaci s APAP: Norco, Lortab, Vicodin
Obecné: oxykodon, oxykodon / APAP atd.
Značka: OxyIR, OxyContin
Značka: v kombinaci s APAP: Percocet
V jaké formě lék přichází? Tableta, tableta s prodlouženým uvolňováním, sirup jako kombinovaný lék Tableta, tableta s prodlouženým uvolňováním, perorální roztok
Jaké je standardní dávkování? Příklad: Hydrokodon / APAP 5/325 mg: 1 - 2 tablety každé 4 až 6 hodin podle potřeby proti bolesti (maximálně 8 tablet denně) Příklad:
Tableta s okamžitým uvolňováním: 5 až 15 mg každé 4 až 6 hodin podle potřeby
OxyContin: 20 mg každých 12 hodin
Jak dlouhá je typická léčba? Krátkodobě lze použít déle na základě léčeného stavu (například chronické bolesti) a reakce Krátkodobě lze použít déle na základě léčeného stavu (například chronické bolesti) a reakce
Kdo obvykle užívá léky? Dospělí Dospělí

Stavy léčené hydrokodonem a oxykodonem

Hydrokodon a oxykodon jsou oba indikovány pro zvládání bolesti to je natolik závažné, že vyžaduje opioid, kde jiná léčba (neopioidy) není adekvátní nebo tolerovaná

Stav Hydrokodon Oxykodon
Léčba bolesti dostatečně silná, aby vyžadovala opioidní analgetikum a pro kterou není alternativní léčba dostatečná Ano Ano

Je hydrokodon nebo oxykodon účinnější?

Ve dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studie u hydrokodonu vs. oxykodonu v pohotovostním zařízení byla úleva od bolesti podobná, a to po 30 minutách a po 60 minutách u hydrokodonu i oxykodonu. Oba léky měly podobné vedlejší účinky, přičemž hydrokodon způsoboval mírně větší zácpu než oxykodon.



Další studie prokázaly, že hydrokodon / APAP a oxykodon / APAP mají podobné účinky, pokud jde o úlevu od bolesti, ale tento oxykodon / APAP byl 1,5krát účinnější než hydrokodon / APAP.

Jak hydrokodon, tak oxykodon jsou silné léky proti bolesti s vysokým potenciálem zneužívání, které se používají, když mírnější léky proti bolesti neposkytují účinnou úlevu od bolesti nebo nemohou být tolerovány. Nejúčinnější léky by měl stanovit pouze váš lékař, který se podívá na celkový obraz vašeho zdravotního stavu, historie a dalších léků, které užíváte.

Pokrytí a srovnání nákladů hydrokodonu vs. oxykodonu

Vzhledem k různým státním zákonům platí, že pokud dostáváte opioid poprvé, je pravděpodobné, že dostanete malé množství.



Typický předpis 20 tablet generického hydrokodonu-acetaminofenu může stát více než 100 dolarů. S kupónem SingleCare může běžný Vicodin nebo Norco provozovat 26 až 41 USD. Typický předpis oxykodon-acetaminofenových 20 tablet je $ 25 - $ 50. Cena v hotovosti je $ 10 - $ 15 s kupónem SingleCare.

Získejte slevovou kartu na předpis SingleCare



Hydrokodon Oxykodon
Typicky kryté pojištěním? Ano Ano
Typicky zahrnuto v části D Medicare? Ano Ano
Standardní dávkování # 20, hydrokodon / APAP 5/325 mg tablety # 20, oxykodon / APAP 5/325 mg tablety
Typický copay Medicare Part D. 3–73 $ 3–90 $
SingleCare náklady 26–41 $ 10–15 $

Časté nežádoucí účinky hydrokodonu vs. oxykodonu

Nejběžnějšími vedlejšími účinky hydrokodonu jsou točení hlavy, závratě, sedace, nevolnost a zvracení. Mezi další nežádoucí účinky patří zácpa, úzkost, kožní vyrážka, letargie a závislost.

