Ceny inzulínu: Kolik stojí inzulín?
Informace o drogáchDiabetes není ve Spojených státech žádný malý problém. Podle USA je v USA přibližně 30,3 milionu lidí s diabetem Výzkumný ústav pro cukrovku . Pět procent z nich - nebo asi 1,5 milionu lidí - má cukrovku 1. typu a k přežití vyžaduje inzulín. Někteří lidé s diabetem typu 2 mohou kontrolovat hladinu cukru v krvi dietou a aktivitou. Mnoho lidí stále potřebuje inzulín, zejména s postupujícím stavem.
A bohužel ceny inzulínu za posledních 10 let dramaticky vzrostly. V letech 2012 až 2016 se cena podle údajů téměř zdvojnásobila Institut nákladů na zdravotní péči . V roce 2012 byly průměrné náklady na inzulín na pacienta s diabetem 2 864 $ ročně. Do roku 2016 stoupla na 5 705 USD. Dnes může jedna lahvička s inzulínem stát 250 $ a někteří lidé potřebují šest lahviček za měsíc.
Kromě toho existují další zásoby cukrovky, jako je monitor glukózy, testovací proužky, lancety a bezpečné místo pro uložení použitých stříkaček nebo per. Mohlo by to někoho snadno stát bez pojištění 1300 $ měsíčně za péči o tento stav. Dokonce s pojištění, splátky a zásoby mohou pohltit váš měsíční rozpočet. Naštěstí existují možnosti úspory.
Kolik stojí láhev inzulínu?
Cena jedné injekční lahvičky s inzulínem se liší v závislosti na typu použitého inzulínu a způsobu, jakým za něj platíte. Bez ohledu na cenu však existují alternativy k platbě v hotovosti.
Pokud nemáte pojištění, farmaceutické společnosti vyrábějící inzulínové produkty nabízejí programy pomoci pacientům, vysvětluje Michael Carnathan MD , rodinný lékař certifikovaný v Bethlehemu v Pensylvánii. Většinu času může pacient získat inzulín zdarma nebo za velmi nízkou cenu.
Pro osoby bez zdravotního pojištění stojí starší lidský inzulín kdekoli od 25 do 100 USD za lahvičku; například Walmart má lidský inzulín k dispozici za 25 $ za lahvičku. Novější lidské analogové inzulíny stojí mezi 174 až 300 dolary na lahvičku, podle a zpráva zveřejněná v roce 2018 .
Kolik stojí láhev inzulínu s pojištěním?
Je těžké říci, kolik stojí injekční lahvička s inzulínem při placení prostřednictvím vašeho zdravotního plánu. Každý pojistný plán pokrývá inzulinové produkty odlišně.
Právě když máte skutečně zdravotní pojištění, stává se dostatek inzulínu za slušnou cenu problémem, říká doktor Carnathan. V těchto případech jsou pacienti někdy nuceni přejít na jiný a levnější typ inzulínu zvaný NPH nebo 70/30. Tyto inzulíny existují již dlouhou dobu a jsou cenově dostupné. Pacient potřebuje lékaře primární péče nebo endokrinologa, který tyto starší inzulíny pohodlně používá a bezpečně upravuje.
Každý zdravotní plán má také různé výplaty a odpočty. Například pro lidi s plánem s vysokou odpočitatelností se platí hotovostní cena inzulínu, dokud nedosáhnete odpočitatelné částky. Některé výplaty mohou dosahovat až 50% nákladů na léčbu.
Pro lidi na Medicare může být někdy také obtížné si dovolit inzulin. Mnoho pacientů, kteří se potýkají s vysokými náklady na inzulín, se ocitnou v díře Medicare na koblihy, říká Gail Trauco, RN , hlavní generální ředitel společnosti Společnost PharmaKon LLC .
Stejně jako nepojištění zákazníci mohou programy pomoci pacientům pomoci zákazníkům Medicare. Tyto programy však vyžadují aplikaci, jejíž kontrola a schválení může trvat 30 až 60 dní, a dokumentaci s potvrzeními, která potvrdí vaše měsíční životní náklady.
