Hlavní >> Drug Vs. Příteli >> Zyban vs. Chantix: Rozdíly, podobnosti a to, co je pro vás lepší

Zyban vs. Chantix: Rozdíly, podobnosti a to, co je pro vás lepší

Zyban vs. Chantix: Rozdíly, podobnosti a to, co je pro vás lepšíDrug vs. Příteli

Přehled drog a hlavní rozdíly | Podmínky ošetřené | Účinnost | Pojistné krytí a srovnání nákladů | Vedlejší efekty | Lékové interakce | Varování | FAQ





Zdravotní přínosy odvykání kouření jsou četné. Snížení krevního tlaku a srdeční frekvence nastává téměř okamžitě a riziko infarktu klesá už za 24 hodin. Kromě toho se zlepší cholesterol, sníží se riziko rakoviny a váš imunitní systém a kosti zesílí.



Někdy potřebujete odvykání další pomoc a mohou vám pomoci léky na předpis. Mezi nejčastěji předepsané léky na odvykání kouření patří Zyban (bupropion Hcl Er) a Chantix. Obě léky jsou schváleny americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) a používají se k pomoci pacientům s odvykáním kouření, ale fungují různými způsoby a mají různé vedlejší účinky.

Jaké jsou hlavní rozdíly mezi Zybanem a Chantixem?

Zyban (bupropion Hcl Er) je k dispozici v obecné formě jako 150 mg tablety s prodlouženým uvolňováním. Zyban již není k dispozici ve značce; původně ji vytvořil GlaxoSmithKline. Používá se u pacientů od 14 let; pacienti také musí vážit nejméně 89 liber. Přípravek Zyban je zahájen jeden týden před datem ukončení kouření a je užíván v průměru 7-12 týdnů.

Chantix (vareniklin) je k dispozici pouze ve značkové formě, jako 0,5 mg a 1 mg tablety, a vyrábí ho farmaceutická společnost Pfizer. Chantix, který se používá pouze u dospělých, se zahajuje jeden týden před datem ukončení kouření a užívá se 12 týdnů; pacienti mohou pokračovat dalších 12 týdnů, pokud je první cyklus úspěšný.



Hlavní rozdíly mezi Zybanem a Chantixem
Chantix Zyban
Třída drog Aminoketon antidepresivum, pomoc při odvykání kouření Nikotinový agonista, pomoc při odvykání kouření
Značka / obecný stav Obecný Značka
Jaký je obecný název? Bupropion Vareniklin
V jaké formě lék přichází? Tablet s prodlouženým uvolňováním Tablety
Jaké je standardní dávkování? Začněte jeden týden před dnem kouření: 150 mg denně po dobu 3 dnů, poté 150 mg dvakrát denně (s minimálním odstupem 8 hodin) poté Začněte jeden týden před dnem kouření: 0,5 mg denně po dobu 3 dnů, poté 0,5 mg dvakrát denně po dobu 4 dnů, poté 1 mg dvakrát denně poté
Jak dlouhá je typická léčba? 7-12 týdnů; liší se 12 týdnů, může pokračovat dalších 12 týdnů
Kdo obvykle užívá léky? Dospělí a dospívající ve věku 14 let a starší musí mít více než 40,5 kg Dospělí ve věku 17 let a starší

Stavy léčené Zybanem a Chantixem

Zyban (bupropion) a Chantix (vareniklin) jsou indikovány jako pomoc při léčbě odvykání kouření. Ani jeden lék neobsahuje nikotin.

Zyban je aminoketonové antidepresivum; jeho přesný mechanismus odvykání kouření nebo deprese není znám, ale předpokládá se, že inhibuje vychytávání norepinefrinu a dopaminu. Tím se sníží chuť na nikotin a sníží se abstinenční příznaky.

Nezaměňujte s Wellbutrinem, který také obsahuje bupropion, Zyban se používá pouze k odvykání kouření, zatímco forma bupropionu Wellbutrin se používá pro depresivní poruchy a sezónní afektivní poruchy. Tyto dva léky nejsou vzájemně zaměnitelné. Někteří lékaři však Wellbutrin předepisují mimo označení pro odvykání kouření.



