Norco vs. Vicodin: Rozdíly, podobnosti a co je pro vás lepší
Drug vs. PříteliPřehled drog a hlavní rozdíly | Podmínky ošetřené | Účinnost | Pojistné krytí a srovnání nákladů | Vedlejší efekty | Lékové interakce | Varování | FAQ
Norco a Vicodin jsou dva značkové léky používané při léčbě středně silné až silné bolesti. Norco a Vicodin jsou kombinací dvou léků - hydrokodonu a acetaminofenu - a jsou klasifikovány jako léky proti bolesti opioidů. V roce 2014 Drug Enforcement Administration (DEA) změnila klasifikaci z Schedule III na Schedule II kvůli vysokému potenciálu závislosti, zneužívání a zneužití. Příloha II je nejnebezpečnější schéma léků, které jsou k dispozici při akceptovaném léčebném použití.
Jaké jsou hlavní rozdíly mezi Norco a Vicodinem?
Norco je lék na předpis, který obsahuje kombinaci 325 mg acetaminofenu buď s 5 mg, 7,5 mg nebo 10 mg hydrokodonu. Hydrokodon, derivát kodeinu, pracuje na snížení vnímání bolesti vazbou na opioidní receptory v centrálním nervovém systému. Předpokládá se, že by se tím změnilo naše vnímání bolesti, ačkoli přesný mechanismus není znám. Acetaminofen, který je aktivní složkou volně prodejných formulací tylenolu, také dosahuje svých analgetických účinků prostřednictvím centrálního nervového systému aktivací sestupných serotonergních drah.
Vicodin je také lék na předpis, který je kombinací hydrokodonu a acetaminofenu. Primární rozdíl mezi Norco a Vicodinem spočívá v tom, že Vicodin obsahuje pouze 300 mg acetaminofenu, místo 325 mg. Vicodin kombinuje 300 mg acetaminofenu s 5 mg, 7,5 mg nebo 10 mg hydrokodonu.
Norco i Vicodin jsou tablety pro orální podání a mají dostupné generické formy. Norco a Vicodin jsou metabolizovány játry a vylučovány ledvinami.
| Hlavní rozdíly mezi Norco a Vicodin | ||
|---|---|---|
| Norco | Vicodin | |
| Třída drog | Opiátové analgetikum | Opiátové analgetikum |
| Značka / obecný stav | Značka a obecné dostupné | Značka a obecné dostupné |
| Jaký je obecný název? | Hydrokodon / acetaminofen | Hydrokodon / acetaminofen |
| V jaké formě lék přichází? | Perorální tableta | Perorální tableta |
| Jaké je standardní dávkování? | 5 mg / 325 mg každých 4 až 6 hodin | 5 mg / 300 mg každých 4 až 6 hodin |
| Jak dlouho trvá typická léčba? | 7 dní nebo méně | 7 dní nebo méně |
| Kdo obvykle užívá léky? | Děti od 2 let a starší, dospělí | Děti od 2 let a starší, dospělí |
Chcete nejlepší cenu na Norco?
Přihlaste se k odběru cenových upozornění Norco a zjistěte, kdy se cena změní!
Získejte upozornění na cenu
Stavy léčené Norco a Vicodinem
Norco a Vicodin jsou indikováni k léčbě středně silné až silné bolesti, pro kterou jsou jiné neopioidní možnosti nedostatečné. Vzhledem k možnosti zneužití a zneužití léku je důležité, aby se užívání přípravků Norco a Vicodin omezovalo na pacienty, kteří vyzkoušeli jiné možnosti zmírnění bolesti a mají nedostatečnou nebo žádnou úlevu od příznaků. Pokud je použití léků proti bolesti opiátů považováno za nutné, je třeba učinit vše pro to, aby bylo užívání omezeno na co nejkratší dobu.
| Stav | Norco | Vicodin |
| Střední až silná bolest | Ano | Ano |
Je přípravek Norco nebo Vicodin účinnější?
Norco a Vicodin jsou kombinací stejných dvou léků a liší se pouze o 25 mg v obsahu acetaminofenu. Jejich účinnost je nejlépe pochopitelná ve srovnání s jinými možnostmi léčby bolesti, protože jejich očekávaná účinnost je podobná kvůli podobnostem obsahu.
