Symbicort vs. Advair: Rozdíly, podobnosti a co je pro vás lepší
Drug vs. PříteliPřehled drog a hlavní rozdíly | Podmínky ošetřené | Účinnost | Pojistné krytí a srovnání nákladů | Vedlejší efekty | Lékové interakce | Varování | FAQ
Symbicort a Advair jsou dva značkové léky používané k léčbě astmatu a chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). Astma a CHOPN jsou stavy, které ovlivňují plíce a způsobují zánět dýchacích cest. Mezi příznaky astmatu a CHOPN patří potíže s dýcháním, sípání a kašel.
Symbicort a Advair jsou udržovací inhalátory, které kombinují inhalovaný kortikosteroid (ICS) s dlouhodobě působícím beta agonistou (LABA). Tyto inhalátory se používají denně, aby pomohly kontrolovat zánět plic a udržovaly dýchací cesty otevřené. Nepoužívají se jako záchranné inhalátory pro akutní příznaky astmatu nebo CHOPN. Navzdory své podobnosti mají Symbicort a Advair určité rozdíly v účinných látkách a doporučeném dávkování.
Jaké jsou hlavní rozdíly mezi Symbicortem a Advairem?
Symbicort a Advair obsahují kortikosteroidy, které mají protizánětlivé účinky na plíce. Symbicort obsahuje kortikosteroid budesonid, zatímco Advair obsahuje kortikosteroid flutikason. Symbicort a Advair také obsahují dlouhodobě působící bronchodilatátor, který pomáhá udržovat dýchací cesty otevřené; Symbicort obsahuje formoterol, zatímco Advair obsahuje salmeterol.
Symbicort se používá jako udržovací léčba CHOPN a lze jej použít k léčbě astmatu u osob ve věku od 6 let. Advair se také používá jako udržovací léčba CHOPN a lze jej použít k léčbě astmatu u osob ve věku od 4 let. Typická dávka přípravku Symbicort jsou dvě inhalace dvakrát denně, zatímco typická dávka přípravku Advair je jedna inhalace dvakrát denně.
Symbicort se dodává jako inhalační aerosol o síle budesonidu / formoterolu buď 80 / 4,5 mcg, nebo 160 / 4,5 mcg. Advair je dostupný jako inhalační aerosol a inhalační prášek, ale inhalační aerosol je schválen pouze k léčbě astmatu, zatímco inhalační prášek může léčit astma i CHOPN. Advair HFA je inhalátor odměřených dávek, který dodává inhalační aerosol v síle 45/21 mcg, 115/21 mcg nebo 230/21 mcg flutikasonu / salmeterolu. Advair Diskus dodává inhalační prášek o síle 100/50 mcg, 250/50 mcg nebo 500/50 mcg flutikasonu / salmeterolu.
| Hlavní rozdíly mezi Symbicortem a Advairem | ||
|---|---|---|
| Symbicort | Advair | |
| Třída drog | ICS (inhalační kortikosteroidy) a LABA (dlouhodobě působící beta2-adrenergní agonista) | ICS (inhalační kortikosteroidy) a LABA (dlouhodobě působící beta2-adrenergní agonista) |
| Značka / obecný stav | K dispozici je značková a obecná verze | K dispozici je značková a obecná verze |
| Jaký je obecný název? | Budesonid a dihydrát formoterol-fumarátu | Flutikason-propionát a salmeterol |
| V jaké formě lék přichází? | Inhalační aerosol (inhalátor odměřených dávek) | Inhalační aerosol (inhalátor odměřených dávek) Inhalační prášek (diskus) |
| Jaké je standardní dávkování? | Léčba astmatu u pacientů ve věku 12 let a starších: 2 inhalace přípravku Symbicort 80 / 4,5 nebo 160 / 4,5 dvakrát denně Léčba astmatu u pacientů ve věku od 6 let do méně než 12 let: 2 inhalace přípravku Symbicort 80 / 4,5 dvakrát denně Udržovací léčba CHOPN: 2 inhalace přípravku Symbicort 160 / 4,5 dvakrát denně | Advair Diskus Léčba astmatu u pacientů ve věku 12 let a starších: 1 inhalace přípravku Advair Diskus 100/50, 250/50 nebo 500/50 dvakrát denně Léčba astmatu u pacientů ve věku od 4 do 11 let: 1 inhalace Advair Diskus 100/50 dvakrát denně Udržovací léčba CHOPN: 1 inhalace Advair Diskus 250/50 dvakrát denně Advair HFA |
| Jak dlouhá je typická léčba? | Dlouhodobý | Dlouhodobý |
| Kdo obvykle užívá léky? | Dospělí a děti od 6 let | Dospělí a děti od 4 let |
Stavy léčené Symbicortem a Advairem
Symbicort a Advair jsou oba schváleny FDA k léčbě astmatu a CHOPN. Advair Diskus je však schválen k léčbě astmatu a CHOPN, zatímco Advair HFA je schválen pouze k léčbě astmatu. Symbicort a Advair se používají jako inhalátory udržovací léčby, které se denně používají ke kontrole a prevenci příznaků CHOPN a astmatu, jako je dušnost a sípání.