Chantix působí blokováním nikotinových receptorů. Tímto způsobem centrální nervový systém neaktivuje systém posílení / odměny spojený s nikotinem a budete mít z kouření menší duševní i fyzické potěšení. Chantix také zmírňuje příznaky odvykání kouření.

Stav Zyban Chantix
Odvykání kouření Ano Ano

Je přípravek Zyban nebo Chantix účinnější?

Bezpečnost a účinnost přípravku Zyban byla studována na několika pokusy , pomocí Zybanu spolu s poradenstvím. V sedmitýdenní studii byl přípravek Zyban prokázán jako výrazně účinnější než placebo. Po šesti měsících si pacienti po léčbě přípravkem Zyban vedli lépe v udržování abstinence. V jiné studii byla léčba přípravkem Zyban také významně účinnější než placebo, protože snižovala nutkání kouřit a snižovala abstinenční příznaky (například podrážděnost, hněv a úzkost).

V klinické praxi pokusy přípravku Chantix bylo zjištěno, že tento lék snižuje nutkání kouřit, snižuje abstinenční příznaky a pomáhá pacientům udržovat abstinenci. Jedna studie porovnávala přípravek Chantix se Zybanem a placebem. Studie zjistila, že oba léky byly lepší než placebo, a dospěla k závěru, že přípravek Chantix byl účinnější než Zyban.



Nejúčinnější lék by měl stanovit pouze váš lékař s ohledem na váš zdravotní stav, historii a další léky, které užíváte a které by mohly interagovat se Zybanem nebo Chantixem.

Pokrytí a srovnání nákladů Zyban vs. Chantix

Generické léky na Zyban jsou obvykle kryty pojištěním, stejně jako část Medicare D. Bez pojištění stojí měsíční dodávka generického přípravku Zyban přibližně 90 USD. Tuto cenu můžete snížit na 50–80 USD pomocí kupónu SingleCare v závislosti na místní lékárně.



U Chantixu začnete s nižší dávkou (balíček počátečního měsíce) a poté druhým a třetím měsícem naplníte balíček pokračujícího měsíce. Chantix je často kryta pojištěním a Medicare Part D, s variabilními kopiemi. Bez pojištění stojí balíček s počátečním měsícem přibližně 515 $ a balíček s pokračujícím měsícem stojí přibližně 500 $. Cenu kuponu Chantix můžete snížit kupónem SingleCare.

Zyban Chantix
Typicky kryté pojištěním? Ano (obecné) Obvykle; může vyžadovat předchozí povolení a / nebo mít vysoký copay
Typicky zahrnuto v části D Medicare? Ano (obecné) Obvykle; copays se velmi liší
Standardní dávkování 150 mg denně po dobu 3 dnů, poté 150 mg dvakrát denně 0,5 mg denně po dobu 3 dnů, poté 0,5 mg dvakrát denně po dobu 4 dnů, poté 1 mg dvakrát denně (počáteční balení se používá první měsíc, poté se používá pokračující balení)
Typický copay Medicare Part D. Průměrný $ 3-64; liší se $ 25-578; liší se
SingleCare náklady 58 $ 400 $ za počáteční balíček, 452 $ za pokračující balíček

Časté nežádoucí účinky přípravku Zyban a Chantix

Kromě závažných vedlejších účinků / varování, která jsou popsána níže, má každý lék možné nežádoucí účinky. Zyban je často předepisován spolu s a nikotinová náplast (také známá jako substituční léčba nikotinem nebo NRT) a procenta vedlejších účinků mohou být vyšší, pokud se přípravek Zyban používá v kombinaci s nikotinem.



Mezi nejčastější nežádoucí účinky přípravku Zyban patří nespavost, sucho v ústech a závratě. Mezi nejčastější nežádoucí účinky přípravku Chantix patří nevolnost, bolesti břicha, bolesti hlavy a nespavost.

Průvodce léčivými přípravky s podrobnými informacemi o lécích vám bude vydán s novým nebo doplňovacím předpisem přípravku Zyban nebo Chantix. Úplný seznam nežádoucích účinků získáte u svého poskytovatele zdravotní péče.



