Effexor vs. Lexapro: Rozdíly, podobnosti a které jsou pro vás lepší
Drug vs. PříteliPřehled drog a hlavní rozdíly | Podmínky ošetřené | Účinnost | Pojistné krytí a srovnání nákladů | Vedlejší efekty | Lékové interakce | Varování | FAQ
Effexor a Lexapro jsou dva léky používané při léčbě depresivní poruchy (MDD) a generalizované úzkostné poruchy (GAD). Mezi příznaky deprese patří nízká nálada po dobu alespoň dvou týdnů a ztráta zájmu o běžné činnosti.
Generalizovaná úzkost je charakterizována nadměrnými obavami z různých problémů, včetně peněz, zdraví, rodiny a práce, které se vyskytují více dní než za posledních šest měsíců. Oba MDD a GAD ovlivňují miliony Američanů a pro kvalitu života je důležitá adekvátní léčba. Léčba deprese nebo úzkosti může zahrnovat zvýšenou fyzickou aktivitu, meditaci nebo psychoterapii. Některé případy vyžadují k účinné léčbě léky.
Jaké jsou hlavní rozdíly mezi Effexor a Lexapro?
Effexor (venlafaxin) je lék na předpis určený k léčbě MDD i GAD. Effexor patří do skupiny antidepresiv známých jako selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI). Effexor blokuje zpětné vychytávání norepinefrinu a serotoninu v neuronové synapse, čímž účinně ponechává více volného serotoninu a norepinefrinu k dispozici. Tyto neurotransmitery hrají pozitivní roli v náladě a afektu. Dalšími SNRI, které možná znáte, jsou Cymbalta (duloxetin) a Pristiq (desvenlafaxin).
Effexor (Co je Effexor?) Je k dispozici v tabletách s okamžitým uvolňováním v silách 25 mg, 37,5 mg, 50 mg, 75 mg a 100 mg. Je k dispozici také v tabletách a tobolkách s prodlouženým uvolňováním o síle 37,5 mg, 75 mg a 150 mg. Tableta s prodlouženým uvolňováním také přichází v síle 225 mg.
Lexapro (escitalopram) je také lékem na předpis indikovaným při léčbě MDD i GAD. Lexapro patří do skupiny antidepresiv známých jako selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a působí blokováním zpětného vychytávání serotoninu v transportní pumpě neuronální membrány. Tato akce ponechává více volného serotoninu v neuronové synapse a vyšší hladiny serotoninu jsou spojeny s lepší náladou. Mezi další SSRI, které můžete znát, patří Prozac (fluoxetin), Zoloft (sertralin), Celexa (citalopram) nebo Paxil (paroxetin).
Lexapro (Co je Lexapro?) Je k dispozici ve formě perorálních tablet o síle 5 mg, 10 mg a 20 mg. Je také k dispozici jako perorální roztok v koncentraci 5 mg / 5 ml.
| Hlavní rozdíly mezi Effexor a Lexapro | ||
|---|---|---|
| Effexor | Lexapro | |
| Třída drog | Selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu | Selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu |
| Značka / obecný stav | Značka a obecné dostupné | Značka a obecné dostupné |
| Jaký je obecný název? | Venlafaxin | Escitalopram |
| V jaké formě lék přichází? | Tableta, tobolka s prodlouženým uvolňováním a tablety | Tableta a perorální roztok |
| Jaké je standardní dávkování? | 75 mg XR jednou denně | 10 mg jednou denně |
| Jak dlouhá je typická léčba? | Neurčitý | Neurčitý |
| Kdo obvykle užívá léky? | Dospívající a dospělí | Dospívající a dospělí |
Chcete za Lexapro nejlepší cenu?
Přihlaste se k odběru upozornění na ceny Lexapro a zjistěte, kdy se cena změní!
Získejte upozornění na cenu
Stavy léčené Effexor a Lexapro
Effexor a Lexapro jsou indikovány při léčbě závažné depresivní poruchy a generalizované úzkostné poruchy. Effexor také nese indikace jak pro sociální fobii, tak pro panickou poruchu. Existují i některá použití obou léků mimo značku. Použití mimo označení je, když je lék předepsán pro indikaci neschválenou Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Přípravek Effexor byl bez schválení používán u obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD), premenstruační dysforické poruchy (PMDD) a návalů horka souvisejících s menopauzou. Lexapro se někdy používá mimo označení u stavů, jako je OCD, bulimia nervosa a přejídání.
