Hydrokortizon vs. kortizon: Rozdíly, podobnosti a co je pro vás lepší
Drug vs. PříteliPřehled drog a hlavní rozdíly | Podmínky ošetřené | Účinnost | Pojistné krytí a srovnání nákladů | Vedlejší efekty | Lékové interakce | Varování | FAQ
Pokud jde o steroidy, hydrokortison a kortizon jsou dvě možnosti, které vám lékař může doporučit. Hydrokortizon a kortizon jsou mírné kortikosteroidy, které se používají hlavně k léčbě kožních stavů, revmatických onemocnění a poruch nadledvin.
Hydrokortizon a kortizon jsou člověkem vyrobené kortikosteroidy, které napodobují účinky steroidních hormonů přirozeně produkovaných v těle. Steroidními hormony produkovanými nadledvinami jsou mineralokortikoid (aldosteron), který hraje roli při zadržování tekutin, a glukokortikoid (kortizol), který má protizánětlivé účinky.
Navzdory své podobnosti v tom, jak fungují, mají hydrokortison a kortizon rozdíly v účinnosti, složení a použití.
Jaké jsou hlavní rozdíly mezi hydrokortizonem a kortizonem?
Hydrokortison (Co je hydrokortison?)je generický kortikosteroid, který je k dispozici v OTC nebo na lékařský předpis. Značky hydrokortizonu zahrnují Cortef, Cortizone, Anucort-HC a Preparation H. Hydrokortizon je dostupný ve formě perorální tablety, topického krému, topického lotionu a topické masti. Přichází také jako rektální čípek.
Kortizon(Co je kortizon?) Je generický kortikosteroid, který je dostupný pouze na lékařský předpis. Kortizon se užívá jako perorální tableta a někdy je známý pod značkou Cortone. Ve srovnání s hydrokortizonem je kortizon méně účinný. Je to proto, že samotný kortizon je neaktivní. Po podání se kortizon v játrech přeměňuje na hydrokortizon neboli kortizol.
| Hlavní rozdíly mezi hydrokortizonem a kortizonem | ||
|---|---|---|
| Hydrokortison | Kortizon | |
| Třída drog | Kortikosteroidy | Kortikosteroidy |
| Značka / obecný stav | Značka a obecné dostupné | Obecné dostupné (značka ukončena) |
| Jaká je značka? | Cortef, Hydrocort, Cortizone, Ala-Cort, Anucort-HC, příprava H | Cortone |
| V jaké formě lék přichází? | Perorální tableta Aktuální krém Aktuální krém Místní mast Rektální čípky Rektální krém | Perorální tableta |
| Jaké je standardní dávkování? | Perorální dávka: 20 až 240 mg denně, v závislosti na léčeném stavu a reakci osoby na léčbu Aktuální: Aplikujte na postiženou oblast 2 až 4krát denně | Perorální dávka: 35 až 300 mg denně, v závislosti na stavu, který se má léčit, a reakci osoby na léčbu |
| Jak dlouhá je typická léčba? | Doba trvání závisí na léčeném stavu, aleTopické použití OTC není delší než 7 dní | Doba trvání závisí na léčeném stavu |
| Kdo obvykle užívá léky? | Dospělí a děti starší 2 let | Dospělí |
Stavy léčené hydrokortizonem vs. kortizonem
Jak hydrokortizon, tak kortizon lze použít k léčbě zánětu z různých stavů. Tyto kortikosteroidy mohou pomoci léčit záněty z alergických stavů, dýchacích cest, gastrointestinálních onemocnění, poruch nadledvin a revmatických stavů. Vzhledem k tomu, že se steroidy často používají k léčbě zánětlivých příznaků, lze je užívat spolu s jinými léky, které léčí zdroj problému.
