Afrin vs. Flonase: Rozdíly, podobnosti a které jsou pro vás lepší
Drug vs. PříteliPřehled drog a hlavní rozdíly | Podmínky ošetřené | Účinnost | Pojistné krytí a srovnání nákladů | Vedlejší efekty | Lékové interakce | Varování | FAQ
K ucpání nosu dochází, když jsou cévy a okolní tkáně nosní cesty zahlceny přebytečnou tekutinou. To vytváří ucpaný nebo ucpaný pocit v nose, což může ztěžovat dýchání. Nosní kongesce může být doprovázena rýmou, kýcháním, kašlem nebo bolestmi hlavy.
Afrin (oxymetazolin) a Flonase (flutikason propionát) jsou nosní spreje, které mohou poskytnout úlevu od příznaků souvisejících s ucpáním nosu. Ačkoli jsou oba nosní spreje, mechanismus, kterým uvolňují ucpání, je velmi odlišný.
Jaké jsou hlavní rozdíly mezi Afrinem a Flonase?
Aktivní složka přípravku Afrin, oxymetazolin, je alfa-adrenergní agonista. Při místním použití v nosních průchodech jde o vazokonstrikční látku. To má za následek snížený tok tekutin do tkáně a krevních cév nosního průchodu, stejně jako otevření dýchacích cest.
Afrin je účinný za pouhých 10 minut a jeho účinky mohou trvat až 12 hodin. I když je to velmi účinný dekongestant, existují důkazy, že může způsobit přetížení odrazu, pokud se používá déle než tři dny. Proto se dlouhodobé užívání nedoporučuje. Afrin je dostupný v různých typech nosních sprejových roztoků obsahujících 0,05% oxymetazolinu. K dispozici jsou velikosti balení 15 ml a 30 ml. Afrin je k dispozici na přepážce (OTC) bez lékařského předpisu. Afrin není indikován pro děti do 6 let a pro dospělé.
Flonáza, flutikason-propionát, je kortikosteroid. Když se kortikosteroidy aplikují lokálně do nosních cest, vykazují antipruritické, protizánětlivé a vazokonstrikční vlastnosti. Kortikosteroidy indukují peptidy známé jako lipokortiny, které pak snižují tvorbu a uvolňování zánětlivých mediátorů. Účinek přípravku Flonase se po důsledném používání zvyšuje přesčas, a proto může trvat několik dní nebo týdnů, než se plně využije výhod přípravku Flonase. Flonase je k dispozici na lékařský předpis a na přepážce. Na předpis je to lahvička s nosním sprejem obsahující 120 sprejů. Volně prodejná verze je k dispozici jako 60 stříkacích nebo 120 stříkacích lahví. Přípravek Flonase lze používat u dětí ve věku 4 let nebo starších i dospělých.
| Hlavní rozdíly mezi Afrinem a Flonase | ||
|---|---|---|
| Afrin | Flonase | |
| Třída drog | Alfa-adrenergní agonista | Kortikosteroidy |
| Značka / obecný stav | Značka a obecné dostupné | Značka a obecné dostupné |
| Jaký je obecný název? | Oxymetazolin | Flutikason-propionát |
| V jaké formě lék přichází? | Nosní sprej | Nosní sprej |
| Jaké je standardní dávkování? | Dva až tři vstřiky do každé nosní dírky každých 12 hodin | Jeden až dva spreje do každé nosní dírky denně |
| Jak dlouhá je typická léčba? | 3 až 5 dnů | Několik dní až měsíců |
| Kdo obvykle užívá léky? | Dospělí, děti od 6 let | Dospělí, děti od 4 let |
Stavy léčené Afrin vs. Flonase
Afrin je indikován k léčbě nosní kongesce. Používá se mimo označení k vyvolání vazokonstrikce při nazálních výkonech. Afrin nemá přímý účinek na zánětlivé nebo alergické mediátory, což může vést k ucpání dutin.
Flonase je lékařský předpis určený k léčbě alergické a nealergické (celoroční) rýmy. Volně prodejný produkt je označen k léčbě příznaků alergie na horní dýchací cesty související se sennou rýmou nebo alergickou rýmou. Mezi tyto příznaky patří ucpaný nos, kýchání, rýma, svědění nosu a svědění, slzení očí. Je to jediný volně prodejný nosní sprej, který nese indikaci všech těchto příznaků.
| Stav | Afrin | Flonase |
| Ucpání dutin | Ano | Ano |
| Vazokonstrikce pro nazální procedury | Off-label | Ne |
| Alergická rýma | Ne | Ano |
| Nealergická rýma | Ne | Ano |
| Příznaky alergie na horní dýchací cesty | Ne | Ano |
Je Afrin nebo Flonase účinnější?
Účinek přípravku Afrin je 10 minut, což pacientům poskytuje rychlou úlevu od nosních příznaků. Bohužel se doporučuje používat pouze krátkodobě: tři dny nebo méně. Plný účinek přípravku Flonase nemusí být realizován týden nebo déle, ale je bezpečné ho používat dlouhodobě. Flonáza je také indikována k léčbě více než nosní kongesce. Zmírňuje několik příznaků alergické reakce, včetně rýmy, kýchání a svědění očí. Afrin nemá žádný účinek na tyto faktory alergické odpovědi.
