Hlavní >> Informace O Drogách >> Nežádoucí účinky omeprazolu a jak se jim vyhnout

Nežádoucí účinky omeprazolu a jak se jim vyhnout

Informace o drogách

Omeprazol (značka Prilosec) je lék na předpis a volně prodejný lék, který snižuje kyselost žaludku. Omeprazol, který patří do skupiny léků nazývaných inhibitory protonové pumpy, částečně blokuje schopnost žaludku vylučovat kyselinu. Omeprazol se nejčastěji užívá jako tobolka nebo tableta k léčbě pálení žáhy , symptomatická gastroezofageální refluxní choroba ( GERD ), erozivní ezofagitida, žaludeční vředy, duodenální vředy, infekce žaludeční sliznice Helicobacter pylori a vzácné zdravotní stavy, jako je Zollinger-Ellisonův syndrom, které způsobují nadměrnou produkci žaludeční kyseliny.

Přestože omeprazol lze koupit bez lékařského předpisu, droga má několik vedlejších účinků, některé docela závažné. Komplexní přehled nežádoucích účinků, varování, kontraindikací a lékových interakcí může pomoci určit, zda je omeprazol tím správným lékem.

SOUVISEJÍCÍ: Další informace o omeprazolu | Získejte slevy na omeprazol

Časté nežádoucí účinky omeprazolu

Nejběžnější možné vedlejší účinky omeprazolu jsou:

Bolest hlavy
Bolest břicha
Nevolnost
Průjem
Zvracení
Nadýmání
Infekce horních cest dýchacích
Zácpa

Omeprazol se někdy kombinuje s antibiotiky klarithromycinem a amoxicilinem k léčbě infekce žaludeční sliznice H. pylori, infekce spojené s gastritidou (podráždění žaludeční sliznice) a tvorbou vředů. V kombinaci s těmito antibiotiky jsou nejčastějšími nežádoucími účinky kombinované léčby omeprazolem:

Průjem
Chuťové změny
Bolest hlavy
Změna barvy jazyka
Nosní kongesce

Vážné nežádoucí účinky omeprazolu

Závažné nežádoucí účinky jsou u omeprazolu vzácné a zahrnují:

Clostridium obtížná infekce: C. difficile je bakteriální infekce tlustého střeva, která způsobuje silný průjem a horečku.
Nemoc jater: Omeprazol může změnit funkci jater a někdy vést k onemocnění jater, smrti jaterních tkání nebo potenciálně smrtelnému selhání jater.
Lupus: Omeprazol může způsobit nástup nebo zhoršení lupus erythematodes, autoimunitního stavu poznamenáného vyrážkou a zarudnutím kůže.
Alergické reakce: Hypersenzitivní reakce mohou být mírné až závažné, včetně anafylaxe, rychlého otoku kůže (angioedému), závažných kožních reakcí, potíží s dýcháním a otoku ve filtračních trubicích ledvin (intersticiální nefritida).

Některé závažné nežádoucí účinky jsou spojeny s dlouhodobým užíváním omeprazolu. Z tohoto důvodu informace o předepisování uvádějí, že omeprazol by měl být užíván v nejnižší účinné dávce po co nejkratší dobu. Mezi tyto účinky patří:

Zlomeniny kostí : Při chronickém užívání omeprazol snižuje vápník v krvi snížením absorpce vápníku trávicí soustavou. Tělo vyrovnává tuto ztrátu tahem vápníku z kostí, což vede k osteoporóze a zvýšenému riziku zlomenin. Pacientům, kteří dlouhodobě užívají omeprazol nepřetržitě (jeden rok nebo déle), může být doporučeno, aby užívali doplňky vápníku a / nebo léky na předpis, aby se zabránilo osteoporóze a snížilo se riziko zlomenin.
Růsty : Omeprazol je spojován s vývojem polypů žaludeční fundické žlázy, typicky benigních výrůstků podél sliznice žaludku. Vážněji, ale vzácněji, byl omeprazol také spojován s pomalu rostoucími nádory (karcinoidy) v duodenu, první části tenkého střeva, u pacientů se Zollinger-Ellisionovým syndromem.
Nízký obsah hořčíku : Dlouhodobé užívání omeprazolu může také snížit hladinu hořčíku v těle. Nízký obsah hořčíku (hypomagnezémie) vede k několika mírným až závažným následkům, včetně problémů se srdečním rytmem nebo záchvatů.
Atrofická gastritida a nízký obsah vitaminu B. - 12 : Chronické užívání omeprazolu může také způsobit atrofickou gastritidu (otok a podráždění žaludeční sliznice). Atrofická gastritida vede k nedostatku vitaminu B-12, což je stav, který nakonec způsobí anémii (nedostatek zdravých červených krvinek). V průběhu času atrofická gastritida ničí sliznici žaludku a zvyšuje riziko rakoviny žaludku.
Přibývání na váze : Dlouhodobé užívání omeprazolu zvyšuje riziko přírůstku hmotnosti u pacientů s GERD.