Topický hydrokortison je schválen FDA k léčbě kontaktní dermatitidy nebo zánětu kůže z alergické reakce. Hydrokortison lze také použít k léčbě podráždění pokožky a svědivých příznaků po kontaktu s jedovatý břečťan nebo jedovatý dub. Pro ty, kteří mají špatné reakce hmyzí štípnutí , lokální kortikosteroidy, jako je hydrokortison, mohou pomoci zmírnit svědění a zánět.
| Stav | Hydrokortison | Kortizon |
| Dermatologické poruchy (kontaktní dermatitida, atopická dermatitida) | Ano | Ano |
| Gastrointestinální stavy (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba) | Ano | Ano |
| Revmatická onemocnění (artritida, lupus) | Ano | Ano |
| Poruchy nadledvin (adrenální nedostatečnost nebo Addisonova choroba) | Ano | Ano |
| Onkologická onemocnění (Hodgkinův lymfom, chronická lymfocytární leukémie) | Ano | Ano |
| Respirační podmínky (pneumonie) | Ano | Ano |
| Jiné zánětlivé stavy (alergické reakce, exacerbace astmatu) | Ano | Ano |
Je hydrokortison nebo kortizon účinnější?
Hydrokortizon je o něco účinnější než kortizon. Při srovnání dávek se 1,25 miligramu kortizonu rovná 1 miligramu hydrokortizonu. Kortizon je neaktivní, dokud se zpracováním v játrech nestane hydrokortizonem. Vzhledem k tomu, že kortizon je v podstatě hydrokortizon, ale je zapotřebí dalšího kroku, aby byl aktivní, není předepsán tak často.
V současné době neexistují žádné klinické studie, které by přímo porovnávaly hydrokortison a kortizon pro konkrétní stav. Ve srovnání s jinými kortikosteroidy prednison a triamcinolon , hydrokortizon a kortizon jsou mírné a krátkodobě působící. Ve srovnání s jinými topickými kortikosteroidy je topický hydrokortizon považován za a nízká účinnost kortikosteroidy.
Před zakoupením OTC hydrokortizonu se doporučuje poradit se s lékařem. V opačném případě je nutné navštívit lékaře, aby vám předepsali tablety obsahující hydrokortizon nebo kortizon.
Získejte slevovou kartu na předpis SingleCare
Pokrytí a srovnání nákladů hydrokortizonu vs. kortizonu
Generické verze hydrokortizonu jsou obecně kryty Medicare a dalšími pojistnými plány. Hydrokortizon lze nalézt také na volném trhu, takže to může ovlivnit pokrytí některých plánů. Trubka hydrokortizonového krému může běžet až 30 dolarů. Pokud máte lékařský předpis a používáte slevovou kartu, například SingleCare karta , hydrokortison může stát méně než 5 $.
Tablety kortizonu lze zakoupit pouze na základě platného předpisu lékaře. Většina plánů Medicare a pojištění bude zahrnovat generický kortizon. Průměrné maloobchodní náklady na kortizon mohou být až 102 $. Můžete také použít a Kupón kortizonu SingleCare zaplatit přibližně 85 $ za množství 30 tablet.
| Hydrokortison | Kortizon | |
| Typicky kryté pojištěním? | Ano | Ano |
| Typicky zahrnuto v části D Medicare? | Ano | Ano |
| Standardní dávkování | 20 až 240 mg denně rozdělených do samostatných dávek | 25 až 300 mg denně rozdělených do samostatných dávek |
| Typický Copay Medicare | 1–5 $ | 1–90 $ |
| SingleCare náklady | 5 $ a více | 85 $ a více |
Časté nežádoucí účinky hydrokortizonu vs. kortizonu
Hydrokortizon a kortizon, stejně jako jiné kortikosteroidy, mohou způsobit podobné nežádoucí účinky. Mezi časté nežádoucí účinky hydrokortizonu a kortizonu patří bolest hlavy, závratě, zvýšené pocení a návaly kůže. Mezi další nežádoucí účinky patří zhoršení hojení ran, svalová slabost a vysoký krevní tlak. Užívání kortikosteroidů může také vést k zadržování sodíku a tekutin, což se může projevit přírůstkem hmotnosti.