Vedlejší účinek Zyban: použitelné? Zyban: procenta Chantix: použitelné? Chantix: procenta
Nevolnost Ano 9% Ano 30%
Bolest břicha Ano 3% Ano 7%
Nespavost / potíže se spánkem Ano 40% Ano 18%
Neobvyklé sny Ano 5% Ano 13%
Bolest hlavy Ne - Ano patnáct%
Únava Vzácný % není uvedeno Ano 7%
Závrať Ano 10% Ano Časté:% není uvedeno
Suchá ústa Ano 10% Ano 6%

Zdroje: DailyMed (Chantix) a DailyMed (Zyban)

Lékové interakce přípravku Zyban vs. Chantix

Zyban má významné množství lékových interakcí, které jsou podrobně uvedeny v tabulce níže. Mnoho lékových interakcí je způsobeno enzymy nazývanými CYP2B6 a CYP2D6. Některé příklady jsou léky na záchvaty a také digoxin, lék na srdce. Během užívání přípravku Zyban byste se měli vyvarovat alkoholu.

Na základě charakteristik léku nemá přípravek Chantix žádné významné lékové interakce. Chantix nebyl studován z hlediska bezpečnosti v kombinaci se Zybanem. Když byl přípravek Chantix zkoumán v kombinaci s nikotinovou substituční léčbou, byl výskyt nežádoucích účinků, jako je nevolnost, bolest hlavy, zvracení, závratě, poruchy trávení a únava, mnohem vyšší než u samotného nikotinu.

Chantix by neměl být používán v kombinaci s alkohol , alespoň dokud nevíte, jak Chantix ovlivňuje vaši schopnost snášet alkohol. Další informace získáte u svého poskytovatele zdravotní péče.

Droga (y) Třída drog Zyban Chantix
Nikotin Substituční léčba nikotinem Ne Ano
Tegretol (karbamazepin), Neurontin (gabapentin), Lamictal (lamotrigin), Fenobarbital, Dilantin (fenytoin), Trileptal (oxkarbazepin), Topamax (topiramát), Depakote (divalproex sodný) Záchvaty léky, některé se také používají pro bipolární poruchu Ano Ne
Klonopin (klonazepam), Valium (diazepam), Ativan (lorazepam) Benzodiazepiny Ano Ne
Plavix (klopidogrel) Antiagregační Ano Ne
Alkohol Alkohol Ano Ano
Lanoxin (digoxin) Srdeční glykosid Ano Ne
Lopressor nebo Toprol XL (metoprolol), Tenormin (atenolol), Inderal (propranolol) Beta-blokátory Ano Ne
Risperdal (risperidon), Haldol (haloperidol) Antipsychotika Ano Ne
Effexor (venlafaxin), Pamelor (nortriptylin), Paxil (paroxetin), Prozac (fluoxetin), Zoloft (sertralin) Antidepresiva Ano Ne
Ultram (tramadol), kodein Léky proti bolesti Ano Ne
Eldepryl (selegilin), Parnate (tranylcypromin) Inhibitory MAO Ano Ne

Seznam lékových interakcí pro přípravek Zyban je příliš dlouhý, než aby byl uveden zde; další informace získáte u svého poskytovatele zdravotní péče.

Varování Zyban a Chantix

Varování Zyban:

Zyban přichází s upozorněním na černou skříňku (nejsilnější varování, jak požaduje FDA, což naznačuje riziko vážných nebo život ohrožujících událostí) sebevraždy. Zyban obsahuje bupropion, antidepresivum a antidepresiva mohou zvyšovat riziko sebevražedných myšlenek a chování u pacientů ve věku 24 let a mladších. Pacienti a jejich pečovatelé by si měli být vědomi jakýchkoli změn nálady, halucinací, paranoie, bludů, vražedných představ, agresivity, nepřátelství, agitovanosti, úzkosti a paniky. Každý pacient užívající Zyban, bez ohledu na věk, by měl být pečlivě sledován. Zde je více varování:

  • Riziko mánie nebo psychózy; riziko může být vyšší u pacientů s bipolární poruchou.
  • Zyban může způsobit záchvaty; riziko závisí na dávce. Dávka by neměla překročit 300 mg denně. Jiné zdravotní stavy mohou zvýšit riziko záchvatů.
  • Zyban může způsobit vysoký krevní tlak; sledovat krevní tlak při užívání přípravku Zyban.
  • Někteří pacienti mohou být vystaveni riziku glaukomu; další informace získáte u svého oftalmologa.
  • Mohou se objevit závažné, potenciálně život ohrožující kožní reakce (Stevens-Johnsonův syndrom); Pokud se u vás objeví kožní vyrážka, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.

