Průvodce prediabetes: příznaky, příčiny a léčba

Zdravotnické vzdělání

Přibližně každý třetí Američan má prediabetes, tvrdí CDC. Většina případů však zůstává nediagnostikovaná a neléčená. Prediabetes je, když jsou vaše hladiny cukru v krvi (glukózy v krvi) vyšší než obvykle, ale ještě nejsou dostatečně vysoké na to, aby byly klasifikovány jako cukrovka. Příznaky prediabetes často zůstávají nezjištěné a bez léčby prediabetes může dojít k poškození krevních cév a nervů. To může vést k srdečním onemocněním a mozkové mrtvici a nakonec se z toho vyvine cukrovka 2. typu.

Diabetes typu 2, další fáze po prediabetes, je situace, kdy vaše tělo nedokáže správně regulovat hladinu cukru v krvi, protože již nemůžete produkovat nebo správně používat hormonální inzulin. Pokud vaše tělo nedokáže správně používat inzulín, je to známé jako inzulínová rezistence. Bez správného použití inzulínu se může hladina glukózy v krvi nebezpečně zvýšit. Je to proto, že inzulín je hormon, který pomáhá vašim buňkám využívat a zpracovávat glukózu.

Příčiny prediabetes

Existuje několik faktorů, které přispívají k prediabetes, z nichž mnohé souvisí se životním stylem. Riziko faktory pro rozvoj prediabetes a inzulínové rezistence zahrnují:

• Nadváha nebo obezita
• Nedostatek pohybu / sedavý životní styl
• Špatná strava
• Okamžití členové rodiny mají cukrovku
• Máte gestační diabetes (cukrovka během těhotenství)
• Jste žena s syndrom polycystických vaječníků (PCOS)
• Vysoký krevní tlak
• Nízké hladiny dobrého (HDL) cholesterolu
• Jste Afroameričan, domorodý Američan, latinskoamerický nebo asijský / tichomořský ostrovan
• Více než 45 let
• Spánková apnoe

Je diabetes genetický?

Vzhledem k tomu, že cukrovka je tak složitá, několik faktorů obvykle přispívají k rozvoji nemoci. Faktory životního stylu mohou významně zvýšit riziko, genetika a rodinná anamnéza však hrají u diabetu 1. a 2. typu silnou roli. Je dobře prozkoumáno, že pokud a rodina pokud má člen cukrovku, je pravděpodobnější, že se u vás tento stav rozvine.

Je cukrovka častější u mužů nebo žen?

Studie ukazují, že cukrovka 1. typu je častější u mužů a je pravděpodobnější, že ji přenesou na své potomky. Přestože ženy dříve vykazovaly více známek diabetu 2. typu, nyní je stejně převládající u mužů i žen.

Cukrovka 1. typu je autoimunitní onemocnění, které obvykle začíná v dětství. U diabetu 1. typu vaše tělo útočí na vlastní slinivku břišní, takže nemůže produkovat inzulín. Cukrovka typu 2 je mnohem častější u dospělých ai když je často mírnější než u typu 1, stále může mít závažné zdravotní důsledky, včetně onemocnění nebo poškození ledvin, srdečních chorob nebo cévní mozkové příhody. Na rozdíl od typu 1, u diabetu typu 2 může být produkován určitý inzulín, ale tělo je vůči němu buď rezistentní, nebo ho není dostatek. Tato inzulínová rezistence se vyvíjí v tukových, jaterních a svalových buňkách, a proto se značně rozvíjí prozkoumány korelace mezi obezitou a diabetem 2. typu.

Příznaky prediabetes

Jedním z hlavních důvodů je mnoho lidí máte nediagnostikovaný prediabetes je to, že můžete vydržet roky bez jakýchkoli zjevných příznaků. To znamená, že je často ponechán nezjištěný, dokud se z něj nestanou vážnější zdravotní problémy.

Z tohoto důvodu je vždy důležité pravidelně požádat svého lékaře o jednoduchý test na hladinu cukru v krvi, aby zkontroloval, zda máte prediabetes. To je obzvláště důležité, pokud máte některý z rizikových faktorů s vyšším rizikem, například obézní člověk ve věku 45 let nebo starší nebo fyzická aktivita méně než třikrát týdně.

To znamená, že některé varovné příznaky a příznaky prediabetes, na které je třeba dávat pozor, jsou:

• Cítím se velmi žíznivě
• Časté močení
• Suchá ústa
• Hlad po jídle
• Nevysvětlitelná ztráta nebo přibývání na váze
• Bolesti hlavy
• Rozmazané vidění

Zvýšení těchto příznaků může být známkou toho, že jste přešli z prediabetes na diabetes typu 2.

Pokud trpíte příznaky prediabetes, promluvte si se svým lékařem primární péče a požádejte o krevní test.

Prediabetes testy

Existuje celá řada různých krevních testů, které může lékař použít k určení, zda jste prediabetičtí. Následující tři jsou nejběžnější a nejúčinnější:

1. Test glukózy nalačno

Jak název napovídá, tento test se provádí poté, co jste se postili alespoň osm hodin. Pro větší pohodlí vám mnoho lékařů navrhne, abyste se přes noc postili a ráno si nechali udělat první test.

