Konečný průvodce erektilní dysfunkcí: příznaky, příčiny a řešení

Zdravotnické vzdělání

S více než 3 miliony případů hlášených v USA ročně je erektilní dysfunkce extrémně častá. Jediné, co musíte udělat, je zapnout televizi a rychle se seznámíte s množstvím dostupných léčebných postupů a drog.

Erektilní dysfunkce neboli impotence je neschopnost dosáhnout nebo udržet erekci. Může to také znamenat, že nejste spokojeni s velikostí nebo tvrdostí erekce. Je často diagnostikovatelný sám, málokdy vyžaduje laboratorní testování a - co je nejdůležitější - je léčitelný.

Běžný typ mužské sexuální dysfunkce, erektilní dysfunkce, má tendenci se stárnout. To znamená, že existuje mnoho typů a příčin erektilní dysfunkce a může se objevit v každém věku. Může to souviset s určitými léky na předpis, výběrem životního stylu, včetně kouření a nadměrného příjmu alkoholu, a řadou základních zdravotních stavů, fyzických i psychických.

Ačkoli někteří lidé mají potíže s lékařem hovořit o erektilní dysfunkci, je důležité být otevřený svému lékaři a pamatovat na to, že je tam, aby vám pomohl. Vzhledem k tomu, že erektilní dysfunkce je někdy známkou jiných základních zdravotních problémů, může být diskuse s lékařem prospěšná pro zlepšení vašeho celkového zdraví.

Otevřený rozhovor s lékařem o vaší erektilní dysfunkci zajistí, že vám budou doporučeny nejlepší možnosti léčby, ať už užíváte léky, nebo provádíte změny životního stylu, jako je meditace, snižování příjmu alkoholu nebo hubnutí.

Příznaky

Hlavním příznakem erektilní dysfunkce je neschopnost dosáhnout nebo udržet dostatečně pevnou erekci pro sex. Erektilní dysfunkce může také znamenat, že nejste schopni dosáhnout erekce vůbec. U některých mužů to znamená, že nemůžete dosáhnout erekce důsledně nebo můžete udržovat pouze krátkou erekci.

Příznaky erektilní dysfunkce mohou zahrnovat:

• Nedokážu dosáhnout erekce
• Potíže s udržováním erekce
• Nelze udržet dostatečně pevnou erekci pro sex
• Krátká erekce
• Nelze důsledně dosáhnout erekce
• Snížená sexuální touha

Příčiny

Sexuální zdraví je komplexní podnikání zahrnující kombinaci vašich hormonů, nervového systému, svalů, krevních cév a mozku. Kvůli této složitostiexistují různé typy a příčiny ED, emocionální i fyzické.Níže uvádíme některé běžné příčiny erektilní dysfunkce.

Psychologické a emocionální problémy:

• stres
• obecná úzkost
• úzkost z výkonu
• Deprese
• poruchy spánku
• vztahové problémy
• vina za sexuální výkonnost nebo určité sexuální aktivity
• nízké sebevědomí

Základní zdravotní stavy a nemoci:

• kardiovaskulární onemocnění (onemocnění srdce)
• cukrovka
• vysoký krevní tlak (hypertenze)
• hyperlipidemie (vysoký cholesterol)
• metabolický syndrom (kombinace zvýšeného krevního tlaku, vysokého inzulínu, tělesného tuku kolem pasu a vysokého cholesterolu)
• roztroušená skleróza
• Parkinsonova choroba
• mrtvice
• poranění míchy
• alkoholismus / zneužívání návykových látek
• užívání tabáku
• onemocnění jater nebo ledvin
• stav hypofýzy
• Peyronieho choroba (jizva uvnitř penisu)
• zranění při léčbě rakoviny prostaty, včetně radiační terapie a chirurgie prostaty
• poranění penisu, prostaty, močového měchýře nebo pánve
• chirurgie pro rakovinu močového měchýře
• poškození nervu
• nízký testosteron
• předčasná ejakulace

Zejména kardiovaskulární onemocnění a cukrovka mohou mít významný vliv na pravděpodobnost vzniku erektilní dysfunkce u mužů, kteří mají cukrovka je více než třikrát vyšší pravděpodobnost vzniku onemocnění než u mužů bez cukrovky. To lze částečně připsat účinku onemocnění na krevní cévy, což v konečném důsledku snižuje průtok krve do penisu. Kontrola diabetu však může pomoci předcházet a léčit erektilní dysfunkci.