Mezi nejčastější nežádoucí účinky oxykodonu patří nevolnost, zácpa, zvracení, bolest hlavy, svědění (svědění), nespavost, závratě, slabost a ospalost. Mezi další nežádoucí účinky patří palpitace, sucho v ústech, úzkost, kožní vyrážka a závislost.



Mohou se objevit další nežádoucí účinky. Další informace o nežádoucích účincích získáte u svého poskytovatele zdravotní péče.

Lékové interakce hydrokodonu vs. oxykodonu

Užívání hydrokodonu nebo oxykodonu spolu s určitými léky, které jsou metabolizovány enzymem nazývaným CYP3A4 nebo CYP2D6, může vést k lékové interakci. Tyto léky jsou známé jako inhibitory enzymů a zahrnují makrolidová antibiotika, azolová antimykotika a inhibitory proteázy. Jejich použití společně s hydrokodonem nebo oxykodonem může vést k vyšším hladinám opioidů, což může být velmi nebezpečné.



Jiné léky, známé jako induktory, mají opačný účinek, protože snižují hladinu opioidů, takže nejsou účinné nebo mohou způsobit abstinenční příznaky.

Užívání benzodiazepinů nebo jiných látek tlumících CNS (včetně jiných opioidních léků) v kombinaci s hydrokodonem nebo oxykodonem může vést k hypotenzi, respirační depresi, hluboké sedaci, kómatu a smrti.

Užívání hydrokodonu nebo oxykodonu s léky, které zvyšují serotonin, může také zvýšit riziko serotoninového syndromu. Mezi tyto léky patří antidepresiva SSRI a SNRI, tricyklická antidepresiva, svalová relaxancia, inhibitory MAO (inhibitory MAO by se neměly používat do 14 dnů od hydrokodonu nebo oxykodonu) a triptany na migrénu. Úplný seznam lékových interakcí získáte u svého poskytovatele zdravotní péče.

Lék Drug Class Hydrokodon Oxykodon
Erytromycin
Biaxin (klarithromycin)
Makrolidová antibiotika Ano Ano
Diflucan (flukonazol)
Nizoral (ketokonazol)
Azolová antimykotika Ano Ano
Norvir (ritonavir) Inhibitory proteázy Ano Ano
Rifampin
Tegretol (karbamazepin)
Dilantin (fenytoin)
Induktory CYP3A4 Ano Ano
Xanax (alprazolam)
Valium (diazepam)
Ativan (lorazepam)
Klonopin (klonazepam)
Benzodiazepiny Ano Ano
Metadon
Tylenol s kodeinem
(APAP / kodein)
Duragesic (fentanyl)
Morfium
Jakékoli jiné formy hydrokodonu nebo oxykodonu
Opioidy Ano Ano
Alkohol Alkohol Ano Ano
Flexeril (cyklobenzaprin)
Skelaxin (metaxalon)
Svalové relaxanci Ano Ano
Imitrex (sumatriptan)
Maxalt (rizatriptan)
Triptany Ano Ano
Prozac (fluoxetin)
Paxil (paroxetin)
Zoloft (sertralin)
Celexa (citalopram)
Lexapro (escitalopram)
SSRI antidepresiva Ano Ano
Pamelor (nortriptylin)
Elavil (amitriptylin)
Tricyklická antidepresiva Ano Ano
Cymbalta (duloxetin)
Effexor (venlafaxin)
Pristiq (desvenlafaxin)
Antidepresiva SNRI Ano Ano
Hydrochlorothiazid
Lasix (furosemid)
Diuretika Ano Ano
Azilect (rasagilin)
Eldepryl (selegilin)
Parnate (tranylcypromin)
Inhibitory MAO Ano Ano
Cogentin (benztropin)
Benadryl (difenhydramin)
Ditropan (oxybutynin)
Detrol (tolterodin)
Anticholinergní léky Ano Ano

