Naproxen vs. ibuprofen: Rozdíly, podobnosti a co je pro vás lepší
Drug vs. PříteliPřehled drog a hlavní rozdíly | Podmínky ošetřené | Účinnost | Pojistné krytí a srovnání nákladů | Vedlejší efekty | Lékové interakce | Varování | FAQ
Naproxen a ibuprofen jsou NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) používané k léčbě bolesti a zánětu z různých stavů. NSAID fungují tak, že blokují chemickou látku zvanou prostaglandin. Prostaglandin způsobuje bolest a zánět. Blokováním prostaglandinu NSAID pomáhají léčit bolest a zánět. Naproxen i ibuprofen jsou známé jako NSAID a mají mnoho podobností, ale mají určité rozdíly.
Jaké jsou hlavní rozdíly mezi naproxenem a ibuprofenem?
Naproxen nebo sodná sůl naproxenu je známý pod značkou Naprosyn a také volně prodejný jako Aleve. Je k dispozici také v obecné formě samostatně (na lékařský předpis a OTC v nižší dávce) a v kombinaci s jinými léky. Ibuprofen je znám pod značkami Motrin a Advil a je k dispozici také v obecné formě samostatně a v kombinaci s jinými léky. Dávkování se liší podle indikace a OTC dávka je nižší než dávka na předpis. Ibuprofen také působí kratší dobu a dávkuje se častěji než naproxen, který působí déle a lze jej dávkovat méně často.
Protože oba léky jsou k dispozici v různých kombinacích, jako je mnoho různých léků proti kašli a nachlazení, stejně jako formulace spánku, je při výběru OTC přípravku vhodné se poradit s lékárníkem, abyste se ujistili, že vybíráte správný produkt pro svůj produkt. příznaky. Mnoho kombinačních produktů, které obsahují naproxen nebo ibuprofen, může také obsahovat produkt, který nemusí být kompatibilní s vaším zdravotním stavem nebo jinými léky, které užíváte. Při výběru léku pro děti se vždy poraďte se svým pediatrem nebo lékárníkem ohledně vhodného dávkování podle věku a hmotnosti dítěte.
| Hlavní rozdíly mezi naproxenem a ibuprofenem | ||
|---|---|---|
| Naproxen | Ibuprofen | |
| Třída drog | NSAID | NSAID |
| Značka / obecný stav | Značkové a obecné | Značkové a obecné |
| Jaká je značka? | Aleve, Anaprox DS, Naprosyn | Motrin, Advil |
| V jaké formě lék přichází? | Tablety, kaplety, měkké gely | Tablety, kaplety, měkké gely, tekuté formy |
| Jaké je standardní dávkování? | Dospělí OTC: 220 mg každých 8 až 12 hodin Dospělí Rx: 250-500 mg každých 12 hodin * Vezměte s jídlem | Dospělí OTC: 200 mg každých 4 až 6 hodin (maximálně 1200 mg denně) Dospělí Rx: 400-800 mg 3 až 4krát denně (maximálně 3200 mg denně - konzultujte s Dr) * Vezměte s jídlem |
| Jak dlouho trvá typická léčba? | Liší se podle indikace | Liší se podle indikace |
| Kdo obvykle užívá léky? | Dospělí, děti od 2 let | Dospělí, děti od 6 měsíců |
Chcete nejlepší cenu ibuprofenu?
Přihlaste se k odběru upozornění na cenu ibuprofenu a zjistěte, kdy se cena změní!
Získejte upozornění na cenu
Stavy léčené naproxenem a ibuprofenem
Naproxen a ibuprofen jsou dva populární léky používané k léčbě bolesti a zánětu. Oba léky jsou indikovány k úlevě od známek a příznaků revmatoidní artritidy, osteoartrózy, mírné až střední bolesti a primární dysmenorey (menstruační křeče). Naproxen je také indikován k úlevě od příznaků tendonitidy, bursitidy, akutní dny, ankylozující spondylitidy a polyartikulární juvenilní idiopatické artritidy.
| Stav | Naproxen | Ibuprofen |
| Revmatoidní artritida Osteoartróza | Ano | Ano |
| Tendonitida Burzitida Akutní dna | Ano | Off-label |
| Ankylozující spondylitida Polyartikulární juvenilní idiopatická artritida | Ano | Off-label |
| Mírná až střední bolest | Ano | Ano |
| Primární dysmenorea | Ano | Ano |
Je naproxen nebo ibuprofen účinnější?
