Co jsou ketony a proč jsou nebezpečné?

Zdravotnické vzdělání

Ketóza neboli proces spalování ketonů se stal známým módním slovem - díky oblíbenému low-carb ketogenní strava . Předtím, než tato výstřelková strava explodovala po celých Spojených státech, byly ketony známy pouze zdravotnickým pracovníkům a osobám s cukrovkou - a nebyly nutně dobrou věcí. Zde se dozvíte, co jsou to ketony a jak mohou být nebezpečné.

Co jsou ketony?

Ketony jsou ve vodě rozpustné molekuly, které jsou produkovány játry. Jsou tvořeny z mastných kyselin v těle, když vaše tělo neprodukuje dostatek inzulínu k přeměně glukózy na energii, říká David Nazarian , MD, MD My Concierge MD v Beverly Hills.

Jednoduše řečeno, ketony (nebo ketolátky) jsou alternativní palivo, které se vyrábí v játrech, když není dostatek glukózy (cukru) pro energii. Pokud vaše tělo nemá dostatek cukru nebo glukózy na energii, potřebuje nové zdroje energie. Vaše tělo poté přepne na štěpení tuku na energii. Tento proces se provádí v játrech, kde se tuky mění na chemickou látku zvanou ketony. Ketony, mastná kyselina, se poté uvolňují z jater a přecházejí do krve. Používají se jako palivo k řízení metabolismu těla a k podpoře funkce svalů.

Tělo obvykle potřebuje ketony, když jsou hladiny inzulínu nízké. Mezi příklady případů, kdy vaše tělo produkuje tento alternativní zdroj energie, patří půst, stravování s nízkým obsahem sacharidů nebo noční spánek.

V nekontrolovaném cukrovka 1. typu , Ketony mohou být produkovány kvůli nedostatku beta buněk pankreatu produkujících inzulín nebo nedostatku exogenního nebo vnějšího zdroje inzulínu.

Měření produkce ketonů lze provádět testováním moči. Bezpečné množství ketonů v moči se u jednotlivých lidí liší a závisí na jejich zdravotních podmínkách. Zatímco někteří lidé mohou mít v moči ketony a je to normální, ostatní by měli být znepokojeni, pokud se v nich hromadí ketony, protože by to mohlo svědčit o vážnějším problému.

Jaký je nejpřesnější způsob měření ketonů?

Při hodnocení ketonů může pomoci měřič krve nebo domácí testovací močová souprava. Sada pro moč obvykle obsahuje šálek a testovací proužky, které ponoříte do moči. Nejpřesnějším způsobem, jak měřit ketony, zlatý standard ve zdravotnictví, je měřič krevních ketonů (poznámka: a glukometr neměří totéž).

Jak často byste měli kontrolovat ketony?

Lidé s nově diagnostikovanou cukrovkou by si měli při první diagnóze kontrolovat hladinu dvakrát denně.Pro osoby bez cukrovky, které chtějí měřit ketony z důvodu hubnutí, znamená 0,5 mmol / l v krvi nebo moči, že jste dosáhli ketózy.

Jsou ketony nebezpečné?

U osob bez diabetu obvykle není problém, když vaše tělo produkuje ketony. Pro lidi s cukrovkou však mohou být ketony velmi nebezpečné. Je to proto, že tělo nedokáže regulovat inzulín, glukagon a další hormony u pacientů s cukrovkou.

Vysoká hladina ketonů může být nebezpečná a může způsobit zdravotní potíže. Nebezpečně vysoké hladiny ketonů v našem těle se obvykle vyskytují u pacientů s diabetem 1. typu závislých na inzulínu, kteří si inzulín neužívají, řekl Dr. Nazarian. Může to vést k dehydrataci a může také změnit chemickou rovnováhu vaší krve. Vaše krev se stává kyselejší, což může vést ke kómatu nebo smrti, pokud nebude napraveno.

Tento graf vysvětluje zdravé a nebezpečné rozsahy ketonů:

Negativní ketony	Méně než 0,6 milimolů na litr (mmol / l)
Nízká až střední	0,6 až 1,5 mmol / l
Vysoký	1,6 až 3,0 mmol / l
Velmi vysoko	vyšší než 3,0 mmol / l

Pokud jsou vaše úrovně nízké až střední, obraťte se na svého lékaře a prodiskutujte tyto hladiny, abyste získali další testování. Při vaší návštěvě lékař pravděpodobně provede test moči nebo krve, aby zjistil hladinu ketonu a provedl test cukru v krvi. U úrovní vyšších než 1,6 je důležité vyhledat okamžitou pomoc, protože příznaky mohou být život ohrožující.

Příznaky vysokých ketonů

Mezi příznaky spojené s vysokou hladinou ketonů obvykle patří:

• Neuhasitelná žízeň
• Časté močení
• Sucho v ústech (xerostomie)
• Vysoká hladina cukru v krvi (více než 240)

Neléčené příznaky mohou postupovat k dalším a závažnějším příznakům, včetně:

• Zmatek nebo potíže se zaměřením
• Únava
• Nevolnost
• Zvracení
• Suchá nebo zrudlá kůže
• Obtížné dýchání
• Dech charakterizovaný ovocnou vůní
• Bolest břicha

Diabetická ketoacidóza (DKA) je závažnou komplikací cukrovky a může být důsledkem neadresných hladin ketonů. To způsobí, že krev bude kyselá. Jedná se o vážný a život ohrožující problém, který může vést k otoku mozku, diabetickému kómatu nebo smrti.

Co když jsou moje ketony příliš vysoké?

Pokud jsou vaše hladiny na základě ketonových testů příliš vysoké, je důležité vyhledat okamžitou lékařskou péči. Pravděpodobně budete mít příznaky uvedené výše a je možné, že by to mohlo vést k DKA.

Lékař bude tento stav léčit v nemocnici. Některé běžné způsoby léčby jsou:

• IV tekutiny pomáhají pacientovi dehydratovat kvůli častému močení
• Náhrada elektrolytu pomáhá zvýšit ztracené elektrolyty.
• Inzulin pomáhá tělu přeměnit se zpět na běh na glukózu místo na ketony na energii.

Řízení diabetu je nejlepší způsob, jak zabránit vysoké úrovni, čehož lze dosáhnout:

• Pravidelně kontrolujte hladinu glukózy v krvi
• Jíst zdravě
• Kontrola ketonů, pokud je hladina cukru v krvi nad 240 mg / dl
• Správa správných dávek inzulínu

Zatímco lidé bez cukrovky mohou mít ketony v moči, DKA je problém pouze pro osoby s cukrovkou.