Následující tabulka poskytuje seznam stavů léčených Effexor a Lexapro. Nemusí zahrnovat všechna možná použití a měli byste se vždy poradit se svým lékařem, abyste zjistili, zda je některý z těchto léků pro vás vhodný.
| Stav | Effexor | Lexapro |
| Velká depresivní porucha | Ano | Ano |
| Generalizovaná úzkostná porucha | Ano | Ano |
| Sociální fóbie | Ano | Ne |
| Panická porucha | Ano | Off-label |
| Obsedantně kompulzivní porucha | Off-label | Off-label |
| Předmenstruační dysforická porucha | Off-label | Off-label |
| Návaly tepla způsobené menopauzou | Off-label | Ne |
| Mentální bulimie | Ne | Off-label |
| Přejídání | Ne | Off-label |
| Posttraumatická stresová porucha | Ne | Off-label |
| Předčasná ejakulace | Ne | Off-label |
Je Effexor nebo Lexapro účinnější?
NA metaanalýza srovnával Effexor, Lexapro a několik dalších běžných antidepresiv na základě účinnosti a snášenlivosti ve 117 randomizovaných studiích po dobu 16 let. Výsledky zjistily, že Effexor i Lexapro byly podobně účinné při léčbě deprese a oba byly účinnější než mnoho jiných antidepresiv. Profil vedlejších účinků přípravku Effexor však může snášet snášení než u společnosti Lexapro. To může vést předepisující lékaře k pokusu o léčbu přípravkem Lexapro před pokusem o léčbu přípravkem Effexor.
Pokrytí a srovnání nákladů Effexor vs. Lexapro
Effexor je lék na předpis, který je obvykle hrazen jak komerčními, tak pojistnými plány Medicare. Cena za 30denní dodávku přípravku Effexor XR 75 mg může být až 146 $. S kupónem Effexor od SingleCare si můžete koupit generikum za přibližně 15 $.
Lexapro je také lékem na předpis, na který se obvykle vztahují jak komerční plány, tak plány Medicare. Cena za 30denní dodávku přípravku Lexapro 10 mg může být téměř 200 dolarů. SingleCare nabízí kupón na generický Lexapro, který může v zúčastněných lékárnách snížit cenu na přibližně 15 $.
| Effexor | Lexapro | |
| Typicky kryté pojištěním? | Ano | Ano |
| Typicky zahrnuto v části D Medicare? | Ano | Ano |
| Standardní dávkování | 30, 75 mg XR tobolek | 30, 10 mg tablety |
| Typický Copay Medicare | Méně než 10 $ | Méně než 10 $ |
| SingleCare náklady | 15 $ a více | 15 $ a více |
Získejte kupón na předpis
Časté nežádoucí účinky přípravku Effexor vs. Lexapro
Effexor a Lexapro mají vedlejší účinky, které mohou potenciálně ovlivnit dodržování předpisů pacientem. Každý z těchto léků má pomalý účinek na poruchy, které léčí, někdy trvá dva až šest týdnů, než se projeví příznaky. Pacienti mohou zaznamenat obtěžující vedlejší účinky dříve, než u nich dojde k ústupu příznaků jejich poruchy. To může vést k tomu, že pacienti přeruší léčbu příliš brzy a jejich porucha bude neléčená. Je důležité, aby si pacienti před zahájením léčby byli vědomi možných vedlejších účinků.
Effexor má na spánek mnohem výraznější účinek než Lexapro. Téměř 18% pacientů hlášeny nespavost, neschopnost spadnout a usnout, zatímco na Effexor. Pouze 4% z pacientů hlásil tuto nežádoucí událost u společnosti Lexapro. Tyto léky mohou také způsobit ospalost nebo nadměrnou ospalost. U přípravku Effexor je pravděpodobnější, že ospalost způsobí u 7,5% pacientů, kteří uvedli ospalost ve srovnání se 2% u přípravku Lexapro. Spánek ovlivňuje kvalitu života a tyto vedlejší účinky jsou důležitým faktorem před zahájením léčby.
U obou léků byly hlášeny také vedlejší účinky na trávení. U přípravku Effexor je pravděpodobnější výskyt nevolnosti, průjmu a zácpy než u přípravku Lexapro, i když tyto nežádoucí účinky se mohou vyskytnout u obou léků.
Snížení libida neboli sexuální touhy bude s větší pravděpodobností negativně ovlivněno přípravkem Effexor než společností Lexapro. Je důležité vést rozhovory o kvalitě života s pacienty, kteří zažívají tento nežádoucí účinek.