Dva randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studie srovnávající naproxen s ibuprofenem pro osteoartritidu kolena, zkoumal oba léky po dobu jednoho týdne v OTC (nižších) dávkách a zjistil, že oba léky byly účinné při snižování bolesti. Bylo zjištěno, že naproxen je o něco účinnější a účinnější při snižování bolesti v noci. Oba léky byly dobře tolerovány.
Další malá studie srovnání naproxenu s ibuprofenem shledal, že oba léky jsou užitečné při snižování ztuhlosti, bolesti v klidu, bolesti při pohybu, bolesti v noci, interferenci nemoci s každodenními činnostmi a celkové závažnosti onemocnění. Bylo zjištěno, že naproxen je v této studii účinnější. U mnoha pacientů se vyskytly nežádoucí účinky, většinou mírné problémy s GI; jeden pacient užívající naproxen však měl GI krvácení.
Za 20 let přezkoumání NSAID , autoři uznali obtížnost výběru NSAID a uvedli, že volba analgetika je často založena spíše na osobní zkušenosti než na důkazech. Dále říkají, že většina studií se týká spíše akutních než chronických stavů a že tyto studie nemohou účinně určit, které NSAID jsou nejlepší. Autoři zdůrazňují význam užívání nejnižší dávky NSAID po co nejkratší dobu. Doporučují, že když Tylenol (acetaminofen) nestačí, je nejlepší začít s nízkou dávkou ibuprofenu (spolu s léky na ochranu žaludku u osob s vysokým rizikem účinků GI).
Protože důkazy jsou poměrně nepřesvědčivé, měl by nejúčinnější lék určit váš lékař, který vezme v úvahu váš zdravotní stav a anamnézu a další léky, které užíváte.
Chcete nejlepší cenu naproxenu?
Přihlaste se k odběru upozornění na cenu naproxenu a zjistěte, kdy se cena změní!
Získejte upozornění na cenu
Pokrytí a srovnání nákladů naproxenu vs. ibuprofenu
Naproxen a ibuprofen jsou za rozumnou cenu ve verzi OTC i Rx. Oba léky jsou obvykle kryty pojištěním a Medicare Part D ve formě předpisu. Typický předpis pro naproxen by byl pro 60, 500 mg tablety a bez pojištění by stál asi 30 až 40 dolarů. Typickým předpisem pro ibuprofen by bylo 30, 800 mg tablet a bez pojištění by stálo asi 18 $. Pojištění a Medicare část D se budou lišit podle plánu. Můžete ušetřit peníze použitím kupónu SingleCare na naproxen a ibuprofen.
| Naproxen | Ibuprofen | |
| Typicky kryté pojištěním? | Ano - pouze na předpis | Ano - pouze na předpis |
| Typicky zahrnuto v části D Medicare? | Ano - pouze na předpis | Ano - pouze na předpis |
| Standardní dávkování | # 60, 500 mg tablety | # 30, 800 mg tablety |
| Typická Medicare copay část D | 0–20 $ | 0-22 $ |
| SingleCare náklady | 9–20 $ | $ 5 - $ 8 |
Nežádoucí účinky naproxenu vs. ibuprofenu
Protože naproxen a ibuprofen jsou oba NSAID, vedlejší účinky jsou u obou léků podobné. Nejběžnějšími vedlejšími účinky jsou gastrointestinální (GI), které zahrnují pálení žáhy, bolesti břicha, zácpu a / nebo průjem. Někteří pacienti také pociťují nevolnost, závratě nebo bolesti hlavy.
Úplný seznam nežádoucích účinků získáte u zdravotnického pracovníka.