Kvůli vzrušení veřejnosti ohledně vysokých cen inzulínu podnikají některé pojišťovny a farmaceutické společnosti kroky ke snížení měsíčních nákladů. Například:
- Skripty Cigna a Express omezují měsíční náklady z kapsy na 25 USD měsíčně. ExpressScripts odhaduje, že na tyto úspory bude mít nárok přibližně 700 000 lidí s diabetem. Zaměstnavatelé se však musí do tohoto programu přihlásit.
- Sanofi, jeden z hlavních dodavatelů inzulínu, vytváří program pro plátce hotovosti. Tento program stojí 99 $ měsíčně a poskytuje buď 10 lahviček, 10 krabiček s pery, nebo jejich kombinaci. Lidé s programy Medicare, Medicaid nebo jinými federálními a státními programy nemají nárok na tento program. Zúčastnit se může kdokoli jiný, bez ohledu na to, zda má zdravotní pojištění, pokud platí za inzulin hotovost. 99 dolarů nemusí pokrýt všechny náklady a zásoby mohou stát navíc.
- Eli Lilly nedávno přišla s generickou verzí Humalogu, která se prodává za poloviční cenu, za 137,35 $ za lahvičku.
Chcete nejlepší cenu inzulínu?
Přihlaste se k odběru upozornění na ceny inzulínu a zjistěte, kdy se cena změní!
Získejte upozornění na cenu
Jsou lahvičky s inzulínem levnější než pera?
Mezi lahvičkami s inzulínem (pomocí injekčních stříkaček) a inzulínovými pery je významný rozdíl v cenách inzulínu. Používání lahviček je levnější než pera. Někteří lidé však mají pocit, že používání per jako aplikačního systému poskytuje vyšší kvalitu života. Pera jsou předplněná a při použití analogických léků může být počet dávek nižší. Pera usnadňují užívání inzulínu s sebou a poskytují větší svobodu.
Používání per je bezpečnější, pohodlnější a nabízí lepší kontrolu glykemie podle a studie publikovaná v roce 2018 . Tato studie však také poznamenala, že lidé, kteří používají pera, utráceli každý měsíc podstatně více za kontrolu diabetu. V některých případech bylo používání tužek třikrát dražší.
Kolik stojí měsíc inzulínu?
Každý má jiné potřeby inzulínu. Neexistuje univerzální přístup k určení, kolik inzulinu potřebujete. Ti, kteří užívají analogický inzulin, užívají základní nebo bazální dávku jednou nebo dvakrát denně. Naproti tomu ti, kteří užívají běžný lidský inzulín, ho užívají třikrát až čtyřikrát denně.
Tato kadence je jediný inzulín, který někteří lidé s diabetem typu 2 potřebují. U diabetu 1. typu a u některých s 2. typem je však při jídle zapotřebí dalšího inzulínu. Podle toho, jaký inzulin používáte, by měl být podán 10 až 30 minut před jídlem. Množství inzulínu závisí na tom, co plánujete jíst. Například budete možná potřebovat 1–3 jednotky na dávku sacharidů (15 gramů).
Lidé s diabetem 1. typu obvykle používají dva různé typy inzulínu denně. Začínají se dvěma injekcemi denně a postupují podle tří až čtyř dávek denně Americká diabetická asociace (ADA). Lidé s diabetem typu 2 mohou začít s 0,5–0,8 jednotkami na kilogram tělesné hmotnosti denně a nakonec užívat 1–2 jednotky na kilogram hmotnosti. Pro osobu vážící 150 liber by to bylo 68 až 136 jednotek denně. Pro osobu vážící 175 liber by to bylo 80–160 jednotek denně.
Jedna injekční lahvička s inzulínem obsahuje 1 000 jednotek a pera 300 jednotek.