Tato tabulka není zamýšlena jako úplný seznam možných vedlejších účinků. Úplný seznam získáte u lékaře.
| Effexor | Lexapro | |||
| Vedlejší účinek | Použitelný? | Frekvence | Použitelný? | Frekvence |
| Nevolnost | Ano | 11,8% | Ano | 7% |
| Suchá ústa | Ano | 5,3% | Ano | 5% |
| Pocení | Ano | 2,9% | Ano | dva% |
| Průjem | Ano | 7,7% | Ano | 5% |
| Zácpa | Ano | 3,4% | Ano | 1% |
| Závrať | Ano | 15,8% | Ano | 3% |
| Nespavost | Ano | 17,8% | Ano | 4% |
| Ospalost | Ano | 7,5% | Ano | dva% |
| Zvýšený krevní tlak | Ano | 3,4% | Ne | n / a |
| Snížená chuť k jídlu | Ano | 9,8% | Ano | 1% |
| Snížené libido | Ano | 5,1% | Ano | 1% |
Zdroj: DailyMed ( Effexor ) DailyMed ( Lexapro )
Lékové interakce přípravku Effexor vs. Lexapro
Effexor a Lexapro fungují zvýšením dostupného serotoninu. Pokud je jeden z těchto léků kombinován s jinými léky, které mají serotonergní aktivitu, zvyšuje se pravděpodobnost, že se u pacienta objeví serotoninový syndrom. Serotoninový syndrom je stav způsobený nadměrným množstvím volného serotoninu a může vést ke zvýšení krevního tlaku a srdeční frekvence, agitovanosti a závratím. Mezi léky se serotonergní aktivitou patří tramadol proti bolesti a doplněk, který pacienti často používají k léčbě nálady, třezalka tečkovaná. Tímto způsobem mohou interagovat i jiné třídy léků, proto je důležité, aby váš lékař a lékárník měli kompletní seznam léků, které užíváte.
Ondansetron, pokud se užívá s přípravkem Effexor nebo Lexapro, může zvýšit výskyt prodloužení QT a typu arytmie známé jako torsades de pointes (TdP). Každé z těchto léků s sebou nese riziko těchto srdečních příhod, ale jejich kombinované užívání riziko významně zvyšuje. Tyto srdeční příhody mohou být v některých případech fatální, a pokud je to možné, je třeba se vyhnout kombinaci těchto léků s Ondansetronem.
Záměrem není úplný seznam možných lékových interakcí. Úplný seznam získáte u svého lékaře nebo lékárníka.
| Lék | Třída drog | Effexor | Lexapro |
| Almotriptan Eletriptan Oxitriptan | 5HT agonista / triptany (látky proti migréně) | Ne | Ano |
| Amfetaminové soli Dexmethylfenidát Methylfenidát | Amfetaminy | Ano | Ano |
| Ondansetron | Antagonisté 5HT3 (látky proti nevolnosti) | Ano | Ano |
| Apixaban Edoxaban | Antiagregancia | Ano | Ano |
| Aripiprazol | Antipsychotikum | Ano | Ano |
| Aspirin Ibuprofen Naproxen Diklofenak | Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) | Ano | Ano |
| Bemiparin Enoxaparin Heparin | Antikoagulancia | Ano | Ano |
| Buspiron | Úzkost | Ano | Ano |
| Karbamazepin | Antikonvulzivum | Ne | Ano |
| Esomeprazol Omeprazol | Inhibitor protonové pumpy | Ne | Ano |
| Flukonazol | Protiplísňový | Ano | Ano |
| Fluoxetin Duloxetin Paroxetin Sertralin | SSRI | Ano | Ano |
| Hydroxychlorochin | Aminochinolon / Antimalarikum | Ano | Ano |
| Linezolid | Antibiotikum | Ano | Ano |
| Pimozid | Antipsychotikum | Ano | Ano |
| Selegilin Fenelzin Rasagilin | Inhibitor monoaminooxidázy (MAOI) | Ano | Ano |
| Třezalka tečkovaná | Bylinkový doplněk | Ano | Ano |
| Hydrochlorothiazid Chlorthalidon Metolazon | Thiazidová diuretika | Ne | Ano |
| Tramadol | Přípravek proti bolesti opiátů | Ano | Ano |
| Amitriptylin Klomipramin Doxepin Nortriptylin | Tricyklická antidepresiva | Ano | Ano |
| Bupropion | Inhibitor zpětného vychytávání dopaminu / norepinefrinu | Ne | Ano |
Varování společností Effexor a Lexapro
Effexor a Lexapro se používají k léčbě poruch duševního zdraví, jako je velká deprese a generalizovaná úzkost. Účinky přípravku Effexor a Lexapro nejsou okamžité. Může trvat dva až šest týdnů, než se projeví jakýkoli účinek těchto léků. Je důležité si uvědomit, že ústup příznaků nemusí být okamžitý a pacienti by měli být povzbuzováni, aby léčbu nepřerušili bez předchozí konzultace se svým lékařem.