Určitý léky může zvýšit pravděpodobnost výskytu erektilní dysfunkce u člověka:

• Antidepresiva a další psychiatrické léky
• Antihistaminika (některé se používají na alergie; jiné na pálení žáhy, jako je Zantac)
• Léky na vysoký krevní tlak a diuretika (pilulky na vodu), zejména thiazidy (jako je hydrochlorothiazid) a betablokátory (jako metoprolol, atenolol)
• Léky na Parkinsonovu chorobu
• Hormonální léky
• Opiáty (jako je fentanyl, kodein, morfin, oxykodon)
• Rekreační drogy včetně marihuany a kokainu

Faktory životního stylu a chování:

• obezita nebo nadváha
• zvýšený věk
• užívání alkoholu
• kouření
• necvičit

Vzhledem k mnoha a různým příčinám erektilní dysfunkce, včetně emočních faktorů, léků, volby životního stylu a základních podmínek, je důležité být při rozhovoru s lékařem komplexní a otevřený. To mu pomůže efektivně diagnostikovat a léčit váš stav a vrátí vás zpět k užívání zdravé erektilní funkce.

Ačkoli se erektilní dysfunkce stává pravděpodobnější u starších mužů, samotné stárnutí tento stav nezpůsobuje a naštěstí ho lze diagnostikovat a léčit v jakémkoli věku.

Diagnóza / testy

U mnoha mužů je pro diagnostiku erektilní dysfunkce a doporučení léčby zapotřebí všeho, co potřebuje lékař, aby odpověděl na otázky týkající se anamnézy.

Ve skutečnosti jednou z prvních věcí, které lékař často udělá, aby pomohl diagnostikovat erektilní dysfunkci, je získání vaší lékařské a sexuální historie.Příklad některých otázek, na které se mohou ptát, patří:

Jak často jste během sexuální aktivity schopni udržet erekci?
Jak byste hodnotili svoji úroveň sexuální touhy?
Nedávno jste podstoupili nějaké operace nebo ošetření?
Užíváte nějaké léky na předpis nebo na předpis?
Pijete alkohol, kouříte nebo užíváte nějaké rekreační drogy?

Někteří muži považují za nepříjemné mluvit s lékařem o erektilní dysfunkci a sexuálním zdraví, takže pamatujte, že s více než 3 miliony případů ročně v USA nejste sami a máte k dispozici účinné možnosti léčby. Čím více o vás váš lékař ví, tím snazší mu bude pomoci léčit příčinu vaší erektilní dysfunkce a posoudit případné rizikové faktory.

Pokud má váš lékař podezření, že by mohlo jít o základní stav, nebo jste sdělili jakékoli stávající chronické stavy, může doporučit další testy nebo konzultaci s odborníkem. Získání základní příčiny pod kontrolu často erektilní funkci zlepší.

Diagnóza erektilní dysfunkce může zahrnovat:

• přehled zdraví a sexuální historie
• zkouška duševního zdraví
• fyzická zkouška
• krevní testy
• testy moči
• zobrazovací testy, včetně ultrazvuku
• test noční erekce
• injekční test

Spolu s hodnocením vašeho zdraví a sexuální historie je pravděpodobné, že váš lékař provede fyzickou prohlídku, která vám pomůže diagnostikovat příčinu vaší erektilní dysfunkce. Stejně jako je některým mužům nepříjemné mluvit o svých sexuálních problémech, ostatní jsou odradeni myšlenkou na fyzickou zkoušku. Abyste se uklidnili a pomohli zvládnout vaše očekávání, může váš lékař během fyzické prohlídky zkontrolovat:

• citlivost vašeho penisu na dotek. To slouží k určení, zda nervový systém může být příčinou erektilní dysfunkce.
• tvar a vzhled penisu. Například křivka ve vztyčeném penisu může být způsobena Peyronieho chorobou.
• fyzické ukazatele hormonálních problémů, jako je nadměrné ochlupení těla nebo zvětšení prsou
• vysoký krevní tlak, protože vysoký krevní tlak často přispívá k erektilní dysfunkci
• puls v zápěstí i kotnících. To pomůže označit jakékoli problémy s cirkulací.

I když to není nutné pro počáteční kontrolu, někteří pacienti mohou raději navštívit urologa, lékaře, který se specializuje na oblast mužských reprodukčních orgánů (urologie).