Varování hydrokodonu a oxykodonu

K dispozici je krabicové varování o hydrokodonu a oxykodonu, což je nejsilnější varování požadované FDA. Další varování zahrnují:

  • Opioidy jsou vystaveny riziku závislosti, zneužívání a zneužívání, což může vést k předávkování a smrti. Pacienti by měli být před užitím opioidu vyšetřeni na riziko a měli by být pravidelně sledováni.
  • Aby farmaceutické společnosti zajistily, že výhody opioidů převáží nad rizikem závislosti, zneužívání drog a zneužívání, musí vzdělávat poskytovatele zdravotní péče. Poskytovatelé zdravotní péče musí absolvovat vzdělávací program vyhovující REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy), důkladně radit pacientům a pečovatelům s každým předpisem a zdůrazňovat důležitost čtení příručky k léčbě, která je součástí každého předpisu.
  • Opioidy mohou způsobit vážné, život ohrožující nebo smrtelné deprese dýchání. Pacienti by měli být sledováni, zejména na začátku léčby a po změně dávkování.
  • Náhodné požití, zejména dětmi, může mít za následek smrtelné předávkování. Pacienti by měli být poučeni, aby zajistili opioidy mimo dosah dětí.
  • Syndrom vysazení opioidů u novorozenců může vést k prodlouženému užívání opioidů během těhotenství a může být život ohrožující, pokud není rozpoznán a léčen.
  • Užívání opioidů s určitými léky, které jsou metabolizovány enzymem cytochrom P 450 3A4, může zvýšit hladinu opioidů a způsobit zvýšené vedlejší účinky a potenciálně fatální respirační depresi.
  • Užívání benzodiazepinových léků, jako je Xanax (alprazolam), Valium (diazepam) nebo jiné látky tlumící CNS, jako jsou jiné opioidy (nebo alkohol), může mít za následek hlubokou sedaci, útlum dýchání, kóma a smrt a pokud je to možné, je třeba se jim vyhnout. Pacienti, kteří užívají tuto kombinaci kvůli jiným alternativám, které nefungují, musí být pečlivě sledováni.

Další varování a kontraindikace zahrnují:

  • Hydrokodon nebo oxykodon by se neměly používat u pacientů se závažnou respirační depresí, akutním nebo těžkým bronchiálním astmatem v nekontrolovaném prostředí, gastrointestinální obstrukcí nebo přecitlivělostí na kteroukoli složku přípravku.
  • Hydrokodon nebo oxykodon by se neměly používat u pacientů s chronickým plicním onemocněním nebo u starších nebo oslabených pacientů.
  • Může se objevit nedostatečnost nadledvin, obvykle po jednom měsíci. Vyhledejte léčbu, pokud se vyskytne některý z těchto příznaků: nevolnost, zvracení, anorexie, únava, slabost, závratě a nízký krevní tlak.
  • Hydrokodon nebo oxykodon mohou způsobit vážně nízký krevní tlak.
  • Nepoužívejte hydrokodon nebo oxykodon u pacientů, kteří mají poruchu vědomí nebo jsou v kómatu.
  • Hydrokodon nebo oxykodon mohou zvyšovat riziko záchvatů u pacientů s poruchami záchvatů.
  • Hydrokodon nebo oxykodon by se neměly vysazovat náhle, ale měly by se pomalu snižovat.
  • Neřiďte dopravní prostředky ani neobsluhujte stroje, dokud nevíte, jak na vás léky působí.
  • Nezabezpečené opioidy mohou představovat smrtelné riziko pro kohokoli jiného v domácnosti, včetně návštěvníků. Skladujte bezpečně, mimo dohled a dosah dětí a na místě, které pro ně není přístupné. Zeptejte se svého lékaře, jak naložit s nepoužitými opioidy ve vaší oblasti.