U pacientů s depresí může dojít ke zhoršení příznaků nebo sebevražedných myšlenek bez ohledu na to, zda užívají antidepresiva nebo ne. Tyto stavy se mohou zhoršovat až do dosažení remise. Terapie Effexor a Lexapro může zvýšit sebevražedné myšlenky a myšlenky u dospívajících a mladých dospělých, zejména v raných fázích léčby, než je dosaženo jakéhokoli typu remise. Tito pacienti musí být pečlivě sledováni a v případě náhlého nebo zhoršení příznaků může být nutná změna.
Serotoninový syndrom je spojován s užíváním přípravku Effexor, Lexapro a jiných podobných antidepresiv. Je spojován s příliš velkým množstvím volného serotoninu a může způsobit zvýšenou srdeční frekvenci, neklid a závratě. Riziko serotoninového syndromu se zvyšuje, pokud se s přípravkem Effexor nebo Lexapro užívají jiné serotonergní léky.
Effexor a Lexapro by neměly být zastaveny náhle nebo bez vědomí vašeho předepisujícího lékaře. Náhlé vysazení těchto léků může vést k abstinenčním příznakům, jako jsou bolesti hlavy, závratě, únava a podrážděnost.
Často kladené otázky o Effexor vs. Lexapro
Co je Effexor?
Effexor je antidepresivum na předpis, které se používá při léčbě závažné deprese a generalizované úzkostné poruchy. Funguje zvýšením volného serotoninu a norepinefrinu. Lexapro je k dispozici v tabletách s okamžitým uvolňováním a tabletami s prodlouženým uvolňováním a tobolkách s prodlouženým uvolňováním.
Co je Lexapro?
Lexapro je antidepresivum na předpis, které se používá při léčbě závažné deprese a generalizované úzkostné poruchy. Funguje zvýšením volného serotoninu. Lexapro je k dispozici ve formě perorálních tablet a perorálního roztoku.
Jsou Effexor a Lexapro stejné?
Zatímco Effexor i Lexapro léčí depresi a úzkost, nejsou stejné. Effexor blokuje zpětné vychytávání serotoninu i norepinefrinu v neuronální synapse, zatímco Lexapro blokuje pouze zpětné vychytávání serotoninu.
Je Effexor nebo Lexapro lepší?
Ukázalo se, že Effexor a Lexapro jsou z hlediska účinnosti při léčbě deprese srovnatelné, studie však naznačují, že snášení přípravku Lexapro může být snazší. U pacientů užívajících přípravek Lexapro je méně pravděpodobné, že léčbu předčasně ukončí.
Mohu během těhotenství používat Effexor nebo Lexapro?
Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) považuje Effexor i Lexapro do kategorie těhotenství C, což znamená, že k určení bezpečnosti nebyly provedeny adekvátní studie u lidí. Užívání těchto léků by mělo být omezeno na užívání, pokud přínosy jasně převažují nad riziky. U kojících matek je třeba se vyhnout užívání přípravku Effexor i Lexapro.
Mohu použít Effexor nebo Lexapro s alkoholem?
Alkohol může zvýšit nepříznivé účinky přípravku Effexor i Lexapro. Pití alkoholu při užívání těchto léků může způsobit významné psychomotorické poškození, a proto se pacientům doporučuje, aby se při užívání těchto léků alkoholu vyhýbali.
Je Effexor nejlepším antidepresivem?
Ukázalo se, že Effexor je stejně účinný, ne-li více, než většina ostatních antidepresiv. Může však být pro pacienty obtížnější tolerovat. Váš lékař rozhodne, která možnost léčby je pro vás nejlepší.
Jaký je rozdíl mezi Effexorem a venlafaxinem?
Venlafaxin je obecný název přípravku Effexor, což je značkový produkt. Generické produkty venlafaxinu jsou považovány FDA za zastupitelné pro Effexor.
Uklidňuje vás venlafaxin?
I když u některých pacientů může dojít k ospalosti během léčby přípravkem Effexor, je také známo, že u některých pacientů způsobuje neklid a třes. Poraďte se s lékařem, abyste zjistili, zda tento lék může být pro vás vhodný.
Ovlivňuje Effexor paměť?
Amnézie byla hlášena u malého počtu pacientů užívajících přípravky Effexor. Pokud zaznamenáte tuto nežádoucí událost, okamžitě informujte svého lékaře, protože může být vyžadována změna léčby.
