Terkonazol vs. mikonazol: Rozdíly, podobnosti a co je pro vás lepší
Drug vs. PříteliPřehled drog a hlavní rozdíly | Podmínky ošetřené | Účinnost | Pojistné krytí a srovnání nákladů | Vedlejší efekty | Lékové interakce | Varování | FAQ
Kvasinkové infekce (vulvovaginální kandidóza) jsou běžným problémem, který má dopad na zdraví žen. Ženám, které mají příležitostné nebo časté kvasinkové infekce, se často předepisuje antimykotikum, jako je terkonazol nebo mikonazol. Tato antimykotika fungují podobným způsobem a pomáhají léčit infekce způsobené kvasinkami známými jako Candida albicans .
Terkonazol a mikonazol léčí vaginální plísňové infekce přerušením buněčné membrány hub. Přesněji řečeno, blokují enzym odpovědný za tvorbu ergosterolu, životně důležité součásti struktury buněčné membrány. Bez ergosterolu unikne houbová buňka ze svého obsahu a nakonec zemře.
Přestože jsou terkonazol a mikonazol ve stejné třídě léků, mají určité rozdíly v použití a složení. Mohou se také lišit v ceně a dostupnosti.
Jaké jsou hlavní rozdíly mezi terkonazolem a mikonazolem?
Terkonazol je obecný název pre Terazol. Je to triazolové fungicidní léčivo, které bylo schváleno FDA v roce 1987. Na rozdíl od mikonazolu je terkonazol dostupný pouze na lékařský předpis. Je k dispozici ve vaginálním krému 0,4% a 0,8% a ve vaginálním čípku 80 mg.
Miconazol - známý také pod značkou Monistat - je imidazolový antifungální lék, který je k dispozici na přepážce. Původně byl schválen v roce 1974. Monistat je dodáván jako 2% a 4% vaginální krém a také jako vaginální čípky 1200 mg, 200 mg a 100 mg (Monistat Ovule). Na rozdíl od terkonazolu je mikonazol k dispozici také v jednodávkové formulaci.
| Hlavní rozdíly mezi terkonazolem a mikonazolem | ||
|---|---|---|
| Terkonazol | Mikonazol | |
| Třída drog | Protiplísňový | Protiplísňový |
| Značka / obecný stav | K dispozici je značková a obecná verze | K dispozici je značková a obecná verze |
| Jaká je značka? | Terazol | Monistat |
| V jaké formě lék přichází? | Vaginální krém Vaginální čípek | Vaginální krém Vaginální čípek Bukální tableta (pro orální kandidózu) Topický krém (na kandidózu kůže) |
| Jaké je standardní dávkování? | Vaginální krém: Jeden plný aplikátor jednou denně před spaním Vaginální čípek: Jeden 80 mg čípek jednou denně před spaním | Vaginální krém: Jeden plný aplikátor jednou denně před spaním Vaginální čípek: Jeden čípek 1200 mg, 200 mg nebo 100 mg jednou denně před spaním |
| Jak dlouhá je typická léčba? | 3 až 7 dní | 1 den (jednorázová dávka) nebo 3 až 7 dní |
| Kdo obvykle užívá léky? | Dospělí starší 18 let | Dospělí, dospívající a děti ve věku 12 let a starší |
Chcete nejlepší cenu za terkonazol?
Přihlaste se k odběru upozornění na cenu terkonazolu a zjistěte, kdy se cena změní!
Získejte upozornění na cenu
Stavy léčené terkonazolem a mikonazolem
Terkonazol a mikonazol jsou schváleny FDA k léčbě vulvovaginální kandidóza nebo vaginální kvasinkové infekce. Místní mikonazolový krém je také schválen k léčbě nohy sportovce (tinea pedis), kožního onemocnění (tinea corporis) a svědění jock (tinea cruris). Pleťový krém Miconazole lze také použít s oxidem zinečnatým na vyrážku plenky způsobenou kvasinkami. Orální drozd nebo kandidóza v ústech lze léčit mikonazolovými bukálními tabletami, které se vkládají do úst, aby se pomalu rozpustily.
| Stav | Terkonazol | Mikonazol |
| Vaginální kvasinkové infekce (vulvovaginální kandidóza) | Ano | Ano |
| Atletovo chodidlo | Off-label | Ano |
| Kožní onemocnění | Off-label | Ano |
| Jock je svědění | Off-label | Ano |
| Plenková vyrážka | Off-label | Ano |
| Orální drozd | Off-label | Ano |
Je terkonazol nebo mikonazol účinnější?
Terkonazol (Co je to Terconazole?) A mikonazol (Co je Miconazole?) Jsou oba účinné antifungální látky pro vaginální kandidózu. To, zda lékař předepíše terkonazol nebo mikonazol, závisí na vaší anamnéze a posouzení infekce.