Mezi závažné nežádoucí účinky kortikosteroidů patří alergické reakce nebo anafylaxe. Riziko nežádoucích účinků je spojeno s dávkou a délkou léčby. Z tohoto důvodu se hydrokortison a kortizon nedoporučují pro dlouhodobé užívání. Při dlouhodobém užívání mohou kortikosteroidy vést ke zvýšenému riziku osteoporóza nebo ztráta kostní hmoty a nepravidelnosti v nadledvinách.
| Hydrokortison | Kortizon | |||
| Vedlejší účinek | Použitelný? | Frekvence | Použitelný? | Frekvence |
| Bolest hlavy | Ano | * | Ano | * |
| Závrať | Ano | * | Ano | * |
| Zvýšené pocení | Ano | * | Ano | * |
| Návaly kůže | Ano | * | Ano | * |
| Zhoršené hojení ran | Ano | * | Ano | * |
| Svalová slabost | Ano | * | Ano | * |
| Vysoký krevní tlak | Ano | * | Ano | * |
| Zadržování sodíku a tekutin | Ano | * | Ano | * |
| Zvýšená hladina cukru v krvi | Ano | * | Ano | * |
*nenahlášeno
Toto nemusí být úplný seznam nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout. Další informace získáte u svého lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče.
Zdroj: DailyMed ( Hydrokortison ), DailyMed ( Kortizon )
Lékové interakce hydrokortizonu vs. kortizonu
Hydrokortison a kortizon se v játrech zpracovávají enzymem CYP3A4. Léky, které blokují nebo inhibují tento enzym, mohou zvýšit hladinu hydrokortizonu nebo kortizonu a zvýšit riziko nežádoucích účinků. Stejně tak léky, které stimulují nebo indukují tento enzym, mohou snížit hladinu hydrokortizonu nebo kortizonu a snížit jejich celkovou účinnost.
Hydrokortison a kortizon mohou interagovat s inhibitory CYP3A4, jako je erythromycin, klarithromycin, isoniazid a ketokonazol. Hydrokortison a kortizon mohou také interagovat s induktory CYP3A4, jako jsou rifampin, karbamazepin a fenobarbital.
Vzhledem k tomu, že kortikosteroidy mohou zvyšovat hladinu cukru v krvi, může být během užívání nutné upravit dávkování antidiabetika . Kortikosteroidy mohou také ovlivnit hladinu aspirinu a antikoagulancií v krvi, jako je warfarin.
Kortikosteroidy mohou potlačit imunitní systém. Při užívání kortikosteroidů je proto třeba se živým vakcínám vyhnout kvůli zvýšenému riziku infekce.
| Lék | Drug Class | Hydrokortison | Kortizon |
| Klarithromycin Erytromycin Isoniazid Rifampin | Antibiotikum | Ano | Ano |
| Itrakonazol Ketokonazol | Protiplísňový | Ano | Ano |
| Karbamazepin Fenobarbital Fenytoin | Antikonvulzivum | Ano | Ano |
| Aspirin | Antiagregační / salicylát | Ano | Ano |
| Warfarin | Antikoagulant | Ano | Ano |
| Metformin Glyburid Repaglinid Rosiglitazon | Antidiabetikum | Ano | Ano |
| Živá vakcína proti chřipce MMR vakcína | Živá vakcína | Ano | Ano |
Další možné lékové interakce konzultujte s lékařem.
Varování hydrokortizonu vs. kortizonu
Dlouhodobý pobyt na kortikosteroidech může ovlivnit, jak dobře je nadledvina schopná sama produkovat steroidní hormony. To může vést k sekundární adrenální nedostatečnosti, která je častá po náhlém přerušení léčby. Proto by léčba kortikosteroidy měla být pomalu snižována, aby se zabránilo možnému vysazení.