Předepisujícím lékařům se doporučuje, aby před předepisováním opiátů využili neopiátové nebo méně návykové možnosti. A studie bylo provedeno srovnání účinnosti tramadol , látka kontrolovaná podle harmonogramu IV a aktivní složka v Ultramu, v kombinaci hydrokodon / acetaminofen.
Tyto léky byly randomizovány u pacientů, kteří měli mírné až středně silné bolesti po muskuloskeletálním traumatu. Studie dospěla k závěru, že úleva od bolesti byla lepší u pacientů, kteří dostávali hydrokodon / acetaminofen, ve srovnání s těmi, kteří dostávali tramadol. Tato studie také zjistila, že nežádoucí účinky jako závratě, nevolnost a zvracení byly hlášeny ve vyšší míře ve skupině tramadolu.
NA novější studie porovnal kombinaci oxykodonu / acetaminofenu s hydrokodonem / acetaminofenem při akutní bolesti pohybového aparátu. Kombinace oxykodonu / acetaminofenu je látkou kontrolovanou podle harmonogramu II mnohem déle než hydrokodon / acetaminofen. Výsledky zjistily, že oxykodon / acetaminofen nebyl při úlevě od bolesti lepší než hydrokodon / acetaminofen. Oba léky vykazovaly schopnost snížit bolest přibližně o 50%.
Pouze váš lékař může určit, který lék proti bolesti je pro vás vhodný. Lékaři často vyberou lék na základě zkušeností a po sledování reakce pacienta provedou úpravy dávky nebo změny léku.
Pokrytí a srovnání nákladů Norco vs. Vicodin
Norco a Vicodin jsou obvykle pokryty jak komerčními, tak plány Medicare na předpis, i když mohou platit určitá omezení. DEA a Centers for Medicare Services uznávají epidemii zneužívání opiátů a její potenciální dopady na naši společnost. V reakci na to 1. ledna 2019 mnoho předepisuje omezení a pokyny vstoupila v platnost.
Existuje mnoho aspektů tohoto úsilí o kontrolu předepisování a zneužívání opiátů. Příjemci Medicare Part D, kteří jsou naivní na opiáty, jsou omezeni na sedmidenní předpis při prvním naplnění opiáty. Na konci sedmi dnů je nutné znovu posoudit potřebu pacienta, aby dostal více léků. (Naivní opiát je definován jako to, že jste opiát neužívali za posledních 60 dní.) Po sedmi dnech, pokud je nutná další medikace, mohou předepisující lékaři předepsat delší dobu. Z těchto pravidel existují výjimky, například hospicová péče a péče související s rakovinou. Některé diagnózy chronické bolesti jsou způsobilé také pro předepisování výjimek. Mnoho komerčních pojistných plánů přijalo u svých příjemců podobná omezení. Lékárny mohou mít také specifické zásady pro plnění opiátových léků.
Průměrné maloobchodní náklady generického přípravku Norco mohou být až 100 $ za 90 tablet o síle 10 mg / 325 mg. Obecnou verzi můžete zakoupit s kupónem od SingleCare a získat ji za méně než 30 $.
Vicodin je ve své generické formě obvykle krytý většinou pojišťoven a některými plány Medicare Part D. Průměrný předpis přípravku Vicodin může stát asi 400 $. Kupón SingleCare může snížit cenu generického Vicodinu na méně než 100 $ v závislosti na lékárně, kterou používáte.
| Norco | Vicodin | |
| Typicky kryté pojištěním? | Ano, s omezeními | Ano, s omezeními |
| Typicky pokryté Medicare? | Ano, s omezeními | Ano, s omezeními |
| Standardní dávkování | 10 mg / 325 mg tablety | 5/300 mg tablety |
| Typický Copay Medicare | Obvykle méně než 20 $ | Obvykle méně než 20 $ |
| SingleCare náklady | 28–32 $ | 98–152 $ |
Časté nežádoucí účinky přípravku Norco vs. Vicodin
Norco a Vicodin mají potenciál způsobovat stejné nežádoucí účinky kvůli jejich podobnému obsahu. Nežádoucí účinky související s jejich účinkem na centrální nervový systém zahrnují ospalost, závratě a bolesti hlavy. Každý pacient může zaznamenat tyto nežádoucí účinky v různé míře a může to záviset na dávce.