Následující tabulka porovnává ceny léků různých typů inzulínu pro 30denní zásobu na základě tří lahviček nebo 10 per za měsíc. Tabulka obsahuje průměrné ceny inzulínu; Můžete však zaplatit jinou částku podle vaší oblasti a vaší lékárny. Upravte náklady nahoru nebo dolů podle toho, co požadujete.
| Ceny inzulínu Kolik stojí měsíc inzulínu? | ||
|---|---|---|
| Název drogy | Průměrná cena za balíček | Průměrná cena za měsíc * |
| Novolog (inzulin aspart) Novolog Flex Pen | 333,99 $ / lahvička 123,99 $ / pero | 1 001,97 $ 1 239,90 $ |
| Humalog (lispro) | 316,22 $ / lahvička | 948,66 $ |
| Lantus (inzulin glargin) Lantus Solostar (pero) | 314,99 $ / lahvička 101,73 $ / pero | 944,97 $ 1017,30 $ |
| Humulin N (inzulín isofan) | 122,67 $ / pero | 1 226,70 $ |
| Novolin N (inzulín isofan) | 166,99 $ / lahvička | 500,97 $ |
| Levemir (detemir) Levemir Flextouch (pero) | 446,99 $ / lahvička 112,98 $ / pero | 1340,97 $ 1129,80 $ |
| Novolin R (normální inzulin) | 161,00 $ / lahvička | 483,00 $ |
| Toujeo Solostar (inzulin glargin) | 115,18 $ / pero | 1151,80 $ |
| Tresiba (inzulin degludec) Tresiba Flextouch (pero) | 351,38 $ / lahvička 123,18 $ / pero | 1054,14 $ 1231,80 $ |
* Na základě tří lahviček nebo 10 per
Kromě výše uvedených nákladů můžete také potřebovat další spotřební materiál, například:
- Stříkačky: 15–20 $ za krabičku po 100
- Testovací proužky: $ 25 - $ 60 za 50 testovacích proužků (může vyžadovat kdekoli od 1 do 10 denně)
- Čerpadla: Nákup čerpadla může stát 6 000 USD plus 3,00 USD za zásoby, jako jsou baterie
Co podporuje rychlý růst cen inzulínu?
Není pochyb o tom, že ceny inzulínu dosáhly bodu zlomu, kdy si někteří lidé nemohou dovolit své léky. V prezentace pro ADA Irl B. Hirsch, MD, vysvětluje, že od roku 2013 do roku 2016 došlo u injekční lahvičky s inzulínem glargin ke zvýšení cen o 593% a krabička s pěti pery s inzulínem lispro vzrostla o 522%. Za tu dobu vzrostla inflace pouze o 8,3%. V roce 2014 výrobci léčiv zvýšili cenu inzulínu dvakrát, pokaždé přibližně o 16%. To znamená, že ceny inzulínu vzrostly za jeden rok o více než 30%.
Neexistuje jen jeden důvod pro vysoké náklady na inzulín. Farmaceutické společnosti si stěžují, že správci dávek lékáren (PBM) spravující dávky na předpis pro komerční pojišťovny zvyšují náklady tím, že požadují slevy na zahrnutí jejich značky inzulínu do vzorce pojištění. Tvrdí, že jejich čistá cena je nižší než katalogová cena. Ceník PBM však tvrdí, že ceny určují farmaceutické společnosti.
Několik faktorů udržuje vysoké ceny inzulínu:
- Na světě existují pouze tři hlavní výrobci inzulínu. S malou konkurencí mohou nastavit ceny, jaké chtějí.
- Je těžké a nákladné zakázat vývoj generické verze. V farmaceutickém průmyslu mohou výrobci léčiv předložit FDA výzkum dalších léků, pokud mohou prokázat, že tyto dva léky jsou chemicky stejné. FDA vám však neumožňuje použít stejný výzkum pro produkty biologického inzulínu. To znamená, že uvedení generického inzulínu na trh se stává nákladným úsilím, přičemž jsou k dispozici pouze značkové léky.