Omeprazol a přírůstek hmotnosti

Významné přibývání na váze bylo spojeno s roky trvajícím užíváním omeprazol a další PPI (inhibitory protonové pumpy) k léčbě pálení žáhy nebo příznaků GERD. Důvody jsou nejasné, ale předpokládá se, že jsou pravděpodobně způsobeny zvýšenou konzumací jídla, když jsou příznaky lépe kontrolovány. Mějte na paměti, že omeprazol je určen pouze ke krátkodobé léčbě pálení žáhy, GERD a dalších gastrointestinálních stavů. Dlouhodobé užívání se doporučuje pouze osobám se vzácnými zdravotními potížemi, které způsobují hypersekreci žaludeční kyseliny. Pokud pálení žáhy nebo GERD vyžaduje dlouhodobou léčbu omeprazolem, poraďte se se zdravotnickým pracovníkem o alternativních lécích, dietách nebo volbách životního stylu, abyste lépe zvládli příznaky.

Omeprazol a rakovina

Existuje oblíbená představa, že omeprazol a další PPI mohou zvyšovat riziko rakoviny žaludku. Výzkum asociace omeprazolu s rakovinou žaludku je smíšený. Některé studie ukázat, že omeprazol (nebo jakýkoli PPI) může zvýšit riziko rakoviny žaludku. Omeprazol zvyšuje riziko atrofické gastritidy nebo podráždění a otoku žaludeční sliznice. Atrofická gastritida je považována za předchůdce rakoviny žaludku.

Ještě důležitější je, že omeprazol může maskovat příznaky rakoviny žaludku. Tohle je velmi důležité. Lidé mohli začít užívat omeprazol na pálení žáhy, ale příznaky mohou být způsobeny malignitou. Příznaky, jako je časté pálení žáhy, by měl vždy vyhodnotit poskytovatel zdravotní péče.

Jak dlouho trvají vedlejší účinky omeprazolu?

Tělo vylučuje omeprazol během několika hodin, takže za tu dobu zmizí mnoho vedlejších účinků. Protože účinky omeprazolu na žaludeční výstelku obvykle trvají tři nebo více dní, mohou některé gastrointestinální vedlejší účinky přetrvávat několik dní po ukončení léčby omeprazolem. Nežádoucí účinky způsobené kombinací omeprazolu s antibiotiky, jako jsou poruchy chuti nebo změna barvy jazyka, vymizí několik dní po vysazení antibiotik. Vážné nežádoucí účinky spojené s omeprazolem, jako je úbytek kostní hmoty, nízký počet bílých krvinek, onemocnění jater nebo problémy s ledvinami, však mohou trvat déle. Hlášení nežádoucích účinků svému poskytovateli zdravotní péče.

Kontraindikace a varování omeprazolu

Omeprazol a další inhibitory protonové pumpy jsou účinné léky a mají krátkodobý nízký výskyt nežádoucích účinků. Omeprazol však nemusí být pro každého, zvláště pokud je užíván dlouhodobě.

Závislost

Chronické užívání omeprazolu může vést k vážným a oslabujícím vedlejším účinkům. Rozvíjejí se zejména lidé, kteří užívají omeprazol po dlouhou dobu druh fyzické závislosti . Omeprazol vytváří v žaludku zpětnou vazbu. Po chronickém užívání omeprazolu začne žaludek nadprodukovat žaludeční kyselinu. Pro mnoho lidí přerušení dlouhodobého užívání omeprazolu znamená rychlý návrat kyselého refluxu a pálení žáhy.

Alergie

Omeprazol by neměl užívat nikdo s těžkou přecitlivělostí na omeprazol nebo na kteroukoli z neaktivních složek léčivého přípravku.

