Etodolac vs. ibuprofen: Rozdíly, podobnosti a co je pro vás lepší
Drug vs. PříteliPřehled drog a hlavní rozdíly | Podmínky ošetřené | Účinnost | Pojistné krytí a srovnání nákladů | Vedlejší efekty | Lékové interakce | Varování | FAQ
Nikdo nechce žít s nepohodlí nebo bolestí po delší dobu, nebo vůbec na to přijde. Naštěstí jsou léky na předpis a léky proti bolesti dostupné v nejbližším obchodě s drogami. I když nejsou tak silné jako léky proti bolesti opioidů, které vyžadují důkladnější lékařské vyšetření a předpis, jsou NSAID jako etodolak nebo ibuprofen účinné při léčbě mírné až středně silné bolesti.
Jinak známé jako nesteroidní protizánětlivé léky, NSAID fungují blokováním produkce prostaglandinů. Vaše tělo může reagovat na určité zdravotní stavy produkcí prostaglandinů, což jsou chemikálie odpovědné za bolest, zánět a horečku. NSAID blokují enzymy produkující prostaglandiny - COX-1 a COX-2 - za účelem kontroly zánětlivé odpovědi těla a snížení bolesti.
Etodolak a ibuprofen jsou klasifikovány jako NSAID. Mají však některé důležité rozdíly.
Jaké jsou hlavní rozdíly mezi etodolakem a ibuprofenem?
Etodolac je někdy známý pod svou (nyní ukončenou) značkou Lodine. Je k dispozici jako generikum a jeho výdej je vázán na lékařský předpis.
Etodolak má poločas rozpadu přibližně šest až sedm hodin a vrcholových koncentrací v krvi dosahuje jednu až dvě hodiny po požití. Obvykle se užívá dvakrát až třikrát denně na bolesti způsobené artritidou. K dispozici je také tableta s prodlouženým uvolňováním etodolaku, která má delší biologický poločas kolem osmi hodin a lze ji užívat jednou denně.
Ibuprofen je běžnější NSAID, který je k dispozici na přepážce (OTC). Vyšší síly ibuprofenu jsou k dispozici také na lékařský předpis. Mezi oblíbené značky ibuprofenu patří Advil, Motrin a Midol.
Ibuprofen dosáhne maximální hladiny v krvi během jedné až dvou hodin po jeho podání. Na rozdíl od etodolaku má však ibuprofen kratší poločas rozpadu dvě hodiny . Ibuprofen na předpis je dodáván v tabletě, která se obvykle užívá třikrát až čtyřikrát denně. OTC verze se dodává v perorálních tabletách, kapslích a kapalných suspenzích.
| Hlavní rozdíly mezi etodolakem a ibuprofenem | ||
|---|---|---|
| Etodolac | Ibuprofen | |
| Třída drog | Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) | Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) |
| Značka / obecný stav | Obecné dostupné (značka ukončena) | Značka a obecné dostupné |
| Jaká je značka? | Lodine | Advil, Motrin, Midol |
| V jaké formě lék přichází? | Perorální tobolky Perorální tableta Perorální tableta s prodlouženým uvolňováním | Perorální tobolky Perorální tableta Perorální tekutina Injekce (NeoProfen) |
| Jaké je standardní dávkování? | Na bolest: 200 až 400 mg každých 6 až 8 hodin podle potřeby. Nepřekračujte maximální dávku 1 200 mg denně. U osteoartrózy nebo revmatoidní artritidy: 300 mg dvakrát až třikrát denně s okamžitým uvolňováním nebo 400 až 500 mg dvakrát denně. 400 až 1 000 mg s prodlouženým uvolňováním jednou denně. Nepřekračujte maximální dávku 1 200 mg denně. | Na bolest: podle potřeby 200 až 400 mg každé 4 až 6 hodin. Nepřekračujte maximální dávku 1 200 mg denně, pokud to nedoporučí lékař. U osteoartrózy nebo revmatoidní artritidy: 400 až 800 mg třikrát až čtyřikrát denně. Nepřekračujte maximální dávku 3200 mg denně. |
| Jak dlouhá je typická léčba? | Délka léčby závisí na zdravotním stavu, závažnosti bolesti a dalších faktorech. Léčba může být krátkodobá nebo dlouhodobá. | Délka léčby závisí na zdravotním stavu, závažnosti bolesti a dalších faktorech. Léčba může být krátkodobá nebo dlouhodobá. |
| Kdo obvykle užívá léky? | Dospělí a děti od 6 let | Dospělí a děti od 6 měsíců |
Stavy léčené etodolakem a ibuprofenem
Etodolac a ibuprofen jsou označeny k léčbě bolesti. Obvykle se užívají k léčbě mírné až středně silné akutní bolesti při zubních procedurách, migrény nebo bolesti svalů (myalgie).
