Hlavní >> Informace O Drogách >> Jaké jsou vedlejší účinky přípravku Xarelto u starších osob?

Jaké jsou vedlejší účinky přípravku Xarelto u starších osob?

Informace o drogách

Xarelto je značková verze rivaroxabanu. Je to ředidlo na krev, které léčí a snižuje riziko vzniku krevních sraženin u lidí s určitými kardiovaskulárními chorobami a může také snížit riziko mrtvice. Přípravek Xarelto se běžně předepisuje seniorům, ale může způsobit více nežádoucích účinků u starších dospělých než u mladších dospělých. Podívejme se podrobněji na to, proč je tento lék na ředění krve předepsán, a na vedlejší účinky přípravku Xarelto u starších osob.

Proč jsou léky na ředění krve předepisovány seniorům?

Ředidla krve, nazývaná také antikoagulancia, jsou léky, které prodlužují dobu potřebnou k vytvoření krevní sraženiny v těle. Xarelto je inhibitor faktoru Xa, což je typ antikoagulancia, který brání tvorbě enzymu trombin, který hraje důležitou roli při tvorbě krevních sraženin. Senioři mají často vyšší riziko vzniku krevních sraženin a léky na ředění krve mají silný antikoagulační účinek.

Existuje mnoho různých zdravotních stavů, které mohou senioři mít, což může vyžadovat, aby užívali ředidlo na krev. Zde jsou některé podmínky, které by ospravedlňovaly předpis na ředění krve:

Nevalvulární fibrilace síní: Tento typ fibrilace síní není způsoben problémem se srdeční chlopní, ale způsobuje rychlý a nepravidelný srdeční rytmus. Protože tento stav narušuje průtok krve a zvyšuje riziko vzniku krevní sraženiny, mnoho lidí, kteří ji mají, si bude muset vzít ředidlo krve a klinické testy prokázali, že přípravek Xarelto je bezpečný a účinný u lidí s fibrilací síní.
Hluboká žilní trombóza (DVT): DVT je stav, kdy se krevní sraženina vyvine hluboko do žíly, obvykle v dolní části nohy nebo stehna. Tento stav může být život ohrožující, pokud způsobí plicní embolii. Lidé s příznaky nebo s diagnózou DVT mohou užívat ředidlo krve, aby nedošlo ke zhoršení krevní sraženiny a zabránění vzniku nových.
Plicní embolie: NA plicní embolie je to, co se stane, když se krevní sraženina DVT uvolní z místa, kde se vytvořila, a přesune se do jedné z plicních tepen v plicích. To může způsobit bolest na hrudi, dušnost a může být život ohrožující, pokud nebude léčeno ředidly krve nebo postupy.
Ischemická choroba srdeční (CAD): CAD se vyznačuje zúžením nebo ucpáním tepen v srdci. Lidé s CAD mají zvýšené riziko vzniku krevních sraženin, které mohou způsobit mrtvici nebo infarkt.
Onemocnění periferních tepen (PAD): Stejně jako v případě CAD mají lidé s onemocněním periferních tepen zvýšené riziko vzniku krevních sraženin a infarktu nebo mozkové mrtvice kvůli nim. PAD je charakterizován zúžením tepen v nohou, pažích a hlavě.
Operace náhrady kolene nebo kyčle: Starší dospělí často potřebují operaci náhrady kolene nebo kyčle později v životě a tyto druhy operací mohou zvýšit riziko vzniku krevní sraženiny. Někdy lékaři předepíšou ředidlo krve, jako je Xarelto, po operaci náhrady kolene nebo kyčle.

Jaké jsou vedlejší účinky přípravku Xarelto u starších osob?

Ředidla na krev, jako je Xarelto, jsou skvělé pro léčbu a prevenci krevních sraženin, ale také přicházejí se zvýšeným rizikem výskytu určitých vedlejších účinků. Vzhledem k tomu, že ředidla krve ovlivňují tloušťku krve, jsou často spojována s vedlejšími účinky souvisejícími s krvácením. Ovlivňují také počet krvinek, což může způsobit jedinečnou sadu příznaků.