| Naproxen | Ibuprofen | |||
| Vedlejší účinek | Použitelný? | Frekvence | Použitelný? | Frekvence |
| Pálení žáhy | Ano | 3-9% | Ano | 1-16% |
| Nevolnost | Ano | 3-9% | Ano | 1-16% |
| Bolest břicha | Ano | 3-9% | Ano | 1-16% |
| Zácpa | Ano | 3-9% | Ano | 1-16% |
| Průjem | Ano | <3% | Ano | 1-16% |
| Bolest hlavy | Ano | 3-9% | Ano | 1-3% |
| Závrať | Ano | 3-9% | Ano | 3-9% |
| Ospalost | Ano | 3-9% | Ne | - |
| Svědění (svědění) | Ano | 3-9% | Ano | 3-9% |
| Tinnitus (zvonění v uších) | Ano | 3-9% | Ano | 1-3% |
| Edém (otok) | Ano | 3-9% | Ano | 1-3% |
| Dyspnoe (dušnost) | Ano | 3-9% | Ne | - |
Zdroj: DailyMed (naproxen) , DailyMed ( ibuprofen )
Lékové interakce naproxenu vs. ibuprofenu
Naproxen nebo ibuprofen by se neměly užívat spolu s antikoagulancii, jako je Coumadin (warfarin), protože by to mohlo zvýšit riziko krvácení. Užívání naproxenu nebo ibuprofenu s jinými NSAID, jako je aspirin, může také zvýšit riziko krvácení a také nežádoucí účinky na GI. Naproxen nebo ibuprofen mohou interagovat s mnoha léky na krevní tlak, včetně ACE inhibitorů, blokátorů receptorů pro angiotensin, beta blokátorů a diuretik. Obě léky také interagují s několika třídami antidepresiv, což může způsobit krvácení (potenciálně život ohrožující) a také nízký obsah sodíku. Úplný seznam lékových interakcí konzultujte s lékařem.
| Lék | Drug Class | Naproxen | Ibuprofen |
| Coumadin (warfarin) | Antikoagulant / ředidlo krve | Ano | Ano |
| Aspirin Jiné NSAID | NSAID | Ano | Ano |
| Zestril (lisinopril) Vasotec (enalapril) | ACE inhibitory | Ano | Ano |
| Cozaar (losartan) Avapro (irbesartan) Benicar (olmesartan) Diovan (valsartan) | ARB (blokátory receptorů pro angiotensin) | Ano | Ano |
| Lopressor Toprol XL (metoprolol) Tenormin (atenolol) | Beta-blokátory | Ano | Ano |
| Lasix (furosemid) Hydrochlorothiazid | Diuretika | Ano | Ano |
| Lexapro (escitalopram) Celexa (citalopram) Paxil (paroxetin) Prozac (fluoxetin) Zoloft (sertralin) | SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) | Ano | Ano |
| Elavil (amitriptylin) Pamelor (nortriptylin) | Tricyklická antidepresiva | Ano | Ano |
| Effexor (venlafaxin) Pristiq (desvenlafaxin) Cymbalta (duloxetin) | SNRI (inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu) | Ano | Ano |
| Lanoxin (digoxin) | Srdeční glykosid | Ano | Ano |
| Lithium | Antimanic agent | Ano | Ano |
| Methotrexát | Antimetabolit | Ano | Ano |
| Cyklosporin | Imunosupresivum | Ano | Ano |
| Antacida | Antacida | Ano | Ano |
| Karafát (sukralfát) | Ochranný prostředek | Ano | Ne |
| Questran (cholestyramin) | Sekvestrant žlučových kyselin | Ano | Ano |
Varování naproxenu vs. ibuprofenu
Protože naproxen i ibuprofen jsou NSAID, mají stejná varování:
- K dispozici je krabicové varování (nejsilnější varování požadované FDA):
- Kardiovaskulární trombotické příhody , jako srdeční infarkt nebo mrtvice , které mohou být smrtelné. Riziko se může objevit na začátku léčby a při delším užívání se zvyšuje.
- Použití naproxenu nebo ibuprofenu je při operaci CABG kontraindikováno.
- Existuje zvýšené riziko GI krvácení, ulcerace nebo perforace žaludku nebo střev, které by mohly být smrtelné. K tomu může dojít kdykoli a bez varování. U pacientů ve vyšším věku nebo s anamnézou peptického vředového onemocnění a / nebo gastrointestinálního krvácení je vyšší riziko. Z důvodu těchto rizik by pacienti měli užívat nejnižší dávku po co nejkratší dobu.
- NSAID by se neměla používat u pacientů s anamnézou alergických reakcí, jako je astma, vyrážka nebo anafylaxe, v anamnéze, protože u těchto pacientů existuje riziko závažné, potenciálně fatální anafylaktické reakce.
- Pacienti by neměli být léčeni NSAID po infarktu.
- Existuje malé riziko toxicity pro játra; pacienti by si měli být vědomi příznaků, jako je nevolnost, únava, letargie, průjem, svědění, žloutenka, citlivost pravého horního kvadrantu a příznaky podobné chřipce, a pokud se příznaky objeví, vyhledejte pohotovostní léčbu.
- Může se objevit nebo zhoršit hypertenze (vysoký krevní tlak).
- NSAID by se neměla používat u pacientů se srdečním selháním.