- Stejně jako u farmaceutických společností chybí v PBM konkurence, což společnostem, jako je CVS Caremark a Express Script, umožňuje vytvářet vlastní pravidla. Hirsch naznačuje, že v roce 2013 měla společnost CVS Caremark tržby 123 miliard dolarů a Express Script činil 94 miliard dolarů.
Vyšší úroveň konkurence by snížila ceny a zvýšila cenovou dostupnost inzulínu.
Rostoucí cena inzulínu má důsledky pro reálný svět. Skupina v Minneapolisu údajně jeďte autobusem do Kanady, abyste si koupili inzulin za zlomek ceny, za kterou se prodává ve Spojených státech.
Někteří lidé také dávkují inzulín rozdělením nebo vynecháním dávek. Oba mají vážné zdravotní následky. Po stárnutí ze zdravotního pojištění své matky jeden 26letý muž byl informován jeho lékárníkem, že jeho inzulín a zásoby budou 1300 $ měsíčně. Bylo to víc, než si mohl dovolit z platu svého manažera restaurace. Necelý měsíc po ztrátě pojištění zemřel. Jeho rodina věří, že si začal dávkovat inzulín, a to ho zabilo.
Několik vlád států se také snaží snížit ceny inzulínu. Colorado omezilo inzulinový copay na 100 $ měsíčně pro pojištěné osoby. Nevada přijala zákon o zvýšení transparentnosti cen drog, přičemž se snažila bojovat nejen s rostoucími náklady na inzulín, ale se zvyšujícími se náklady na všechny léky na předpis. Dvacet tři dalších států navrhlo právní předpisy zaměřené na řešení vysokých nákladů na léky na předpis.
Kolik stojí výroba inzulínu?
NA Studie z roku 2018 Odhaduje se, že výroba jedné lahvičky s lidským inzulínem stojí 2,28–3,42 $ a výroba jedné lahvičky s analogovým inzulínem stojí 3,69–6,16 $. Studie odhalila, že roční dodávka lidského inzulínu by mohla stát 48– 71 $ na pacienta a analogový inzulín by mohl stát 78–133 $ na pacienta za rok.
Studie měřila pouze výrobní náklady. Nezahrnovalo správní poplatky, prodej a výzkum a vývoj pro zlepšení léků. Výrobci inzulínu však neposkytli dostatečné vysvětlení tohoto velkého rozporu mezi výrobními a maloobchodními náklady.
Jak ušetřit na cenách inzulínu
Kontaktujte svou pojišťovnu (pro ty, kteří jsou pojištěni) a zjistěte, jak vaše pojistné platí pro inzulín. Platí více za určité typy inzulínu? Vylučují určité typy? Pokud jejich platby nebo vyloučení nefungují s tím, co berete, promluvte si o možnostech se svým poskytovatelem zdravotní péče. Některé pojišťovny přijmou takzvané předchozí povolení, což znamená, že váš lékař napíše dopis s vysvětlením, proč potřebujete konkrétní typ inzulínu. Zjistěte, jaká je vaše spoluúčast a jak budete muset platit z kapsy. Zeptejte se, jestli mají nějaké speciální programy pro inzulín, jako je ten, který nabízí Cigna.
Pokud platíte v hotovosti, využít výhod programů nabízených farmaceutickými společnostmi , jako je ta, kterou poskytuje Sanofi. Přidejte další náklady na zásoby a zjistěte, co budete muset každý měsíc platit.
Podívejte se na programy pomoci pacientům nabízené většinou významných farmaceutických společností, jako jsou Eli Lilly a Novo Nordisk, a některé neziskové asistenční programy, jako je Rx Hope, které poskytují recepty zdarma nebo s nízkými náklady pro nízkopříjmové a nepojištěné.
Využijte výhody a spořicí karta na předpis od Singlecare . Více než 35 000 lékáren přijímá kupóny SingleCare. Můžete zadat své poštovní směrovací číslo online nebo v naší mobilní aplikaci a vyhledat lékárnu s nejnižší cenou inzulínu. Poté si vezměte recept a kartu SingleCare, abyste získali slevu. Vstup do SingleCare je zdarma.