Časté nežádoucí účinky

Zde jsou nejčastější nežádoucí účinky přípravku Xarelto, se kterými se mohou senioři setkat:

Zvýšené riziko krvácení
Snadné modřiny
Prodloužené krvácení z řezů
Krvácení z dásní
Bolesti zad
Závrať
Bolest hlavy
Krvácení z nosu
Necitlivost
Dysfunkce střev nebo močového měchýře
Slabost

Lékové interakce

Toto riziko prožívání krvácející jako vedlejší účinek přípravku Xarelto se zvýší, pokud se užívá současně s některými jinými léky. Zde je seznam léků, které mohou způsobit negativní lékové interakce:

Jiná injekční nebo perorální antikoagulancia
Aspirin
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
Léky obsahující heparin
Warfarin
Klopidogrel
Inhibitory krevních destiček
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI)

Vážné nežádoucí účinky

Užívání přípravku Xarelto může také způsobit vážnější nežádoucí účinky, zejména u seniorů. Pokud se u vás během užívání přípravku Xarelto vyskytne některý z následujících nežádoucích účinků, měli byste vyhledat okamžitou lékařskou péči:

Nekontrolovatelné nebo neobvyklé krvácení
Červená, růžová nebo hnědá moč
Krvavé stolice
Černé stoličky
Kašel na krev
Vykašlávání krevních sraženin
Zvracení, které vypadá jako kávová sedlina

Je důležité, aby lidé, kteří užívají Xarelto, okamžitě vyhledali lékařskou pomoc, pokud mají některý z těchto nežádoucích účinků, protože mohou naznačovat, že existuje vnitřní krvácení , gastrointestinální krvácení nebo krvácení do mozku (intrakraniální krvácení). Tyto typy případů krvácení jsou častější u seniorů užívajících přípravek Xarelto a mohou být život ohrožující, pokud nebudou okamžitě vyřešeny. Starší pacienti, kteří při užívání přípravku Xarelto spadnou, by měli informovat svého lékaře o tom, co se stalo, a hledat jakékoli známky vnitřního krvácení, které by mohly naznačovat, že je čas vyhledat lékařskou pomoc.

Další varování

Kromě těchto vedlejších účinků přichází Xarelto s a krabicové varování varuje před předčasným ukončením léčby, protože to může zvýšit riziko zablokování žíly nebo tepny krevní sraženinou. Pokyny výrobce naznačují, že místo přípravku Xarelto by mělo být podáno jiné ředidlo krve, pokud je třeba léčbu přerušit z jakéhokoli jiného důvodu, než je závažné krvácení. To pomůže zajistit, aby osoba, která užívala Xarelto, neměla zbytečné a potenciálně život ohrožující krevní sraženiny.

Xarelto přichází s druhým krabicovým varováním pro zvýšené riziko spinální / epidurální hematomy . Lidé s punkcí páteře nebo lidé, kteří dostávají injekce do páteře nebo epidurální oblasti, mají vysoké riziko vzniku krevní sraženiny, která může způsobit dlouhodobou nebo trvalou paralýzu. Lékaři budou pečlivě sledovat své pacienty na příznaky krevní sraženiny, které mohou zahrnovat brnění, necitlivost, bolesti zad, inkontinenci a svalovou slabost. Pokud máte punkci páteře, epidurální katétr nebo injekce do páteře a máte některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou péči.

Jak se přípravek Xarelto užívá

Správné užívání přípravku Xarelto je důležité, abyste se ujistili, že funguje co nejúčinněji a že způsobuje nejmenší množství vedlejších účinků. Tablety Xarelto se dodávají ve čtyřech dávkách: 2,5 mg, 10 mg, 15 mg a 20 mg. Tady jsou standardní dávky přípravku Xarelto pro různé zdravotní stavy:

Fibrilace síní není způsobena problémem se srdeční chlopní: 15-20 mg užívaných jednou denně s večerním jídlem.
Hluboká žilní trombóza (DVT): 15 mg užívaných dvakrát denně s jídlem, ve stejnou dobu každý den.
Plicní embolie: 15 mg užívaných dvakrát denně s jídlem, ve stejnou dobu každý den.
Ischemická choroba srdeční (CAD): 2,5 mg užívaných dvakrát denně s jídlem nebo bez jídla.
Onemocnění periferních tepen (PAD): 2,5 mg užívaných dvakrát denně s jídlem nebo bez jídla.
Chirurgie nahrazující koleno nebo kyčelní kloub: 10 mg užívaných jednou denně s jídlem nebo bez jídla.

Trvá asi dvě až čtyři hodiny, než Xarelto dosáhne svého maximálního účinku na ředění krve, ale tPřesné množství přípravku Xarelto, které někdo musí užívat, se bude lišit podle jeho zdravotního stavu, anamnézy a věku, takže je vždy nejlepší promluvit se svým lékařem o tom, kolik přípravku Xarelto byste měli užívat.