Etodolac a ibuprofen jsou obzvláště užitečné a schválené FDA pro léčbu bolesti a zánětu z osteoartrózy a revmatoidní artritidy. Vyšší síly jsou obvykle potřebné k řešení závažnějších bolestí kloubů nebo kostí souvisejících s artritidou. V některých případech mohou být děti nad doporučenou věkovou hranicí také léčeny těmito NSAID juvenilní idiopatická artritida .
Volně prodejný ibuprofen je označen k léčbě horečky a menstruačních křečí (primární dysmenorea). Injekční forma ibuprofenu zvaná NeoProfen se používá k léčbě ductus arteriosus (PDA), což je typ srdeční vady, u předčasně narozených dětí.
| Stav | Etodolac | Ibuprofen |
| Bolest | Ano | Ano |
| Osteoartróza | Ano | Ano |
| Revmatoidní artritida | Ano | Ano |
| Juvenilní idiopatická artritida | Ano | Ano |
| Horečka | Ne | Ano |
| Primární dysmenorea | Ne | Ano |
| Patent ductus arteriosus | Ne | Ano |
Je etodolak nebo ibuprofen účinnější?
Jak etodolak, tak ibuprofen jsou účinnými NSAID pro úlevu od bolesti. Oba blokují enzymy cyklooxygenázy (COX), které kontrolují zánět a snižují bolest u pacientů s artritidou. Účinky etodolaku však trvají o něco déle. Někteří lidé proto mohou upřednostňovat etodolak pro své nízkofrekvenční dávkování.
Ve dvojitě zaslepené studii srovnání etodolaku a ibuprofenu 1 446 pacientů s revmatoidní artritidou dostávalo buď 150 mg etodolaku dvakrát denně, 500 mg etodolaku dvakrát denně nebo 600 mg ibuprofenu čtyřikrát denně. Bylo zjištěno, že obě dávky etodolaku mají podobnou účinnost jako dávka ibuprofenu. Pokud jde o nežádoucí účinky, u pacientů užívajících etodolak došlo k méně zažívacím potížím, vyrážkám a krvácení ze žaludku než u pacientů užívajících ibuprofen. To však může souviset s množstvím pacientů, kteří dostali drogy.
I když žádné jiné klinické studie přímo neporovnávaly etodolak a ibuprofen, různé studie srovnávaly jiné NSAID s etodolakem nebo ibuprofenem. Jedna metaanalýza zjistila, že maximální denní dávka diklofenaku je účinnější než maximální denní dávky ibuprofenu, naproxenu a celekoxibu (vždy se však doporučuje nejnižší účinná dávka NSAID). Další metaanalýza zjistila, že některé NSAID jako piroxikam a azapropazon mají vysoké riziko toxicity zatímco nízké dávky ibuprofenu mají nízké riziko toxicity. Celkově lze říci, že NSAID se obvykle liší spíše v bezpečnosti než v účinnosti.
Kvůli široké škále možností bolesti je důležité konzultovat nejlepší možnou léčbu s poskytovatelem zdravotní péče. Lékař nebo poskytovatel zdravotní péče může poskytnout příslušnou lékařskou pomoc pro konkrétní zdravotní stavy.
Pokrytí a srovnání nákladů etodolaku vs. ibuprofenu
Generické tablety etodolaku jsou obvykle pokryty plány Medicare a pojištění. Pokud máte zdravotní potíže, jako je artritida, pojistné plány pravděpodobně pokryjí etodolak proti bolesti. Průměrné maloobchodní náklady etodolaku se mohou lišit v závislosti na dávce, ale za použití etodolaku můžete zaplatit kolem 50 $ použitím kupónu SingleCare v zúčastněných lékárnách.