Při dlouhodobém užívání mohou tyto léky také pomoci snížit závažnost a frekvenci CHOPN a astmatické záchvaty nebo exacerbace. Pro okamžitou kontrolu akutních příznaků CHOPN nebo astmatu předepíše poskytovatel zdravotní péče záchranný inhalátor, jako je albuterol, který je také znám pod značkami jako Ventolin a ProAir.
| Stav | Symbicort | Advair |
| Astma | Ano | Ano |
| CHOPN | Ano | Ano |
Je přípravek Symbicort nebo Advair účinnější?
Symbicort i Advair jsou účinné inhalátory, jsou-li užívány konzistentně. Oba obsahují podobné účinné látky, které pomáhají snižovat zánět plic a otevírají dýchací cesty. Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče a najděte nejlepší inhalátor, který pro vás pracuje.
Podle a metaanalýza „Inhalátor s inhalačními kortikosteroidy a dlouhodobě působícím bronchodilatátorem je pro snížení exacerbací CHOPN účinnější než inhalátor obsahující pouze dlouhodobě působící bronchodilatátor. V analýze nebyly přezkoumány žádné přímé studie, které by přímo srovnávaly účinné látky v přípravcích Symbicort a Advair. Studie však zjistila, že obecně jsou kombinované udržovací inhalátory podobně účinné.
Jedna randomizovaná, dvojitě zaslepená klinická studie zjistila, že účinné látky v přípravcích Symbicort a Advair poskytují podobná vylepšení funkce plic, dny kontroly astmatu a kvalita života související s astmatem. Obě léky také snížily riziko hospitalizací nebo návštěv na pohotovosti způsobených zhoršením příznaků astmatu. Studie byla provedena u 2 866 jedinců ve věku 16 let a starších.
Pokrytí a srovnání nákladů Symbicort vs. Advair
Na Symbicort se obvykle vztahuje většina plánů Medicare a pojištění. Je také k dispozici jako generický lék, který může být levnější než značková verze. Průměrná maloobchodní cena přípravku Symbicort se pohybuje kolem 550 USD. Symbicort můžete zakoupit za přibližně 250 $ se spořicím programem nebo slevovou kartou, jako je karta SingleCare.
Advair je také obvykle krytý Medicare a pojistnými plány. Stejně jako Symbicort přichází i Advair v obecné formě. Ve srovnání se Symbicortem může být průměrná maloobchodní cena Advairu HFA vyšší na přibližně 584 USD. Průměrná cena Advair Diskus je kolem 494 $. S kuponovou kartou SingleCare v zúčastněných lékárnách můžete ušetřit na nákladech na Advair HFA nebo Advair Diskus.
| Symbicort | Advair | |
| Typicky kryté pojištěním? | Ano | Ano |
| Typicky zahrnuto v části D Medicare? | Ano | Ano |
| Množství | 1 inhalátor | 1 inhalátor |
| Typický Copay Medicare | 19–399 $ | $ 2 - $ 425 |
| SingleCare náklady | 248 $ a více | 288 $ a více |
Časté nežádoucí účinky přípravku Symbicort vs. Advair
Symbicort i Advair sdílejí podobné nežádoucí účinky. Oba léky mohou způsobit nežádoucí účinky, jako je bolest hlavy, nazofaryngitida, infekce horních cest dýchacích, bronchitida a ucpaný nos. Mezi další nežádoucí účinky patří nevolnost, zvracení, chrapot a bolesti zad.