Hladina cukru v krvi nalačno od 100 do 125 mg / dl (5,6 až 7,0 mmol / l) je považována za prediabetes, nicméně hladina cukru v krvi nalačno 126 mg / dl (7,0 mmol / l) nebo vyšší znamená cukrovku 2. typu.

2. Orální glukózový toleranční test

Lékaři obvykle provádějí tento krevní test prediabetes pouze během těhotenství. Stejně jako u testu na hladinu cukru v krvi nalačno lékař odebere vzorek krve poté, co byl pacient nalačno po dobu nejméně osmi hodin. Poté pacient spotřebuje sladkou tekutinu a za dvě hodiny si nechá znovu otestovat hladinu cukru v krvi.

V tomto testu je hladina cukru v krvi od 140 do 199 mg / dl (7,8 až 11,0 mmol / l) považována za prediabetes. Jakákoli vyšší znamená cukrovku.

3. Test glykovaného hemoglobinu (A1C)

Další test na hladinu cukru v krvi, test A1C, měří vaši průměrnou hladinu cukru v krvi za posledních šedesát až devadesát dní. Obvykle se nepoužívá u těhotných žen a pacientů se vzácnými formami hemoglobinu, protože může způsobit nepřesné výsledky testů.

Úroveň A1C mezi 5,7 a 6,4 procenta se považuje za prediabetes. Konzistentní testy nad 6,5 procenta naznačují cukrovku 2. typu.

Léčba prediabetes

Ve velmi dobrých zprávách, i když je prediabetes běžný, lze jej zvrátit a zmizet. U některých změn zdravého životního stylu může pacient s prediabetem zabránit nebo oddálit rozvoj diabetu 2. typu.

Tři nejúčinnější přediabetické léčby jsou:

1. Ztráta tělesné hmotnosti

Obvykle stačí jen 10 až 14 liber na osobu o hmotnosti 200 liber, aby měla významný přínos.

2. Zvyšte fyzickou aktivitu

Podle Centrům pro kontrolu a prevenci nemocí, stačí 30 minut denně, 5 dní v týdnu, k ovlivnění a snížení prediabetes. Zkuste ráno nebo odpoledne rychlou chůzi, každý den po schodech nebo zaparkujte jeden až dva bloky od kanceláře.

3. Jezte zdravá jídla

Začněte snížením množství rafinovaných a zpracovaných sacharidů a zaměřte se na neškrobovou zeleninu a libové maso. Přepněte na rostlinné bílkoviny, jako jsou fazole, čočka a ořechy. Klíčem je udělat zdravá, vyvážená strava součástí vašeho každodenního životního stylu. Registrovaný dietetik vám pomůže vytvořit stravovací plán specifický pro vaši váhu, alergie a další faktory specifické pro vaše zdraví a kondici.

Je také užitečné snížit množství alkoholu, které konzumujete, protože to může mít vysoký obsah cukru a být dehydratované. Pití více vody může také pomoci při hubnutí a je nejlepší volbou při přechodu od sladkých nápojů, jako je soda a ovocný džus.

Kouření může také zvýšit pravděpodobnost vzniku cukrovky, takže vám lékař může doporučit tento návyk odstranit. Období bezprostředně následující po ukončení kouření může u člověka zvýšit pravděpodobnost vzniku cukrovky, takže lékař bude muset sledovat váš pokrok a reakci na změnu životního stylu.

Pouze pokud je člověk považován za velmi vysoké riziko vzniku cukrovky typu 2, lékař předepíše léky na prediabetes. Příkladem může být pacient s indexem tělesné hmotnosti (BMI) vyšším nebo rovným 35 kg / m2. Metformin je jediný lék, který vyrábí Americká diabetická asociace radí jedle při léčbě prediabetes. Udržuje hladinu glukózy v krvi v bezpečném rozmezí tím, že brání játrům produkovat příliš mnoho nepotřebné glukózy.

Co byste měli dělat, pokud jste prediabetičtí?

Pokud jste byli u svého lékaře a krevní test potvrdí, že jste prediabetičtí, můžete podniknout mnoho jednoduchých kroků, jak tento stav zvrátit a zabránit jeho rozvoji v cukrovce.

Poskytovatelé zdravotní péče vám navrhnou pomoc a vedení, například ty nejlepší změny životního stylu s ohledem na vaši anamnézu a okolnosti. Kroky, které mohou doporučit, zahrnují vyřazení zpracovaného cukru, konzumaci více zeleniny a celozrnných obilovin a každé ráno procházku.

Cenné zdroj pro mnoho prediabetických pacientů ve Spojených státech je národní program prevence diabetu (DPP). Prostřednictvím soukromých a veřejných partnerství si klade za cíl předcházet cukrovce typu 2 nebo ji oddálit tím, že Američanům usnadní provádění změn životního stylu, které potřebují.

V některých případech mohou dokonce doporučit léky. Ať vám lékař navrhne cokoli, pamatujte, že prediabetes lze zvrátit a je skvělé, že jste to zachytili brzy.