Kortikosteroidy je třeba používat opatrně, pokud máte poškození jater (cirhózu) nebo nedostatečnou funkci štítné žlázy ( hypotyreóza ).
Kortikosteroidy mohou potlačit růst a vývoj u dětí. U dětí je ve většině případů třeba se vyhnout hydrokortizonu a kortizonu. V některých případech mohou být děti užívány kortikosteroidy v kontrolovaných dávkách.
Užívání kortikosteroidů může zvýšit riziko infekcí. Kortikosteroidy mohou působit jako imunosupresiva, což může snížit schopnost vašeho těla bojovat s infekcemi.
Při užívání hydrokortizonu nebo kortizonu se obraťte na svého poskytovatele zdravotní péče.
Často kladené otázky o hydrokortizonu vs. kortizonu
Co je hydrokortison?
Hydrokortison je kortikosteroid používaný k léčbě zánětu způsobeného různými stavy, jako je artritida, astma a ulcerózní kolitida. Hydrokortison je dostupný v orální a topické formě. Topický hydrokortizon se používá k léčbě kontaktní dermatitidy a jiných zánětlivých onemocnění kůže. Značky hydrokortizonu zahrnují Cortef a Hydrocort.
Co je kortizon?
Kortizon je kortikosteroid předepsaný k léčbě zánětlivých příznaků, které se vyskytují při různých stavech. To je také známé pod značkou Cortone, která byla ukončena. Kortizon je k dispozici ve formě 25mg perorální tablety, která se obvykle užívá několikrát denně po několik dní v závislosti na léčeném stavu.
Jsou hydrokortizon a kortizon stejné?
Hydrokortizon a kortizon jsou identické krátkodobě působící kortikosteroidy. Nejsou však stejné. Kortizon je neaktivní proléčivo, které se v játrech přeměňuje na hydrokortizon nebo kortizol. Hydrokortizon funguje jako topická léčba, zatímco kortizon není tak účinný jako topická léčba.
Je hydrokortison nebo kortizon lepší?
Hydrokortizon je účinnější než kortizon (1 mg hydrokortizonu odpovídá 1,25 mg kortizonu). Hydrokortizon je také k dispozici na volném trhu jako topický krém, krém nebo mast kožní onemocnění . Lékař vám může předepsat hydrokortizon nebo kortizon po úplném vyhodnocení vašeho stavu.
Mohu užívat hydrokortizon nebo kortizon během těhotenství?
Během těhotenství mohou být někdy použity nízké dávky kortikosteroidů. Vzhledem k riziku nežádoucích účinků, jako je vysoký krevní tlak, zvýšená hladina cukru v krvi a zadržování tekutin, by se kortikosteroidy měly používat pouze tehdy, pokud přínosy převažují nad riziky. Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče o bezpečnosti kortikosteroidů během těhotenství.
Mohu použít hydrokortizon vs. kortizon s alkoholem?
Kortikosteroidy a alkohol se obecně nedoporučují užívat společně. Pravidelné pití alkoholu může změnit hladinu cukru v krvi a ovlivnit imunitní systém. Nežádoucí účinky kortikosteroidů a alkoholu se mohou překrývat a vést ke škodlivým situacím.
Je hydrokortison kortikosteroid?
Hydrokortison je syntetický kortikosteroid. Jeho účinky napodobují účinky přirozeně produkovaného glukokortikoidu, kortizolu. Ve srovnání s jinými kortikosteroidy je hydrokortison považován za kortikosteroid s nízkou účinností.
Co léčí kortizon?
Kortizon se používá jako protizánětlivé a imunosupresivní léčivo. Může léčit záněty z kožních onemocnění, plicních stavů, autoimunitních poruch a infekcí. Kortizon lze také použít k léčbě alergických reakcí a těžkých astmatických epizod.