Podle metaanalýzy od Infekce a odolnost proti drogám , terkonazol a mikonazol mají podobnou účinnost při léčbě vaginálních kvasinkových infekcí. Analýza přezkoumala více než 40 randomizovaných klinických studií, které také testovaly účinnost dalších antimykotik, včetně flukonazolu, klotrimazolu, butokonazolu a tiokonazolu. Vědci zjistili, že flukonazol, známý také jako Diflucan, byl preferovaným lékem pro vaginální kvasinkové infekce.
Ve dvojitě zaslepeném, náhodném multicentrická zkušební verze 900 pacientů s vaginálními kvasinkovými infekcemi bylo léčeno terkonazolem nebo mikonazolovým krémem. Zatímco se ukázalo, že oba léky jsou účinné s mírnými vedlejšími účinky, krém s terkonazolem měl vyšší míru vyléčení (87,9% pro skupinu s 0,4% terkonazolu, 83,8% pro skupinu s 0,8% terkonazolu a 81,3% pro skupinu s 2% mikonazolu) .
Další recenze z deníku Klinická terapeutika dospěli k závěru, že u pacientů s vaginálními kvasinkovými infekcemi došlo k rychlejší úlevě u 0,4% terkonazolového krému než u pacientů léčených 2% mikonazolovým krémem. Nebyly však zjištěny žádné statisticky významné rozdíly mezi léčbou čípky terkonazolu 80 mg a léčbou čípky mikonazolu nitrátu 100 mg.
Vyhledejte lékařskou pomoc od svého poskytovatele zdravotní péče pro nejlepší možnou možnost léčby pro váš konkrétní případ.
Chcete nejlepší cenu za mikonazol?
Přihlaste se k odběru upozornění na ceny mikonazolu a zjistěte, kdy se cena změní!
Získejte upozornění na cenu
Pokrytí a srovnání nákladů terkonazolu vs. mikonazolu
Terkonazol je dostupný pouze na lékařský předpis. Většina lidí může získat 3denní nebo 7denní předpis na generický krém s terkonazolem. Průměrné maloobchodní náklady na terkonazol jsou však výrazně vyšší než 50 USD. S kupónem na terkonazol SingleCare mohou být náklady v zúčastněných lékárnách kolem 20 $.
Miconazol je široce dostupný jako volně prodejný (OTC) lék. Obvykle se vyskytuje jako Monistat v jednodávkové, 3denní a 7denní léčbě. Průměrné maloobchodní náklady na mikonazol jsou 18 $. Mikonazolový kupón SingleCare může snížit cenu na přibližně 13 $, i když k využití výhod byste potřebovali lékařský předpis Úspora SingleCare pro OTC léky .
| Terkonazol | Mikonazol | |
| Typicky kryté pojištěním? | Ano | Závisí na vašem pojistném plánu |
| Typicky pokryté Medicare? | Ano | Závisí na vašem pojistném plánu |
| Standardní dávkování | 1 plný aplikátor jednou denně | 1 plný aplikátor jednou denně |
| Typický Copay Medicare | 3–39 $ | $ 4– $ 53 |
| SingleCare náklady | 20 $ a více | 13 $ a více |
Získejte slevovou kartu lékárny
Časté nežádoucí účinky terkonazolu vs. mikonazolu
Nejběžnějšími vedlejšími účinky spojenými s antifungálními látkami, jako je terkonazol a mikonazol, jsou podráždění v místě aplikace. Při lokální aplikaci mohou tyto léky způsobit vaginální pálení, svědění nebo podráždění.
Mezi další nežádoucí účinky patří bolest hlavy, bolest nebo horečka. Tyto účinky jsou obvykle mírné a odezní samy. Pokud se však nežádoucí účinky zhorší nebo přetrvávají, poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče.
Mezi závažné nežádoucí účinky terkonazolu a mikonazolu patří především alergické reakce na léčivo nebo jakékoli neaktivní složky ve formulaci. Alergické reakce mohou zahrnovat těžkou vyrážku, svědění a podráždění.
| Terkonazol | Mikonazol | |||
| Vedlejší účinek | Použitelný? | Frekvence | Použitelný? | Frekvence |
| Pálení, svědění a podráždění kolem místa aplikace | Ano | N / A | Ano | N / A |
| Bolest hlavy | Ano | 26% | Ano | N / A |
| Bolest těla | Ano | 2,1% | Ano | N / A |
| Horečka | Ano | 0,5% | Ano | N / A |
Toto nemusí být úplný seznam nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout. Další informace získáte u svého lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče.
Zdroj: DailyMed ( Terkonazol ), DailyMed ( Mikonazol )
Lékové interakce terkonazolu vs. mikonazolu
Vzhledem k tomu, že krémy s terkonazolem a mikonazolem se aplikují lokálně do pochvy a kolem ní, jsou aktivní léky zřídka absorbovány do krevního řečiště. To znamená, že lékové interakce jsou vzácné. Většina případů lékových interakcí nastává, když jsou tyto antifungální látky užívány orálně.