Řešení

Běžným stavem u mužů je erektilní dysfunkce často léčitelná. Léčba je různá a závisí na základní příčině erektilní dysfunkce. Některé z léčby, které lze použít, zahrnují:

• Změny životního stylu
  • Snížení příjmu alkoholu
  • Přestat kouřit
  • Hubnout
  • Zvyšování cvičení
  • Rozjímání
• Přezkoumání léků, které mohou přispívat k vaší erektilní dysfunkci, a projednání alternativ s lékařem
• Psychoterapie pomáhá snižovat depresi, úzkost nebo stres
• Orální léky na předpis
• Injekční léky na předpis
• Terapie testosteronem
• Vakuová zařízení
• Penilní implantáty

Pokud vás zajímají přírodní léky, může být hubnutí jedním z nejúčinnějších řešení erektilní dysfunkce. Studie z Harvard uvádí, že pouhých 30 minut chůze denně mělo potenciál snížit riziko erektilní dysfunkce o 41%. To je podpořeno dalším výzkumem, který naznačuje, že mírné cvičení může být prospěšné pro obézní muže středního věku, kteří bojují s erektilní dysfunkcí.

PŘÍBUZNÝ: Levitra vs. Viagra

Vzhledem k tomu, že dvě hlavní příčiny erektilní dysfunkce jsou vaskulární onemocnění a cukrovka, u nichž je pravděpodobnější výskyt obezity, má smysl, že úbytek hmotnosti může mužům pomoci překonat erektilní dysfunkci. Pravděpodobnost, že muž má erektilní dysfunkci, se ve skutečnosti zvyšuje o 50%, pokud má 42palcový pas ve srovnání s mužem s 32palcovým pasem. Obezita také hraje roli v hormonální nerovnováze, což je další faktor přispívající k erektilní dysfunkci u mužů.

Když už mluvíme o cvičení, podle a Britský soud , další možnou léčbou erektilní dysfunkce je cvičení Kegelových cviků. Tok krve významně přispívá k erektilní dysfunkci a silné pánevní dno (posílené těmito cvičeními) může pomoci zabránit tomu, aby krev opustila penis, a tím zlepšit tuhost během erekce.

Zatímco někteří muži zjistí, že léčba základního onemocnění, jako je hypertenze, nebo změna životního stylu pomocí stravy, cvičení nebo terapie, je vše, co potřebují k léčbě své erektilní dysfunkce a k aktivnímu sexuálnímu životu, jiní mohou vyžadovat léky na předpis, aby zvládli své erektilní dysfunkce.

PŘÍBUZNÝ: Revatio vs. Viagra

Při zvažování léků na předpis k léčbě erektilní dysfunkce jsou populární možnosti jako Viagra (sildenafil) schválená FDA, Levitra (vardenafil), Cialis (tadalafil) a Stendra (avanafil). Někdy lékaři předepisují sildenafil ve formě generického přípravku Revatio, což je jen nižší dávka, ale stejná léčba. Každý z těchto léky uvolněte svaly obklopující penis a nechte penis, aby se naplnil krví a vztyčil se. Tyto léky fungují podobně, ale existují určité jemné rozdíly, například jak dlouho vydrží, jak se podávají, jak dlouho se projeví, a potenciální vedlejší účinky.

Například Viagra může trvat přibližně čtyři hodiny, zatímco Cialis často vydrží mnohem déle - v některých případech až 36 hodin. (Pro rozpis Cialis versus Viagra , přečtěte si více zde.)

Dalším příkladem je to avanafil nemusí být vhodné pro pacienty, jejichž erektilní dysfunkce je způsobena srdečními chorobami.

PŘÍBUZNÝ: Stendra vs. Viagra

Mějte na paměti, že je důležité prodiskutovat se svým lékařem svůj životní styl a preference při stanovení, která možnost předpisu vám bude nejlépe vyhovovat. Vyhledání toho, co nejlépe vyhovuje vašim potřebám, může trvat několik pokusů a omylů.

U některého z těchto léků na předpis by pacienti měli léčbu ukončit a vyhledat neodkladnou léčbu, pokud dojde ke ztrátě zraku nebo náhlému zhoršení nebo ztrátě sluchu.

Je také důležité si uvědomit, že se běžně doporučuje, aby se tyto léky neměly užívat v kombinaci s dusičnany, které se často předepisují při bolestech na hrudi. Takže nezapomeňte, vždy informujte svého lékaře o jakýchkoli jiných lécích - na předpis nebo bez předpisu -, které užíváte, aby vám mohli efektivně poradit a posoudit případné rizikové faktory.