- Dlouhodobé užívání může způsobit poškození ledvin. Pacienti by měli být sledováni z hlediska funkce ledvin a neměli by užívat NSAID, pokud je poškozená funkce ledvin.
- Pacienti s astmatem, nosními polypy a citlivostí na aspirin (astma citlivé na aspirin) by se měli NSAID vyvarovat.
- Závažná kožní reakce, která může zahrnovat exfoliativní dermatitidu, Stevens-Johnsonův syndrom (SJS) a toxickou epidermální nekrolýzu (TEN) m, které mohou být smrtelné a mohou nastat bez varování. Pacienti by měli vysadit NSAID a vyhledat léčbu, pokud se u nich objeví známky kožní reakce.
- U pacientů léčených NSAID se vyskytla anémie; pacienti by měli být sledováni, pokud se objeví známky nebo příznaky anémie.
- NSAID mohou snižováním zánětu a horečky ztěžovat diagnostiku infekcí.
- Pacienti na dlouhodobých NSAID by měli být pravidelně sledováni pomocí CBC a chemického profilu.
- NSAID by se neměla používat u těhotných žen počínaje 30. týdnem těhotenství (třetí trimestr), protože mohou způsobit předčasné uzavření fetálního ductus arteriosus. Během prvního a druhého trimestru se obraťte na svého poskytovatele zdravotní péče. NSAID mohou také interferovat s ovulací; Pokud se snažíte otěhotnět, poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče.
Často kladené otázky o naproxenu vs. ibuprofenu
Co je naproxen?
Naproxen je NSAID (nesteroidní protizánětlivý lék) používaný k léčbě bolesti a zánětu. Je k dispozici jak ve značkových, tak v obecných předpisech i v OTC.
Co je ibuprofen?
Ibuprofen je také NSAID, který léčí mírné až středně silné bolesti a záněty. Je k dispozici v značkové i generické formě na předpis nebo jako OTC.
Jsou naproxen a ibuprofen stejné?
Oba léky jsou NSAID schválené FDA. Protože oba jsou NSAID, naproxen a ibuprofen mají mnoho podobností, ale mají také určité rozdíly. Podrobnosti viz výše. Mezi další NSAID patří Celebrex (celecoxib, inhibitor COX-2), Mobic (meloxikam), aspirin a Relafen (nabumeton). Tylenol (acetaminofen) není NSAID, ale často se nachází v blízkosti NSAID na polici. Tylenol je užitečný při horečce a bolestech, ale neléčí záněty.
Je naproxen vs. ibuprofen lepší?
Jak bylo diskutováno výše, naproxen a ibuprofen jsou podobné a mohou být účinné při snižování bolesti a zánětu. Mají podobné vedlejší účinky a rizika. Často jde o osobní preference, který z nich by pro vás byl lepším lékem. Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče.
Mohu používat naproxen vs. ibuprofen během těhotenství?
Naproxen, ibuprofen nebo jiná NSAID by se neměla užívat ve třetím trimestru těhotenství, protože mohou způsobit předčasné uzavření fetálního ductus arteriosus. Protože není dostatek informací o užívání NSAID u žen v ostatních fázích těhotenství, obraťte se na svého OB / GYN. Pokud v současné době používáte naproxen nebo ibuprofen a zjistíte, že jste těhotná, poraďte se s lékařem.
Mohu použít naproxen vs. ibuprofen s alkoholem?
Ne. Užívání naproxenu nebo ibuprofenu a pití alkoholu může významně zvýšit riziko gastritidy (zánět ochranné výstelky žaludku) a gastrointestinálního krvácení.
Co se stane, když užijete naproxen a ibuprofen společně?
Neužívejte naproxen a ibuprofen společně. Zkontrolujte štítky; ještě lépe, zeptejte se svého lékárníka, zejména u kombinovaných přípravků, abyste se ujistili, že užíváte pouze jedno NSAID najednou. Užívání obou může zvýšit riziko nežádoucích účinků, stejně jako krvácení ze žaludku a vředů.
Je naproxen svalový relaxátor nebo lék proti bolesti?
Naproxen není technicky svalový relaxátor; je to lék proti bolesti a také pomáhá při zánětu. Mezi oblíbené svalové relaxátory patří Flexeril (cyklobenzaprin) nebo Skelaxin (metaxalon). Může to být matoucí, protože i když naproxen technicky není svalový relaxátor, může pomoci mírné až středně silné svalové bolesti, takže si o něm lidé někdy myslí, že je svalový relaxátor.
