Amitiza vs. Linzess: Rozdíly, podobnosti a co je pro vás lepší
Drug vs. PříteliPřehled drog a hlavní rozdíly | Podmínky ošetřené | Účinnost | Pojistné krytí a srovnání nákladů | Vedlejší efekty | Lékové interakce | Varování | FAQ
Amitiza a Linzess jsou dva léky na předpis používané při léčbě chronické idiopatické zácpy (CIC) a syndromu dráždivého tračníku se zácpou (IBS-C). Chronická idiopatická zácpa je charakterizována obdobím šesti měsíců nebo déle se třemi nebo méně spontánními pohyby střev za týden. Syndrom dráždivého tračníku je skupina různých příznaků vyskytujících se společně, včetně bolesti břicha a změn pohybů střev: průjem, zácpa nebo obojí. Amitiza a Linzess se používají zvláště u IBS se zácpou. Zde probereme podobnosti a rozdíly mezi Amitizou a Linzessem.
Jaké jsou hlavní rozdíly mezi Amitizou a Linzessem?
Amitiza (lubiproston) je lék na předpis, který léčí zácpu zvýšením sekrece střevní tekutiny. Jedná se o derivát bicyklické mastné kyseliny a prostaglandinu E1 (PGE 1), který aktivuje chloridové kanály ve střevní výstelce. Výsledné zvýšení sekrecí mění konzistenci stolice a podporuje pravidelné pohyby střev. Amitiza je k dispozici ve formě tobolek orálního měkkého gelu v silách 8 μg a 24 μg.
Linzess (linaklotid) je lék na předpis, který je také indikován k léčbě zácpy. Je to agonista guanylátcyklázy C (GC-C), který způsobuje zvýšení cyklického guanosinmonofosfátu (cGMP). Působení na receptor GC-C vede ke zvýšení střevní sekrece. To způsobuje zvýšení střevní tekutiny a zvyšuje pohyblivost střevního obsahu v traktu. Také se předpokládá, že zvýšené hladiny cGMP zprostředkovávají sníženou viscerální bolest v břiše běžnou u IBS. Linzess je k dispozici jako perorální tobolka v síle 72 μg, 145 μg a 290 μg.
| Hlavní rozdíly mezi Amitizou a Linzessem | ||
|---|---|---|
| Amitiza | Linzess | |
| Třída drog | Bicyklická mastná kyselina / derivát PGE 1 / aktivátor chloridového kanálu | Agonisté guanylátcyklázy C. |
| Značka / obecný stav | Pouze značka | Pouze značka |
| Jaký je obecný název? | Lubiproston | Linaklotid |
| V jaké formě lék přichází? | Perorální tobolka s měkkým gelem | Perorální tobolky |
| Jaké je standardní dávkování? | 24 mcg dvakrát denně | 145 mcg jednou denně |
| Jak dlouhá je typická léčba? | Neomezené, dlouhodobé | Neomezené, dlouhodobé |
| Kdo obvykle užívá léky? | Dospělí | Dospělí |
Stavy léčené Amitizou a Linzessem
Amitiza a Linzess jsou indikovány při léčbě chronické idiopatické zácpy i syndromu dráždivého tračníku se zácpou. Přípravek Amitiza je také schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) při léčbě zácpy způsobené užíváním opioidních léků proti bolesti při chronické, nerakovinové bolesti. Toto se někdy označuje jako OIC, zácpa vyvolaná opioidy.
Amitiza a Linzess jsou indikovány pouze pro použití u dospělých a použití u dětí a dospívajících není schváleno. Pouze váš lékař může rozhodnout, zda jsou tyto léky správnou volbou pro váš stav.
| Stav | Amitiza | Linzess |
| Chronická idiopatická zácpa | Ano | Ano |
| Syndrom dráždivého tračníku se zácpou | Ano | Ano |
| Zácpa vyvolaná opiátovými agonisty (chronická, nerakovinová bolest) | Ano | Ne |
Je Amitiza nebo Linzess účinnější?
NA systematický přehled z 21 randomizovaných kontrolovaných klinických studií porovnávalo aktivní složky přípravku Amitiza, Linzess a dalších běžných způsobů léčby zácpy. Další léčbou zahrnutou do této studie byl prukaloprid, tegaserod, bisacodyl a polyethylenglykol (PEG). Tato analýza dospěla k závěru, že všechny zahrnuté léky vykazovaly podobnou účinnost ve srovnání s placebem při hodnocení koncového bodu 3 nebo více spontánních pohybů střev za týden. Bisacodyl, volně prodejné stimulační projímadlo, byl lepší než Amitiza i Linzess, pokud jde o změnu v počtu vyprazdňování za týden. Stimulační laxativa mohou způsobit nerovnováhu elektrolytů a jsou časem náchylná k rozvoji tolerance.