Je známo, že léky proti bolesti opiátů způsobují zácpu, zvláště jsou-li podávány po delší dobu. Zvýšení příjmu vody nebo užívání změkčovadel stolice může pomoci zmírnit tento nežádoucí účinek.
Následující seznam není zamýšlen jako vyčerpávající seznam potenciálních vedlejších účinků. Úplný seznam nežádoucích účinků a lékařskou pomoc byste měli konzultovat se svým lékařem, lékárníkem nebo poskytovatelem zdravotní péče.
| Norco | Vicodin | |||
| Vedlejší účinek | Použitelný? | Frekvence | Použitelný? | Frekvence |
| Ospalost | Ano | Není definovaný | Ano | Není definovaný |
| Letargie | Ano | Není definovaný | Ano | Není definovaný |
| Bolest hlavy | Ano | Není definovaný | Ano | Není definovaný |
| Závratě / točení hlavy | Ano | Není definovaný | Ano | Není definovaný |
| Změny nálady | Ano | Není definovaný | Ano | Není definovaný |
| Zácpa | Ano | Není definovaný | Ano | Není definovaný |
| Nevolnost | Ano | Není definovaný | Ano | Není definovaný |
| Zvracení | Ano | Není definovaný | Ano | Není definovaný |
| Svědění | Ano | Není definovaný | Ano | Není definovaný |
| Vyrážka | Ano | Není definovaný | Ano | Není definovaný |
Zdroj: Norco ( DailyMed ) Vicodin ( DailyMed )
Lékové interakce Norco vs. Vicodin
Profily lékových interakcí pro Norco a Vicodin jsou podobné vzhledem k tomu, že obsahují stejné účinné látky.
Je-li to možné, je třeba se vyhnout současnému užívání opiátů, jako jsou Norco a Vicodin, s jinými látkami tlumícími CNS. Mezi příklady dalších látek tlumících CNS patří benzodiazepiny, další léky proti bolesti opiáty a kanabinoidní léky. Společné užívání těchto léků může vést k těžké respirační depresi, hluboké sedaci, nízkému krevnímu tlaku, kómatu nebo smrti.
Použití serotonergních látek, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), spolu s přípravkem Norco nebo Vicodin, může zvýšit riziko serotoninového syndromu. Serotoninový syndrom je charakterizován zvýšenou srdeční frekvencí, vysokým krevním tlakem, zmatením a třesem.
Přípravky proti bolesti opioidů mohou snižovat účinky diuretik uvolňováním antidiuretického hormonu. To může vést ke změnám stavu tekutin a krevního tlaku.
Následující tabulka není zamýšlena jako úplný seznam možných lékových interakcí. Úplný seznam a rady týkající se interakcí konzultujte s lékařem.
| Lék | Drug Class | Norco | Vicodin |
| Alprazolam Klonazepam Diazepam Midazolam Triazolam Temazepam | Benzodiazepiny | Ano | Ano |
| Cannabidiol (CBD) Konopí Dronabinol | Kanabinoidy | Ano | Ano |
| Karbamazepin Fenobarbital | Antiepileptika | Ano | Ano |
| Dabrafenib Erdafitinib | Imunosupresivní látky | Ano | Ano |
| Desmopresin | Vazopresor | Ano | Ano |
| Aprepitant Fosaprepitant | Antiemetika | Ano | Ano |
| Hydrochlorothiazid Furosemid Torsemid Spironolakton | Diuretika | Ano | Ano |
| Isoniazid | Antituberkulózní | Ano | Ano |
| Naltrexon | Opiátový antagonista | Ano | Ano |
| Fenelzin Linezolid | Inhibitory monoaminooxidázy | Ano | Ano |
| Oxykodon | Opiát | Ano | Ano |
| Pramipexol Ropinirol | Agonisté dopaminu | Ano | Ano |
| Probenecid | Urikosurický | Ano | Ano |
| Ritonavir Ombitasvir Paritaprevir Dasabuvir | Antivirotika | Ano | Ano |
| Zolpidem | Sedativní | Ano | Ano |
| Fluoxetin Sertralin Paroxetin | Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu | Ano | Ano |
Varování Norca a Vicodina
U pacientů, kteří užívají Norco nebo Vicodin, je třeba se vyvarovat konzumace alkoholu. Alkohol by mohl zvýšit sérovou koncentraci hydrokodonu, a proto posílit tlumivé účinky na CNS.