Jedna studie zkoumala současné použití oxymetazolin a flutikason zjistit, zda by mohly zvýšit reakci každého na přetížení. Srovnávalo tři léčebné skupiny: placebo, samotný oxymetazolin a flutikason s oxymetazolinem. V této studii byl oxymetazolin používán déle, než je doporučená doba tří dnů. Objem nosního vzduchu byl významně vyšší ve skupině užívající jak oxymetazolin, tak flutikason. Rovněž bylo poznamenáno, že nedošlo k přetížení rebound, což naznačuje, že účinek samotného oxymetazolinu by měl být dále studován. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci určit, které produkty jsou pro vás nejlepší.
Pokrytí a srovnání nákladů Afrin vs. Flonase
Na Afrin se obvykle nevztahuje pojištění, protože se nejedná o produkt na předpis. To platí jak pro Medicare, tak pro komerční plány. Maloobchodní náklady na lahvičku o objemu 15 ml mohou být až asi 11 USD. Váš lékař může vydat recept na Afrin a s kupónem SingleCare můžete získat generickou verzi za pouhých 5,11 $.
Flonase nebo její generikum je obvykle pokryto komerčními plány a plány na léky Medicare. Maloobchodní cena přípravku Flonase v lahvičce obsahující 120 sprejů může činit až 28 $, ale s kupónem mohli pacienti za lékařský předpis zaplatit pouhých 11–12 $.
| Afrin | Flonase | |
| Typicky kryté pojištěním? | Ne | Ano |
| Typicky pokryté Medicare? | Ne | Ano |
| Standardní dávkování | 15 ml lahvička | 16 g láhev |
| Typický Copay Medicare | n / a | Liší se, ale obvykle méně než 10 $ |
| SingleCare náklady | $ 5 - $ 14 | 11–32 $ |
Časté nežádoucí účinky přípravku Afrin vs. Flonase
Je známo, že Afrin dočasně lokálně dráždí nosní sliznici, což může vyvolat kýchání. To by mělo projít během několika minut po podání. Pokud se přípravek Afrin používá déle než tři dny, může dojít k rebound kongesci. Předpokládá se, že tento jev, známý také jako rhinitis medicamentosa, nastává, když vazokonstrikce vyvolaná Afrinem přeruší přívod krve do místních tkání. To vede k otokům a zánětu. Pocit vzplanutí přetížení se říká, že se cítí horší než původní přetížení, které léčila Afrin.
Flonáza má relativně vysoký výskyt bolestí hlavy až s 16% pacientů po podání Flonase došlo k bolesti hlavy. Dalším velmi častým nežádoucím účinkem je krvácení z nosu nebo epistaxe.
Afrin i Flonase mohou způsobit lokální podráždění nosní sliznice.
Následující tabulka není zamýšlena jako úplný seznam všech možných nežádoucích účinků. Seznam všech možných nežádoucích účinků získáte u svého lékaře nebo lékárníka.
| Afrin | Flonase | |||
| Vedlejší účinek | Použitelný? | Frekvence | Použitelný? | Frekvence |
| Bolest hlavy | Ne | n / a | Ano | 4% -16% |
| Závrať | Ne | n / a | Ano | 1% -3% |
| Nevolnost / zvracení | Ne | n / a | Ano | 3% -5% |
| Místní podráždění | Ano | Není definovaný | Ano | 4% -6% |
| Zvýšený nitrooční tlak | Ne | n / a | Ano | 1% -3% |
| Epistaxe | Ne | n / a | Ano | 6% -12% |
| Vřed na nosní sliznici | Ne | n / a | Ano | 3% - 8% |
| Nasofaryngitida | Ne | n / a | Ano | 8% |
| Akutní sinusitida | Ne | n / a | Ano | 5% |
| Krev v nosní sliznici | Ne | n / a | Ano | 1% -3% |
| Suchý nos | Ano | Není definovaný | Ano | 1% -3% |
| Odrazená nosní kongesce | Ano | Není definovaný | Ne | n / a |
| Bolest krku | Ne | n / a | Ano | 1% -3% |
Zdroj: Afrin ( DailyMed ) Flonáza ( DailyMed ).
Lékové interakce Afrin a Flonase
Ačkoli Afrin i Flonase mají primárně lokální účinek, když jsou aplikovány lokálně do nosu, existují i jiné léky, které s nimi mohou interagovat.
Ergotové deriváty jsou třídou léků, které lze použít k léčbě migrény. Migranal je derivát námelového nosního spreje, který působí výraznou vazokonstrikcí. Souběžné použití Afrinu, které také způsobuje vazokonstrikci, by vedlo k extrémnímu množství vazokonstrikce. Této kombinaci je třeba se vyhnout.
Esketamin je antidepresivum nazální produkt podávaný jednou nebo dvakrát týdně. Afrin i Flonase mohou snižovat účinky esketaminu. Pokud je v den dávkování esketaminu nezbytný nosní dekongestant, měl by se nosní dekongestant podat nejméně jednu hodinu před podáním esketaminu.