Jakmile jste se poradili se svým lékařem a víte, kolik přípravku Xarelto byste měli užívat, můžete jej začít užívat, pokud budete postupovat podle pokynů, které vám dal váš lékař. Mnoho lékařů doporučuje, aby pacienti užívali Xarelto v noci s večerním jídlem. Je to proto, že Úřad pro kontrolu potravin a léčiv ( FDA ) zveřejnil informace o tom, že Xarelto může být méně efektivní, pokud se to tak nebere.

Interakce mezi drogami a potravinami

Většinu potravin a nápojů lze s přípravkem Xarelto bezpečně užívat, s výjimkou alkoholu, grapefruitů a grapefruitového džusu. Studie prokázali, že konzumace alkoholu při užívání přípravku Xarelto může zvýšit riziko krvácení, podlitin a bolestí hlavy. U některých pacientů může být průměrná konzumace alkoholu při užívání přípravku Xarelto v pořádku, ale vždy je dobré se poradit se svým lékařem, aby byl na bezpečné straně.

Lidé, kteří užívají léky na ředění krve, jako je Xarelto, by neměli jíst grapefruity ani nepít grapefruitový džus, protože obsahují sloučeniny, které mohou interagovat s léky a způsobovat komplikace. Přechod na jiné citrusové plody, jako jsou pomeranče, vám pomůže omezit jakékoli chutě na citrusové plody a pomůže vám zůstat v bezpečí při užívání přípravku Xarelto.

Vynechaná dávka

Pokud vám nakonec chybí dávka přípravku Xarelto, je nejlepší užít vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete ve stejný den. Pokud si vzpomenete, že jste zapomněli užít dávku o den později, pak je nejlepší užít si další dávku, kterou máte naplánovat. Xarelto má poločas asi 11 až 13 hodin pro starší pacienty, což znamená, že tak dlouho trvá, než tělo zpracuje polovinu dávky. Neužívejte další dávku přípravku Xarelto v případě, že vynecháte dávku. Další léky ve vašem systému mohou způsobit vážné vedlejší účinky. Může být nutné snížit dávky přípravku Xarelto u starších pacientů se sníženou funkcí ledvin.

Jak se vyhnout vedlejším účinkům přípravku Xarelto

Užívání přípravku Xarelto každý den ve stejnou dobu pomůže vašemu tělu zvyknout si na léčbu a pomůže vám vzpomenout si, kdy ji máte užít. To také pomůže snížit pravděpodobnost výskytu jakýchkoli nežádoucích účinků. Pokud se u vás po zahájení léčby přípravkem Xarelto začnou objevovat nežádoucí účinky, měli byste v užívání léků pokračovat, ale informujte svého lékaře. Náhlé zastavení léčby přípravkem Xarelto může zvýšit riziko vzniku a mrtvice nebo pociťujete jiné závažné nežádoucí účinky.

Abyste mohli bezpečně přestat používat Xarelto, budete muset být zúženi. Váš lékař pro vás vymyslí plán, kde budete po určitou dobu užívat nižší dávky přípravku Xarelto. Pomůže vám to snížit riziko vzniku abstinenčních příznaků, nežádoucích účinků a problémů se srážením krve.

Jaký je nejbezpečnější prostředek k ředění krve?

Xarelto není jediným ředidlem krve pro seniory. Zde jsou některé další běžné léky na ředění krve:

Nejlepší léky na ředění krve pro seniory
Název drogy	Třída drog	Standardní dávka pro seniory (65+) *	Časté nežádoucí účinky u seniorů	Úspora SingleCare	Zjistěte více
Xarelto (rivaroxaban)	Antikoagulant	2,5 mg - 10 mg denně	Zvýšené riziko krvácení, bolesti zad a slabosti	Získejte kupón	Xarelto podrobnosti
Eliquis(apixaban)	Antikoagulant	2,5 mg - 10 mg užívaných dvakrát denně v závislosti na tom	Bolest na hrudi, modřiny a závratě	Získejte kupón	Eliquis podrobnosti
Coumadin(warfarin)	Antikoagulant	<5 mg per day	Modřiny, krvácení a slabost	Získejte kupón	Podrobnosti o warfarinu
Lovenox(enoxaparin)	Antikoagulant	1 mg - 40 mg injekčně podkožně	Krvácení, reakce v místě vpichu a podlitiny	Získejte kupón	Lovenox podrobnosti
Pradaxa (dabigatran)	Antikoagulant	75 mg - 150 mg užívaných dvakrát denně	Modřiny a menší krvácení, nevolnost a pálení žáhy	Získejte kupón	Pradaxa podrobnosti
Arixtra (fondaparinux)	Antikoagulant	2,5 mg - 10 mg injekčně jednou denně	Problémy s krvácením, anémie a nízký počet červených krvinek	Získejte kupón	Arixtra podrobnosti