Steroidní složka přípravků Symbicort a Advair může zvýšit riziko vzniku drozdů nebo plísňových infekcí v ústech. Z tohoto důvodu je důležité po každém použití inhalátoru vypláchnout ústa vodou. K inhalátorům s odměřenými dávkami lze také připojit zařízení zvané distanční vložka, které pomáhá snižovat riziko orální afty.
Možné závažné vedlejší účinky léků ICS / LABA zahrnují paradoxní bronchospazmus a anafylaxi. Příčina paradoxního bronchospasmu není jasně pochopena. Může se to však projevit jako náhlý nástup sípání, dušnosti a kašle po použití inhalátoru. Může dojít k anafylaxi z důvodu alergie na kteroukoli složku přípravku Symbicort nebo Advair. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud po použití kombinovaného inhalátoru zaznamenáte silnou vyrážku, otok nebo potíže s dýcháním.
| Symbicort | Advair | |||
| Vedlejší účinek | Použitelný? | Frekvence | Použitelný? | Frekvence |
| Bolest hlavy | Ano | 7% | Ano | 12% |
| Nasofaryngitida | Ano | jedenáct% | Ano | * |
| Infekce horních cest dýchacích | Ano | 8% | Ano | 27% |
| Bronchitida | Ano | 5% | Ano | dva% |
| Nosní kongesce | Ano | 3% | Ano | * |
| Orální drozd | Ano | 1% | Ano | 1% |
| Nevolnost | Ano | * | Ano | 4% |
| Zvracení | Ano | 1% | Ano | 4% |
| Chrapot | Ano | * | Ano | 5% |
| Bolesti zad | Ano | 3% | Ano | * |
* není nahlášeno
Frekvence není založena na datech z přímého pokusu. Toto nemusí být úplný seznam nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout. Další informace získáte u svého lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče.
Zdroj: DailyMed ( Symbicort ), DailyMed ( Advair )
Lékové interakce přípravku Symbicort vs. Advair
Při užívání přípravku Symbicort nebo Advair s léky, které jsou inhibitory CYP3A4, jako je ritonavir, ketokonazol a klarithromycin, se doporučuje opatrnost. Užívání inhibitoru CYP3A4 spolu s přípravkem Symbicort nebo Advair může způsobit zvýšené hladiny kortikosteroidů v krvi, což může vést k nežádoucím účinkům.
Užívání inhibitorů monoaminooxidázy (IMAO) nebo tricyklických antidepresiv se Symbicortem nebo Advairem může zvýšit kardiovaskulární účinky složky beta-agonisty v obou lécích. Na druhou stranu mohou beta blokátory snižovat účinky beta-agonisty v plicích. Diuretika mohou při použití se Symbicortem nebo Advairem způsobit elektrokardiografické změny nebo nízkou hladinu draslíku (hypokalemii).
| Lék | Třída drog | Symbicort | Advair |
| Ritonavir Atazanavir Ketokonazol Klarithromycin Indinavir Itrakonazol Nefazodon Nelfinavir Sachinavir | Inhibitory CYP3A4 | Ano | Ano |
| Selegilin Rasagilin Fenelzin Isokarboxazid | Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) | Ano | Ano |
| Amitriptylin Nortriptylin | Tricyklická antidepresiva | Ano | Ano |
| Metoprolol Atenolol Bisoprolol Nebivolol Propranolol | Beta-blokátory | Ano | Ano |
| Furosemid Bumetanid Torsemid Chlorthalidon | Diuretika | Ano | Ano |
Další možné lékové interakce konzultujte s lékařem.
Varování společností Symbicort a Advair
Protože obsahují kortikosteroidy, Symbicort a Advair mohou způsobit zvýšené riziko infekcí nebo snížení kostní minerální hustoty. Ve srovnání se systémovými kortikosteroidy však mají inhalační kortikosteroidy nižší riziko těchto nežádoucích účinků. K potlačení nadledvin může dojít také při užívání vysokých dávek přípravku Symbicort nebo Advair.
Dlouhodobé užívání přípravku Symbicort nebo Advair může zvýšit riziko glaukomu nebo katarakty. Může se stát, že bude nutné konzultovat očního specialistu, pokud se při užívání některého z těchto léků v průběhu času objeví oční příznaky.