Miconazole bukální tablety (Oravig) mohou interagovat s warfarinem a zvyšovat riziko krvácení. Krémy a čípky na vaginální mikonazol mohou interagovat s intravaginální antikoncepcí, jako je např NuvaRing , které obsahují ethinylestradiol. Ačkoli je klinický význam minimální, mikonazol může potenciálně zvyšovat hladinu ethinylestradiolu v těle.
Poraďte se svým lékařem o dalších možných lékových interakcích s terkonazolem nebo mikonazolem.
| Lék | Drug Class | Terkonazol | Mikonazol |
| Warfarin | Antikoagulancia | Ne | Ano |
| Ethinylestradiol | Antikoncepce | Ne | Ano |
* Poraďte se s lékařem o dalších lékových interakcích.
Varování před terkonazolem a mikonazolem
Ti, kteří mají známou citlivost na složky terkonazolových nebo mikonazolových krémů, by se měli těmto látkám vyhnout nebo je používat opatrně. Jinak mohou tyto léky způsobit potenciálně závažnou alergickou reakci.
Ženy, které pociťují bolesti zad, bolesti břicha, horečku, zimnici, nevolnost, zvracení, páchnoucí vaginální výtok nebo opakující se vaginální diskomfort, by měly používat azolová antimykotika pouze s vedením poskytovatele zdravotní péče. Tyto příznaky by mohly naznačovat závažnější stav komplikovaný jinými faktory, jako je oslabený imunitní systém nebo cukrovka.
Ti, kteří mají časté vaginální kvasinkové infekce, by se měli před zahájením antimykotické léčby také poradit se zdravotnickým pracovníkem. Mezi časté kvasinkové infekce patří ty, které se vyskytují jednou za měsíc nebo třikrát za šest měsíců.
Ženy užívající intravaginální antimykotika by se během léčby měly vyvarovat vaginálního sexu, tamponů, sprch, spermicidů nebo jiných vaginálních přípravků.
Nejčastější dotazy týkající se terkonazolu vs. mikonazolu
Co je terkonazol?
Terkonazol je antifungální látka, která léčí vulvovaginální kandidózu. Je k dispozici ve formě vaginálního krému nebo čípku. Terkonazol se dodává v třídenním léčebném balení s názvem Terazol 3 a v sedmidenním léčebném balení s názvem Terazol 7.
Co je mikonazol?
Miconazole je antifungální lék dostupný jako topický krém, vaginální krém, vaginální čípky a bukální tablety. Primárně se používá k léčbě vulvovaginální kandidózy. Může však také léčit plísňové infekce způsobené Candida na kůži a v ústech.
Jsou terkonazol a mikonazol stejné?
Terkonazol a mikonazol nejsou stejné. Terkonazol je triazolové antimykotikum, které je dostupné pouze na lékařský předpis. Miconazol je imidazolový antifungální lék, který je dostupný na lékařský předpis nebo na přepážce. Miconazol se dodává také v jiných formulacích a je schválen k léčbě plísňových infekcí kůže a úst.
Je terkonazol nebo mikonazol lepší?
Terkonazol i mikonazol jsou srovnatelné z hlediska účinnosti při léčbě vaginálního yearel = noopener noreferrer nofollowrel = noopener noreferrer> klinické studie ukázaly lepší výsledky s terkonazolem. Skutečné aplikace však budou záviset na klinickém úsudku lékaře, závažnosti infekce a na tom, jaké antifungální látky, které jste v minulosti vyzkoušeli, pokud existují. Mnoho žen může preferovat mikonazol pro svou pohodlnou možnost jedné dávky.
Mohu během těhotenství užívat terkonazol nebo mikonazol?
Během těhotenství může být terkonazol absorbován z pochvy a potenciálně může mít nepříznivé účinky na nenarozené dítě. Proto se nedoporučuje během prvního trimestru. Před použitím terkonazolu nebo mikonazolu během těhotenství se poraďte s poskytovatelem zdravotní péče.
Mohu použít terkonazol nebo mikonazol s alkoholem?
Vzhledem k tomu, že se terkonazol a mikonazol obvykle aplikují lokálně, mají nízké riziko interakce s alkoholem. Přesto se obecně nedoporučuje pít alkohol, když jste nemocní. Alkohol může nepřímo ovlivnit, jak dobře může imunitní systém bojovat s infekcemi.
Jaký druh droždí léčí terkonazol?
Terkonazol je účinný pouze u vaginálních infekcí způsobených tzv. Kvasinkami Candida . Není účinný u jiných infekcí, jako je bakteriální vaginóza.
Jaký je nejsilnější lék na kvasinkové infekce?
Nejsilnějším lékem na kvasinkovou infekci je antifungální látka patřící do azolové třídy. Obvyklou volbou léčby je jedna dávka přípravku Diflucan (flukonazol). OTC antimykotika, jako je mikonazol, jsou také účinná pro mírné, občasné kvasinkové infekce. U závažnějších kvasinkových infekcí může být zapotřebí perorální antifungální lék.