Norco a Vicodin jsou metabolizovány játry a vylučovány ledvinami. Předepisující lékaři možná budou muset upravit dávku u pacientů s poškozením jater nebo poruchou funkce ledvin.
Norco a Vicodin jsou kategorie těhotenství C, což znamená, že neexistují žádné studie u lidí prokazující poškození nebo bezpečnost těhotných pacientek. Užívání těchto léků by mělo být omezeno pouze na naprosto nezbytné použití. Hydrokodon i acetaminofen jsou přítomny v mateřském mléce kojících matek. Užívání přípravku Norco a Vicodin u kojících matek by mělo být prováděno pouze tehdy, pokud přínos jednoznačně převáží riziko.
Je důležité si uvědomit, že Norco i Vicodin jsou vysoce návykové léky. Každý z nich má vysoký potenciál zneužívání, zneužívání, fyzické závislosti a závislosti. Měly by být použity pouze v případě, že byly vyčerpány všechny ostatní možnosti léčby neopiáty. Jejich použití by mělo být omezeno na co nejkratší dobu. Pokud pacient užívá hydrokodonové přípravky delší dobu, může mít sklon k abstinenčním příznakům, pokud náhle přestane. Přerušení léčby po vysokých dávkách a dlouhodobém užívání opioidních analgetik by mělo být prováděno pod dohledem lékaře.
Často kladené otázky o Norco vs. Vicodin
Co je Norco? / Je Norco opioid?
Norco je opioidní lék proti bolesti, který obsahuje kombinaci hydrokodonu a acetaminofenu. Je k dispozici na lékařský předpis pouze jako perorální tableta a je klasifikován DEA jako narkotikum podle plánu II. Norco je schválen pro léčbu středně silných až silných bolestí.
Co je Vicodin?
Vicodin je opioidní lék proti bolesti, který obsahuje kombinaci hydrokodonu a acetaminofenu. Je k dispozici na lékařský předpis pouze jako perorální tableta a je klasifikován DEA jako narkotikum podle plánu II. Vicodin je určen k léčbě středně silných až silných bolestí.
Jsou Norco a Vicodin stejné?
Norco a Vicodin obsahují hydrokodon a acetaminofen, ale nejsou úplně stejné. I když každý má sílu 5 mg, 7,5 mg nebo 10 mg hydrokodonu, jejich obsah acetaminofenu se mírně liší. Norco obsahuje 325 mg acetaminofenu, zatímco Vicodin obsahuje 300 mg.
Je Norco nebo Vicodin lepší?
Je rozumné očekávat, že účinnost přípravku Norco a Vicodinu bude velmi podobná, protože se liší pouze o 25 mg acetaminofenu. Studie prokázaly (viz výše), že kombinace hydrokodonu a acetaminofenu je lepší než tramadol a alespoň stejná jako kombinace oxykodonu a acetaminofenu.
Mohu používat Norco nebo Vicodin během těhotenství?
Neexistují žádné dobré studie u lidí prokazující bezpečnost v těhotenství. Na základě studií na zvířatech by použití přípravku Norco nebo Vicodin v těhotenství mělo být pouze tehdy, pokud vnímaný přínos převáží riziko.
Mohu použít Norco nebo Vicodin s alkoholem?
Alkohol může zvýšit koncentraci hydrokodonu v krvi a zvýšit depresivní účinky na CNS. Pacienti užívající Norco nebo Vicodin by se měli vyhýbat alkoholu.
Je snadné získat závislost na hydrokodonu?
Hydrokodon je vysoce návykový. DEA jej v roce 2014 překlasifikoval na narkotikum Schedule II kvůli vzorcům zneužívání a zneužívání. Hydrokodonové přípravky by se měly používat pouze při mírné až silné bolesti, u nichž se ukázalo, že jiné neopiátové možnosti jsou neúspěšné.