Předepisující lékař možná bude muset při rozhodování, který lék je pro pacienta nejlepší, zvážit faktory, jako jsou nežádoucí účinky, lékové interakce a dodržování dávkování jednou denně nebo dvakrát denně.
Pokrytí a srovnání nákladů Amitiza vs. Linzess
Amitiza je obvykle pokryta jak komerčními, tak Medicare Part D drogovými plány, i když v některých případech může také vyžadovat předchozí souhlas s pokrytím. Cena za Amitizu může být až 282 $, ale kupón od SingleCare může snížit cenu na přibližně 176 $ za 30denní dodávku.
Na společnost Linzess se obvykle vztahují komerční i drogové plány Medicare Part D, i když v některých případech to může vyžadovat také předchozí souhlas s pokrytím. Bez jakéhokoli typu pokrytí může Linzess stát téměř 640 dolarů. Linzess kupón od SingleCare vám pomůže ušetřit na Linzess a můžete zaplatit pouhých 395 $.
| Amitiza | Linzess | |
| Typicky kryté pojištěním? | Ano, někdy je vyžadováno předchozí povolení | Ano, někdy je vyžadováno předchozí povolení |
| Typicky zahrnuto v části D Medicare? | Ano, někdy je vyžadováno předchozí povolení | Ano, někdy je vyžadováno předchozí povolení |
| Množství | 30, 24 mcg tobolek | 30, 145 mcg tobolek |
| Typický Copay Medicare | Liší se v závislosti na plánu | Liší se v závislosti na plánu |
| SingleCare náklady | 176–204 $ | 395–470 $ |
Získejte slevovou kartu lékárny
Časté nežádoucí účinky přípravku Amitiza vs. Linzess
Amitiza a Linzess mají mezi sebou některé běžné nežádoucí účinky, ale také některé jsou pro každou drogu jedinečnější. Průjem je nejčastějším důvodem přerušení léčby u obou léků a je běžným vedlejším účinkem u obou léků.
Amitiza je vysoce pravděpodobné, že způsobí nevolnost, vyskytující se téměř u každého třetího pacienta, který drogu užívá. Zdá se, že k tomu dochází častěji, pokud se užívá na prázdný žaludek. Někdy je tato nevolnost těžká a oslabující, což pacientům brání v běžných každodenních činnostech. Pacienti užívající přípravek Amitiza hlásili nežádoucí účinky, jako jsou závratě, únavu a bolest na hrudi, zatímco pacienti užívající přípravek Linzess tyto nežádoucí účinky neuváděli.
Nejde o úplný seznam nežádoucích účinků. Úplný seznam vám poskytne váš lékař nebo lékárník.
| Amitiza | Linzess | |||
| Vedlejší účinek | Použitelný? | Frekvence | Použitelný? | Frekvence |
| Nevolnost | Ano | 29% | Ano | <2% |
| Průjem | Ano | 12% | Ano | 16-20% |
| Bolest hlavy | Ano | jedenáct% | Ano | 4% |
| Bolest břicha | Ano | 8% | Ano | 7% |
| Roztažení / nadýmání břicha | Ano | 6% | Ano | 2-3% |
| Nadýmání | Ano | 6% | Ano | 4-6% |
| Zvracení | Ano | 3% | Ano | <2% |
| Otok | Ano | 3% | Ne | n / a |
| Obtíže v oblasti břicha | Ano | 3% | Ne | n / a |
| Závrať | Ano | 3% | Ne | n / a |
| Bolest na hrudi | Ano | dva% | Ne | n / a |
| Dušnost | Ano | dva% | Ne | n / a |
| Dyspepsie | Ano | dva% | Ano | <2% |
| Únava | Ano | dva% | Ne | n / a |
| Suchá ústa | Ano | 1% | Ne | n / a |
Zdroj: Amitiza ( DailyMed ) Linzess ( DailyMed )
Interakce přípravku Amitiza vs. Linzess
Amitiza a Linzess by měly být používány s opatrností u pacientů léčených anticholinergními vlastnostmi. Anticholinergní léky mohou podporovat zácpu a bránit farmakologickým účinkům přípravku Amitiza a Linzess.
Pacienti, kteří užívají kličková diuretika, jako je furosemid (Lasix), by se měli přípravku Amitiza vyhýbat, protože jim může hrozit ztráta nadměrného množství draslíku (hypokalémie). U těchto pacientů může být Linzess preferovanou volbou.
Toto není úplný seznam možných lékových interakcí. Úplný seznam si vyžádejte lékařskou pomoc od svého gastroenterologického lékaře.
| Lék | Třída drog | Amitiza | Linzess |
| Atropin Rulík Benztropin Chlordiazepoxid Dicyklomin Flavoxát Glykopyrolát Homatropin Hyoscyamin Methscopolamin Oxybutynin Skopolamin | Anticholinergika | Ano | Ano |
| Salicylát bismutitý Loperamid | Proti průjmům | Ne | Ano |
| Bumetanid Furosemid Torsemid | Kličková diuretika | Ano | Ne |
| Laktulóza | Projímadlo | Ano | Ne |
| Solifenacin | Antimuskarinikum | Ano | Ne |
| Metadon | Opioid | Ano | Ne |
Varování Amitizy a Linzesse
Amitiza může způsobit těžkou nevolnost. Výskyt nevolnosti lze snížit užíváním přípravku Amitiza s jídlem.