Lidé s problémy s játry

Omeprazol je zpracované játry . Pacienti s problémy s játry mohou obvykle užívat omeprazol (pokud to schválí lékař), ale dávka může být možná nižší než obvykle.

Lidé asijského původu

Lidé asijského původu mít zvýšené riziko demence z inhibitorů protonové pumpy, jako je omeprazol. Ve srovnání s jinými populacemi, a vyšší procento Asiatů metabolizujte omeprazol velmi pomalu - 20% ve srovnání s přibližně 3%.Informace o předepisování omeprazolu doporučují u těchto pacientů nižší dávku.

Děti

Předepsaný omeprazol je schválen k léčbě příznaků GERD a erozivní ezofagitidy u dětí ve věku od 1 do 16 let . Volně prodejný omeprazol není , proto by neměl být podáván dětem. Pokud kapalná formulace (balíčky pro perorální suspenzi) není k dispozici, může být lék složen lékárnou. Nebo může být obsah kapsle smíchán s lžící jablečného pyré a okamžitě spotřebován spolu se sklenicí vody.

Senioři

V klinických studiích Omeprazol měl stejný bezpečnostní záznam u starších dospělých jako u ostatních dospělých.

Těhotenství a kojení

Neexistují žádné definitivní studie týkající se bezpečnosti užívání omeprazolu během těhotenství. Informace o předepisování doporučují, aby těhotné ženy používaly omeprazol, pouze pokud je to nezbytně nutné.

Omeprazol je v mateřském mléce přítomen v malém množství. Kvůli možným rizikům pro kojící dítě FDA doporučuje, aby nové matky užívající omeprazol buď přestaly ošetřovat nebo přerušily omeprazol.

Interakce omeprazolu

Jako všechny léky, i omeprazol interaguje s jinými léky nebo látkami.

Jídlo obecně neovlivňuje absorpci ani účinnost omeprazolu. Jelikož je však cílem snížit žaludeční kyselinu, pravděpodobně není rozumné užívat omeprazol a potom jíst jídla, která nadměrně stimulují sekreci žaludeční kyseliny, jako jsou kořeněná jídla, tučné pokrmy, limonády, alkohol nebo káva.

Rilpivirin

Léčba HIV rilpivirin je kontraindikována pro použití s omeprazolem, protože účinek omeprazolu na kyselost žaludku snižuje absorpci rilpivirinu v těle. To odpovídá snížení dávky rilpivirinu, léku, který léčí HIV / AIDS, potenciálně smrtelné onemocnění.

Jiné léky, které jsou také špatně absorbovány tělem v kombinaci s omeprazolem, zahrnují:

Mnoho antifungální léky jako je ketokonazol
Některá perorální antibiotika jako je amoxicilin a ampicilin
Některé léky proti HIV jako je atazanavir a nelfinavir
Některé léky na rakovinu jako je erlotinib
Hormony štítné žlázy
Nějaký doplňky železa

Interakce omeprazolu s ředidly krve (antikoagulancia)

Omeprazol interaguje s ředidlem krve warfarinem a může potenciálně způsobit abnormální krvácení nebo dokonce smrt. Pokud užíváte omeprazol a warfarin, lékař vás bude pečlivě sledovat a možná bude nutné upravit dávkování vašich léků.

Omeprazol také interaguje s antiagregačními látkami Plavix (klopidogrel) a Pletal (cilostazol). Plavix by neměl být užíván s omeprazolem. Je třeba použít jiný protidestičkový lék. Pokud užíváte přípravek Pletal s omeprazolem, je třeba dávku přípravku Pletal upravit.

Interakce omeprazolu, které zvyšují vedlejší účinky

Omeprazol zvyšuje toxicitu a riziko nežádoucích účinků některých léků na předpis buď zvýšením jejich absorpce, nebo zpomalením metabolismu léku v těle. Mezi tyto léky patří:

The léky potlačující imunitu methotrexát a takrolimus
Léky na ADHD
Benzodiazepiny jako je diazepam
Některé antikonvulziva jako je fenytoin a fosfenytoin
Léčba HIV sachinavir
Léčba srdce digoxin

Tyto léky lze obecně užívat spolu s omeprazolem, ale zdravotník možná bude muset sledovat léčbu a v případě potřeby snížit dávky.