Vzhledem k tomu, že ibuprofen je k dispozici na přepážce, některé formy nemusí být pokryty pojistnými plány. Většina Medicare Part D a pojistných plánů by však měla zahrnovat tablety ibuprofenu na předpis v závislosti na léčebném režimu. Obecně je ibuprofen dostupnější než etodolak. Pokud máte předpis od svého poskytovatele zdravotní péče, použijte kupón SingleCare pro ibuprofen.
| Etodolac | Ibuprofen | |
| Typicky kryté pojištěním? | Ano | Ano (tablety na předpis) |
| Typicky zahrnuto v části D Medicare? | Ano | Ano |
| Standardní dávkování | 300 mg 2 až 3krát denně | 400 až 800 mg 3 až 4krát denně |
| Typický Copay Medicare | $ 0– $ 76 | 0–22 $ |
| SingleCare náklady | 40–80 $ | 4–24 $ |
Časté nežádoucí účinky etodolaku vs. ibuprofenu
Nejběžnějšími vedlejšími účinky NSAID, včetně etodolaku a ibuprofenu, jsou nevolnost, poruchy trávení (dyspepsie), zácpa, průjem a bolesti břicha nebo žaludku. Kromě gastrointestinálních vedlejších účinků mohou NSAID také způsobit závratě, otoky rukou nebo nohou (edém), bolesti hlavy, vyrážku a zvonění v uších (tinnitus). Většina nežádoucích účinků etodolaku a ibuprofenu je mírná a vymizí sama.
Mezi závažné nežádoucí účinky NSAID patří alergické reakce z aktivních nebo neaktivních složek, jako je závažná vyrážka nebo anafylaxe. Mezi další závažné nežádoucí účinky patří gastrointestinální nežádoucí účinky, jako je žaludeční krvácení a peptické vředy . Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče, pokud se u vás objeví krev ve stolici, úbytek hmotnosti nebo silná bolest břicha.
| Etodolac | Ibuprofen | |||
| Vedlejší účinek | Použitelný? | Frekvence | Použitelný? | Frekvence |
| Nevolnost | Ano | 1% –10% | Ano | 1% –3% |
| Bolest břicha | Ano | 1% –10% | Ano | 1% –3% |
| Špatné trávení | Ano | 1% –10% | Ano | 1% –3% |
| Zácpa | Ano | 1% –10% | Ano | 1% –3% |
| Průjem | Ano | 1% –10% | Ano | 1% –3% |
| Závrať | Ano | 1% –10% | Ano | 1% –3% |
| Otok | Ano | 1% –10% | Ano | 1% –3% |
| Bolest hlavy | Ano | 1% –10% | Ano | 1% –3% |
| Vyrážka | Ano | 1% –10% | Ano | 1% –3% |
| Tinnitus | Ano | 1% –10% | Ano | 1% –3% |
Toto nemusí být úplný seznam nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout. Další informace získáte u svého lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče.
Zdroj: DailyMed ( Etodolac ), DailyMed ( Ibuprofen )
Lékové interakce etodolaku vs. ibuprofenu
Protože blokují enzym COX-1, který hraje roli při tvorbě krevních destiček a krevních sraženinách, mohou NSAID interferovat s účinky ředidel krve. NSAID mohou zvýšit riziko krvácení z antiagregačních látek, jako je aspirin a antikoagulancií, jako je warfarin.
Etodolak a ibuprofen mohou způsobit, že tělo zadržuje tekutinu a ovlivňuje funkci ledvin. Výsledkem je, že tyto NSAID mohou zvyšovat krevní tlak. Pokud užíváte také léky na vysoký krevní tlak (antihypertenzivum), jako je lisinopril nebo losartan, může být během užívání NSAID třeba sledovat váš krevní tlak.
Etodolak a ibuprofen mohou ovlivnit vylučování cyklosporinu, digoxinu nebo methotrexátu z těla. Užívání NSAID by mohlo vést ke zvýšenému riziku toxicity cyklosporinu, digoxinu nebo methotrexátu.
Níže naleznete další možné lékové interakce.
| Lék | Třída drog | Etodolac | Ibuprofen |
| Aspirin | Antiagregační | Ano | Ano |
| Warfarin | Antikoagulant | Ano | Ano |
| Lisinopril Kaptopril Ramipril | Inhibitor angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE) | Ano | Ano |
| Losartan Valsartan Olmesartan | Blokátor receptoru pro angiotensin (ARB) | Ano | Ano |
| Furosemid Hydrochlorothiazid | Diuretický | Ano | Ano |
| Lithium | Stabilizátor nálady | Ano | Ano |
| Methotrexát Pemetrexed | Antimetabolit | Ano | Ano |
| Cyklosporin | Imunosupresivum | Ano | Ano |
| Digoxin | Srdeční glykosid | Ano | Ano |
Další možné lékové interakce konzultujte s lékařem.