Následující tabulka není zamýšlena jako úplný seznam možných lékových interakcí. Úplný seznam získáte u svého lékaře.
| Lék | Drug Class | Afrin | Flonase |
| Atomoxetin | Inhibitor zpětného vychytávání norepinefrinu | Ano | Ne |
| Cannabidiol Konopí | Kanabinoidy | Ano | Ne |
| Desmopresin | Vasopresinový analog | Ne | Ano |
| Dihydroergotamin Ergotamin | Ergotové deriváty | Ano | Ne |
| Uniknout | Antagonista NMDA receptoru | Ano | Ano |
| Fentanyl (nosní sérum) | Opioid | Ano | Ne |
| Linezolid Tedizolid | Antibiotika | Ano | Ne |
| Amitriptylin Nortriptylin Doxepin | Tricyklická antidepresiva | Ano | Ne |
Varování Afrin vs. Flonase
Přípravek Afrin je určen k použití pouze v přírůstcích dávkování každých 12 hodin po dobu nejvýše tří dnů. Používání tohoto produktu déle, než je doporučeno, může vést k extrémnímu přetížení odrazu. Afrin může způsobit dočasné nepohodlí, jako je píchání, svědění nebo pálení v nosní dutině.
Flonase může zpomalit hojení po nazálním zákroku nebo operaci a neměla by být používána, dokud to neschválí lékař. Pokud užíváte systémové steroidy nebo imunosupresiva, jako jsou léky proti HIV, poraďte se před použitím přípravku Flonase se svým lékařem nebo lékárníkem. Ihned po podání může dojít k píchání nebo kýchání. Pokud se vaše příznaky nezlepší po sedmi dnech užívání přípravku Flonase, poraďte se s lékařem.
Nádoby na nosní sprej jsou určeny k použití jednou osobou. Sdílení nádoby na nosní sprej může vést k infekci. Nosní spreje by se neměly stříkat do očí nebo úst.
Často kladené otázky o Afrin vs. Flonase
Co je Afrin?
Afrin je volně prodejný dekongestiv na nosní sprej. Obsahuje oxymetazolin, což je alfa-adrenergní agonista, který způsobuje místní vazokonstrikci. Afrin je rychle působící, ale neměl by se používat déle než tři po sobě jdoucí dny.
Co je Flonase?
Flonase je kortikosteroidní nosní sprej, který je k dispozici na lékařský předpis i na přepážce. Obsahuje účinnou látku flutikason, která snižuje produkci zánětlivých mediátorů v nosní pasáži. Flonase dosáhne svého plného účinku po několika dnech nebo týdnech a je bezpečné ji používat dlouhodobě.
Jsou Afrin a Flonase stejné?
Zatímco Afrin i Flonase jsou nosní spreje, které zmírňují příznaky nosní kongesce, nejsou stejné. Afrin je lokální vazokonstriktor, který omezuje infiltraci tekutin do nosního průchodu. Flonáza je steroid, který zprostředkovává zánětlivou reakci vyvolanou alergickou reakcí.
Je Afrin nebo Flonase lepší?
Afrin poskytuje rychlejší reakci na dopravní zácpy s nástupem účinku do 10 minut. Nedoporučuje se však používat déle než tři dny. Flonáza je pomalejší, aby zmírnila příznaky přetížení, ale lze ji bezpečně používat dlouhodobě. Flonase je účinná proti dalším příznakům alergie, jako je rýma, kýchání a svědění očí.
Mohu použít Afrin nebo Flonase během těhotenství?
S užíváním Afrinu v prvním trimestru těhotenství se objevily nežádoucí účinky na plod. Ačkoli se jednorázové použití v pozdním těhotenství neprokázalo jako škodlivé, Afrin není v těhotenství preferovaným nosním dekongestantem. Používání přípravku Flonase během těhotenství může být bezpečné, ale jiné bezpečnostní spreje nebo steroidní spreje mohou mít k dispozici více údajů o bezpečnosti. Poraďte se s lékařem o preferovaném výběru nosního dekongestantu.
Mohu použít Afrin nebo Flonase s alkoholem?
Afrin a Flonase mohou být bezpečně podávány pacientům, kteří konzumují alkohol.
Je Afrin steroidní nosní sprej?
Afrin není steroid. Jedná se o alfa-adrenergní agonista, který vyvolává vazokonstrikci v nosní pasáži.
Je flonase antihistaminikum nebo dekongestant?
Flonáza není antihistaminikum ani přímý dekongestant. Pomáhá zmírnit příznaky nosní kongesce zpomalením infiltrace zánětlivých mediátorů uvolněných během alergické reakce.
Kdy mám užívat přípravek Flonase ráno nebo v noci?
Flonase může být dávkován jedním ze dvou způsobů. Pacient může buď podat jeden sprej do každé nosní dírky ráno a / nebo večer (až čtyři celkové vstřiky za 24 hodin), nebo si pacienti mohou podat dva vstřiky do každé nosní dírky současně, ráno nebo večer.