Některé léky zvyšují riziko nežádoucích účinků omeprazolu, pokud jsou užívány společně. Tyto zahrnují:

Některé léky na cystickou fibrózu
Cannabidiol
Antifungální lék vorikonazol

Interakce omeprazolu, které snižují účinnost

Některé léky urychlují metabolismus omeprazolu v těle a snižují jeho účinnost. Tyto zahrnují:

The antibiotika rifampin, rifapentin a rifabutin
Některé typy antikonvulzivní léky
Některé typy antivirotika jako je ritonavir
Barbituráty jako je butalbital a fenobarbital
Léky na cystickou fibrózu lumacaftor / ivacaftor
Třezalka tečkovaná

Interakce omeprazolu s diuretiky (pilulky na vodu)

Užívání diuretik s omeprazolem zvyšuje riziko nedostatku hořčíku. Možná bude nutné terapii sledovat nebo upravovat.

Jak se vyhnout vedlejším účinkům omeprazolu

Pokud se užívá podle pokynů po omezenou dobu, má omeprazol minimální vedlejší účinky. Několik tipů vám pomůže minimalizovat nežádoucí účinky:

1. Vezměte omeprazol podle pokynů

Užívejte denní dávku předepsanou v předepsaném čase. Volně prodejný omeprazol by měl být užíván ráno před snídaní. U omeprazolu na předpis určí předepisující lékař nebo jiný zdravotnický pracovník denní dobu užívání léku. Nezvyšujte ani nesnižujte dávku. Nevynechávejte dávku po dobu jednoho nebo dvou dnů nebo užijte dvojnásobnou dávku místo vynechané dávky. Tento lék musí být užíván denně po celou dobu, aby bylo možné plně využít jeho výhod.

2. Vyvarujte se dlouhodobému užívání omeprazolu

Omeprazol užívejte pouze krátkodobě, kdekoli od 10 dnů do osmi týdnů. Velmi málo zdravotních stavů vyžaduje užívání omeprazolu po delší dobu. Kontinuální užívání omeprazolu nejen zvyšuje riziko vedlejších účinků obecně, ale také zvyšuje riziko závažnějších nežádoucích účinků. Pokud se zdá, že tento lék vyžaduje dlouhodobé užívání, promluvte si s poskytovatelem zdravotní péče o alternativních způsobech léčby.

3. Informujte svého lékaře o všech vašich zdravotních stavech a lécích

Kvůli riziku nežádoucích účinků byste měli informovat svého lékaře o:

Jakékoli fyzické podmínky, které můžete mít, zejména
- Bolest na hrudi
- Nevolnost, zvracení, bolest žaludku nebo nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- Kožní vyrážka, únava nebo bolesti kloubů
- Nízká hladina hořčíku
- Problémy s játry
- Těhotenství nebo kojení
Všechny léky, které právě užíváte, zejména
- Rilpivirin
- Ředidla krve / antiagregancia
- Methotrexát nebo
- Rifampin
Všechny volně prodejné léky a doplňky, které užíváte, zejména
- Třezalka tečkovaná

4. Před užitím OTC omeprazolu se poraďte se zdravotnickým pracovníkem

Omeprazol lze snadno zakoupit bez lékařského předpisu. Přesto z důvodu rizika nadužívání, fyzické závislosti a vedlejších účinků vyhledejte lékařskou pomoc od zdravotnického pracovníka dříve, než začnete užívat omeprazol volně prodejný. Mohou existovat lepší alternativy, včetně jiných léků, změn stravovacích návyků a změn životního stylu.

5. Užívejte omeprazol 30 až 60 minut před jídlem

Je pravděpodobné, že lékařský předpis, průvodce léky nebo balíček budou mít instrukci, která zní: Vezměte si před jídlem. Obecnou praxí je užívání omeprazolu 30 až 60 minut před jídlem.

6. Vyhýbejte se kyselinám zvyšujícím potravinám a drogám

Mnoho potravin nebo léků stimuluje žaludeční výstelku ke zvýšení produkce kyselin. Patří mezi ně kořeněná jídla, smažená jídla, tučné maso, sýry, papriky, citrusové plody, čokoláda, káva, alkohol, soda pop, aspirin, máta peprná a některé minerální doplňky. Jíst kořeněná jídla a užívat omeprazol nezvýší riziko nežádoucích účinků omeprazolu, ale zvýší množství kyseliny v žaludku, čímž se sníží účinek léku.