Varování etodolaku a ibuprofenu
Etodolac a ibuprofen, stejně jako ostatní NSAID, mohou zvýšit riziko závažných kardiovaskulárních trombotických příhod, jako je srdeční infarkt a mrtvice. Užívání NSAID by se mělo vyhnout nebo sledovat u lidí s kardiovaskulární problémy jako srdeční selhání, srdeční choroby a vysoký krevní tlak.
Užívání etodolaku nebo ibuprofenu může vést ke zvýšenému riziku závažných gastrointestinálních nežádoucích účinků, jako je žaludeční krvácení a peptické vředy. Bez řádné léčby může být zánět a krvácení v GI traktu smrtelné. Starší lidé mohou mít vyšší riziko závažných nežádoucích účinků na GI.
Nesteroidní protizánětlivé léky by se neměly užívat bezprostředně před nebo po provedení srdečního zákroku operace bypassu koronární arterie (CABG) .
Pacienti s onemocněním ledvin mohou mít při užívání NSAID zvýšené riziko dalších problémů s ledvinami.
Než začnete užívat NSAID, poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče o dalších opatřeních.
Nejčastější dotazy týkající se etodolaku vs. ibuprofenu
Co je etodolak?
Etodolac je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID) používané k léčbě bolesti a zánětu. Je schválen FDA k léčbě osteoartrózy a revmatoidní artritidy u dospělých. Výdej generického etodolaku je vázán na lékařský předpis.
Co je ibuprofen?
Ibuprofen je běžně znám pod značkami jako Advil a Motrin. Je k dispozici na přepážce k léčbě mírné až středně silné bolesti, horečky a menstruačních křečí. Vyšší sílu ibuprofenu lze získat na lékařský předpis k léčbě bolesti a zánětu z osteoartrózy a revmatoidní artritidy.
Jsou etodolak a ibuprofen stejné?
Etodolak a ibuprofen nejsou stejné. I když jsou oba NSAID, mají rozdíly v dávkování a způsobu jejich použití. Etodolac je lék na předpis, který se primárně používá u dospělých s artritidou. Ibuprofen je dostupnější jako volně prodejný lék na mírnou bolest a horečku.
Je etodolak nebo ibuprofen lepší?
Lepší NSAID závisí na dávce, kterou užíváte a na co ji užíváte. Ve srovnání s ibuprofenem vydrží etodolak v těle déle, a proto jej lze během dne užívat méněkrát. Může to však být dražší než ibuprofen. Na základě vašeho celkového stavu může lékař doporučit jeden nad druhým.
Mohu užívat etodolak nebo ibuprofen během těhotenství?
Etodolak a ibuprofen se během těhotenství obecně nedoporučují. Užívání NSAID během těhotenství je spojeno se zvýšeným rizikem vrozených vad nebo potratu, zejména v pozdním těhotenství. Pokud uvažujete, poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče možnosti léčby během těhotenství .
Mohu užívat etodolak nebo ibuprofen s alkoholem?
Minimální konzumace alkoholu může být při užívání NSAID občas dobrá. Pití nadměrného množství alkoholu však může vést ke zvýšenému riziku gastrointestinálních nežádoucích účinků NSAID. Alkohol a NSAID může dráždit žaludek a střevní výstelku, což může vést k vředům nebo krvácení.
Je etodolak lék proti bolesti?
Etodolac je účinný lék proti bolesti. Je nejúčinnější při léčbě bolesti a zánětů způsobených artritidou. Je také užitečné při léčbě akutní bolesti po určitých postupech, jako je zubní chirurgie.
Je etodolak silnější než naproxen?
Účinnost NSAID závisí mimo jiné na přijaté dávce. Za stejných podmínek jsou etodolak a naproxen z hlediska účinnosti srovnatelné. Podle dvojitě zaslepených studií jsou etodolak a naproxen stejně efektivní pro léčbu revmatoidní artritidy. Oba léky jsou také dobře tolerovány, pokud jde o vedlejší účinky.