Protože neexistují dobře kontrolované studie u žen, neměl by se hydrokodon nebo oxykodon v těhotenství užívat, pokud přínosy nepřeváží rizika. Dlouhodobé užívání opioidů během těhotenství, ať už pro lékařské nebo jiné než lékařské účely, může způsobit fyzickou závislost dítěte a krátce po narození vést k abstinenčnímu syndromu z opiátů u novorozenců.

Varování specifická pro acetaminofen (APAP), který se často vyskytuje v kombinaci s hydrokodonem nebo oxykodonem, jsou:

  • Acetaminofen může způsobit závažné kožní reakce, jako je akutní generalizovaná exantematózní pustulóza (AGEP), Stevens-Johnsonův syndrom (SJS) a toxická epidermální nekrolýza (TEN), které mohou být smrtelné. Pokud dojde k kožní reakci, měli by pacienti vyhledat neodkladnou léčbu.
  • Existuje riziko selhání jater v důsledku APAP. Váš lékař by vám měl sdělit maximální denní dávku APAP, kterou můžete užívat, a měli byste zkontrolovat další léky, které užíváte pro APAP (například NyQuil).
  • Může dojít k přecitlivělosti nebo anafylaxi. Vyhledejte pohotovostní léčbu, pokud se vyskytne některý z těchto příznaků a příznaků: otok obličeje, úst a hrdla, dýchací potíže, kopřivka, vyrážka, svědění a zvracení.

Často kladené otázky o hydrokodonu vs. oxykodonu

Co je hydrokodon?

Hydrokodon je opioidní lék proti bolesti používaný k léčbě bolesti, která nereaguje na mírnější léky proti bolesti. Je k dispozici v různých formulacích, nejčastěji s acetaminofenem ve formě Norco.

Co je oxykodon?

Oxykodon je opioidní lék proti bolesti používaný k léčbě bolesti, která nereaguje na mírnější léky proti bolesti. Je k dispozici v různých formulacích, často samostatně (ve formách s okamžitým uvolňováním i ve formě s prodlouženým uvolňováním) a také běžně s acetaminofenem ve formě Percocet.

Jsou hydrokodon a oxykodon stejné?

Oba léky jsou silná opioidní analgetika. I když jsou velmi podobné, mají určité rozdíly, například v dávkování, které jsou uvedeny výše.

Je hydrokodon nebo oxykodon lepší?

Ve studiích oba léky prokázaly účinnou úlevu od bolesti. Obě léky jsou však velmi silné a mají vysoký potenciál zneužívání. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Mohu užívat hydrokodon nebo oxykodon během těhotenství?

Během těhotenství byste neměli užívat hydrokodon nebo oxykodon, pokud lékař nerozhodne, že přínos pro vás převáží riziko pro plod. Také příliš dlouhé užívání opioidů během těhotenství může způsobit závislost plodu a může vést k abstinenčnímu syndromu u novorozenců.

Mohu použít hydrokodon nebo oxykodon s alkoholem?

Ne. Hydrokodon nebo oxykodon by se nikdy neměly užívat s alkoholem. Kombinace by mohla vést k hlubokému sedaci, depresi dýchání, kómatu nebo smrti.

Můžete užívat hydrokodon a oxykodon společně?

Ne. Hydrokodon a oxykodon by se neměly používat společně. Tato kombinace může být velmi nebezpečná a vést k respirační depresi nebo smrti. To je jeden z důvodů, proč je velmi důležité zlikvidovat staré opioidy na předpis, pokud již nejsou potřebné. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s léky v místě ve vašem okolí.

Proč někteří lidé používají hydrokodon k rekreačním účinkům?

Při snižování bolesti mohou opioidy, jako je hydrokodon nebo oxykodon, také produkovat a euforický účinek . Opioidy mají vysoký potenciál zneužívání drog. Pokud užíváte opioidní léky, používejte pouze předepsané léky. Neužívejte další dávky a nemíchejte s alkoholem. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka na lékové interakce. Zlikvidujte léky, když je již nepotřebujete; neukládejte to na jinou dobu. Může to být nebezpečné pro kohokoli v domácnosti.