Přípravek Amitiza a Linzess by se neměl podávat pacientům se silným průjmem, protože by to mohlo způsobit zhoršení průjmu. Pokud průjem začne po zahájení léčby, přerušte léčbu a kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.
Po prvním zahájení léčby přípravkem Amitiza se může objevit synkopa nebo závratě při vstávání, hypotenze nebo nízký krevní tlak. Pacienti by měli sledovat svůj krevní tlak a pomalu stoupat ze sedu, aby nedošlo k pádům. Informujte svého lékaře o jakýchkoli zdravotních problémech nebo jiných lécích, které můžete užívat, což může zhoršit synkopu.
U přípravku Amitiza se může objevit dušnost nebo pocit tlaku na hrudi a dušnosti. Tento příznak obvykle nastává do 30 až 60 minut po podání dávky a může trvat několik hodin. Pokud k tomu dojde, měli byste kontaktovat svého lékaře.
Linzess nese krabicové varování a odmítnutí odpovědnosti ohledně použití u pediatrických pacientů kvůli jeho schopnosti způsobit těžkou dehydrataci. Více informací o tomto varování najdete na fda.gov .
Často kladené otázky o Amitize vs. Linzess
Co je Amitiza?
Amitiza je lék na předpis používaný k léčbě chronické idiopatické zácpy a při léčbě syndromu dráždivého tračníku se zácpou. Amitiza je také schválena k léčbě zácpy vyvolané opioidy pro chronickou, nerakovinovou bolest. Funguje tak, že zvyšuje střevní sekreci a mění konzistenci stolice. Je k dispozici jako perorální tobolka v síle 8 μg a 24 μg.
Co je Linzess?
Linzess je lék na předpis určený k léčbě chronické idiopatické zácpy a syndromu dráždivého tračníku se zácpou. Zvyšuje obsah a průchod střevní tekutiny. Je k dispozici v perorálních kapslích v síle 72 mcg, 145 mcg a 290 mcg.
Jsou Amitiza a Linzess stejné?
Zatímco Amitiza a Linzess každý léčí zácpu, nejsou stejné. Amitiza je bicyklická mastná kyselina a derivát prostaglandinu E1 (PGE 1) a podává se dvakrát denně. Linzess patří do třídy agonistů guanylátcyklázy C (GC-C) a podává se jednou denně.
Je Amitiza nebo Linzess lepší?
Amitiza a Linzess prokázaly podobnou účinnost při zmírňování zácpy. Předepisující lékaři se mohou při rozhodování, která léčba je pro pacienta nejlepší, podívat na faktory, jako jsou dávkovací režimy a nežádoucí účinky. Amitiza a Linzess jsou preferovány při chronické zácpě, protože jiná tradiční terapie, jako jsou změkčovače stolice (např. Docusát), osmotická laxativa (např. Miralax) nebo stimulační laxativa (např. Senna), mohou při dlouhodobém užívání způsobit vážnou nerovnováhu elektrolytů a vyvinout toleranci.
Mohu používat Amitiza nebo Linzess během těhotenství?
Rizika spojená s užíváním přípravku Amitiza nebo Linzess spojená s drogami nebyla stanovena, protože neexistují adekvátní kontrolované klinické studie prokazující jejich bezpečnost. Užívání těchto léků v těhotenství by mělo být omezeno na situace, kdy přínosy jednoznačně převažují nad riziky.
Mohu používat Amitiza nebo Linzess s alkoholem?
Neexistují žádné přímé kontraindikace pro užívání těchto léků a konzumaci alkoholu, je však důležité mít na paměti, že alkohol může vést k dehydrataci a průjmu, stejně jako tyto léky, což ohrožuje pacienty těžkou dehydratací.
Způsobuje Amitiza přírůstek hmotnosti?
Nebylo prokázáno, že Amitiza způsobuje přírůstek hmotnosti.
Jak dlouho trvá, než Linzess začne fungovat?
K úlevě od zácpy obvykle dochází během jednoho až dvou týdnů, přičemž k neustálému zlepšování příznaků dochází až po dobu 12 týdnů.
Kdo by neměl užívat Amitizu?
Pacienti, kteří mají mechanickou obstrukci v gastrointestinálním (GI) traktu, by Amitiza neměli užívat. Pacienti, kteří trpí středně těžkým až těžkým průjmem, by neměli přípravek Amitiza užívat. Těhotné nebo kojící ženy, stejně jako dětští pacienti, by se přípravku Amitiza měli vyhnout.