Zyban by měl být užíván během těhotenství, pouze pokud potenciální přínos převáží potenciální riziko pro plod. Těhotné kuřačky je třeba před použitím přípravku Zyban povzbudit, aby přestaly kouřit pomocí behaviorálních technik. Zyban příbalový leták uvádí, že kvůli riziku pro dítě by kojící matky měly buď přestat kojit, nebo přestat užívat Zyban. Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče.

Varování Chantix:

Chantix přichází s krabicovým varováním před závažnými neuropsychiatrickými příhodami. U pacientů užívajících přípravek Chantix byly hlášeny deprese, sebevražedné myšlenky, pokus o sebevraždu a úplná sebevražda. Měli byste přestat užívat přípravek Chantix a okamžitě kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče, pokud se u vás objeví nepokoj, nepřátelství, depresivní nálada nebo změny chování nebo myšlení, které nejsou typické, nebo pokud se u vás vyskytnou sebevražedné myšlenky. Tady jsou další varování spojená s Chantix:

  • Riziko přecitlivělosti nebo angioedému, což je otok obličeje, úst, (jazyka, rtů a dásní), končetin a krku. Zastavte Chantix a vyhledejte pohotovostní lékařskou péči, pokud k tomu dojde.
  • Stejně jako u přípravku Zyban se může objevit Stevens-Johnsonův syndrom. Pokud se u vás objeví kožní vyrážka, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.
  • Možná zvýšená šance na kardiovaskulární příhody; informujte svého poskytovatele zdravotní péče o nových nebo zhoršujících se příznaky kardiovaskulárních onemocnění.
  • Při řízení nebo obsluze strojů buďte opatrní, dokud nevíte, jak vás Chantix ovlivňuje; došlo k náhodným zraněním v důsledku ospalosti nebo závratí.

Těhotné matky si dávejte pozor na účinky přípravku Chantix na plod. Stejně jako u přípravku Zyban je třeba povzbuzovat těhotné kuřáky, aby přestali kouřit pomocí technik chování. Chantix příbalový leták uvádí, že kvůli riziku pro dítě by kojící matky měly buď přestat kojit, nebo přestat užívat přípravek Chantix.

Pacienti na přípravku Chantix by měli být pečlivě sledováni.

V roce 2016 Hlášeno FDA že riziko závažných nežádoucích účinků Zybanu a Chantixu na duševní zdraví může být nižší, než se dříve myslelo, a že výhody odvykání kouření převažují nad riziky užívání těchto léků. Bez ohledu na to informace o lécích stále obsahují stejná varování a pacienti by měli být během léčby přípravkem Zyban nebo Chantix pečlivě sledováni.

Často kladené otázky o Zyban vs. Chantix

Co je Zyban?

Zyban (bupropion) je lék používaný jako pomůcka při léčbě odvykání kouření.

Co je Chantix?

Chantix (vareniklin) je lék používaný jako pomůcka při léčbě odvykání kouření.

Jsou Zyban a Chantix stejné?

Ne. Oba léky fungují různými způsoby, aby pomohly při léčbě odvykání kouření. Zybanův přesný mechanismus není znám, ale předpokládá se, že souvisí s dopaminem a norepinefrinem. Chantix působí blokováním nikotinových receptorů a blokováním pocitu posílení a odměny v centrálním nervovém systému. Ani jeden lék neobsahuje nikotin. Mají také různé náklady, lékové interakce, vedlejší účinky a varování, jak je podrobně uvedeno výše.

Je Zyban nebo Chantix lepší?

Každý reaguje odlišně na různé léky. Pouze váš lékař může určit, který lék je pro vás nejlepší, s přihlédnutím k vaší anamnéze, zdravotním stavům a dalším lékům, které užíváte.

Existuje alternativa k Chantixu?

V současné době neexistuje žádná obecná alternativa k Chantix.

Pomáhá Chantix přestat kouřit?

Ano. Chantix může pomoci snížit nutkání kouřit a pomoci s abstinenčními příznaky.