Užívání přípravku Symbicort nebo Advair by mělo být sledováno u pacientů s kardiovaskulárními problémy, poruchami centrálního nervového systému, křečovými poruchami a diabetem. Před použitím přípravku Symbicort nebo Advair se poraďte s poskytovatelem zdravotní péče o dalších možných varováních a opatřeních.
Často kladené otázky o přípravku Symbicort vs. Advair
Co je Symbicort?
Symbicort je značkový lék vyráběný společností AstraZeneca. Obsahuje budesonid a formoterol, které pomáhají předcházet a kontrolovat příznaky astmatu a CHOPN. Symbicort je schválen k léčbě astmatu u pacientů ve věku od 6 let. Je k dispozici jako inhalační aerosol, který se používá dvakrát denně.
Co je Advair?
Advair je značkový lék vyráběný společností GlaxoSmithKline. Obsahuje flutikason a salmeterol. Advair je schválen FDA k prevenci a kontrole příznaků CHOPN a astmatu. Je schválen k léčbě astmatu u pacientů ve věku od 4 let. Advair je dostupný ve formě inhalačního prášku (Advair Diskus), který může léčit astma a CHOPN, a inhalačního aerosolu (Advair HFA), který je schválen pro léčbu astmatu. Obě formulace se používají dvakrát denně.
Jsou Symbicort a Advair stejné?
Symbicort a Advair se používají k léčbě astmatu a CHOPN. Obsahují však různé účinné látky. Symbicort obsahuje budesonid a formoterol, zatímco Advair obsahuje flutikason a salmeterol. Symbicort může léčit astma u pacientů ve věku od 6 let a starší, zatímco Advair může léčit astma u pacientů ve věku od 4 let. Advair je k dispozici také jako inhalační prášek nebo aerosol, zatímco Symbicort je k dispozici pouze jako inhalační aerosol.
Je Symbicort nebo Advair lepší?
Symbicort i Advair jsou účinné při léčbě příznaků CHOPN a astmatu. Vzhledem k tomu, že se jedná o udržovací léky, měly by se pro maximální účinnost používat každý den. Nejlepší udržovací inhalátor by měl být určen na základě zvážení faktorů, jako jsou potenciální vedlejší účinky, dávkování a cena.
Mohu užívat Symbicort nebo Advair během těhotenství?
Neexistuje dostatečný výzkum, který by naznačoval, že Symbicort nebo Advair jsou bezpečné nebo škodlivé během těhotenství. Podle Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA) jsou dlouhodobě působící beta agonisté nedoporučeno jako léčba první linie astmatu u těhotných pacientů. Místo toho může být doporučen krátkodobě působící bronchodilatátor. Během těhotenství se poraďte s poskytovatelem zdravotní péče o možnostech léčby CHOPN a astmatu.
Mohu užívat Symbicort nebo Advair s alkoholem?
Není známo, že by alkohol interagoval se Symbicortem nebo Advairem. Chronická konzumace alkoholu může narušit schopnost imunitního systému bojovat s infekcemi, které se mohou vyvinout v důsledku zhoršení astmatu nebo CHOPN. Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče o tom, zda je bezpečné pít alkohol při užívání přípravku Symbicort nebo Advair.
Jaký inhalátor odpovídá přípravku Symbicort?
K dispozici je obecná verze přípravku Symbicort. Obecná verze, která obsahuje budesonid a formoterol, je ekvivalentní přípravku Symbicort. Obecná verze může být také levnější alternativou značkového inhalátoru. Podobné inhalátory jako Symbicort zahrnují Advair (flutikason / salmeterol), Dulera (mometason / formoterol) a Breo (flutikason / vilanterol). Tyto inhalátory mohou fungovat podobně jako Symbicort, ale nejsou považovány za ekvivalenty přípravku Symbicort.
Jaký je nejbezpečnější inhalátor pro CHOPN?
Kombinované inhalátory ICS / LABA jsou považovány za účinné a bezpečné pro léčbu CHOPN. Inhalační kortikosteroidy však u lidí s pokročilou CHOPN představují zvýšené riziko pneumonie. Kombinované inhalátory LAMA / LABA jsou považovány za účinné a bezpečnější než kombinované inhalátory ICS / LABA z tohoto důvodu. Kombinované inhalátory LAMA / LABA zahrnují Anoro (umeklidinium / vilanterol), Stiolto (tiotropium / olodaterol) a Bevespi (glykopyrolát / formoterol).
