Screening rakoviny muži potřebují

Zdravotnické vzdělání

Pomysli na všechny muže ve své rodině - otce, dědečka, bratry, strýce. Statisticky bude 1 z devíti z nich diagnostikována rakovina prostaty v určitém okamžiku svého života. Dobrou zprávou je, že se správnými projekcemi rakoviny téměř všichni přežijí. Pokud je rakovina prostaty diagnostikována v raných stádiích - tj. Předtím, než se rakovina rozšířila do vzdálené části těla - je míra přežití téměř 100%, podle Databáze SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results), kterou spravuje National Cancer Institute (NCI) .

Ve skutečnosti má mnoho druhů rakoviny vysokou míru přežití, když je lékaři chytí brzy. Proto NCI doporučuje screening rakoviny u mužů pro nejčastější rakoviny v určitém věku.

Kdo by měl podstoupit screening na rakovinu?

Všichni muži by měli být vyšetřováni na rakovinu prostaty, rakovinu tlustého střeva a rakovinu varlat, říká Anjali Malik, MD , radiolog a odborník na rakovinu ve Washingtonu, DC. Muži s vysokým rizikem, jako jsou kuřáci nebo lidé s rodinnou anamnézou, by také měli být vyšetřováni na rakovinu plic a rakovinu kůže. A lidé s určitými genetickými syndromy, kteří užívají určité léky nebo kteří mají v rodinné anamnéze rakovinu pankreatu, by měli být také vyšetřeni.

Ale co když jste jinak zdraví a nemáte žádné rizikové faktory pro rakovinu?

Screeningová vyšetření jsou pro asymptomatické pacienty, takže i ti v dobrém zdravotním stavu potřebují pravidelné kontroly podle pokynů NCCN, říká Dr. Malik. NCCN je National Comprehensive Cancer Network. Jeho směrnice jsou uznávány jako standard pro klinickou praxi a péči o rakovinu.

Kdy by měli být muži vyšetřováni na rakovinu?

Každý typ rakoviny má své vlastní rizikové faktory související s věkem. Postupujte podle této příručky k screeningu rakoviny u mužů podle věku a typu rakoviny, nebo použijte níže uvedené odkazy a přeskočte na sekci.

• Rakovina prostaty
• Rakovina varlat
• Kolorektální rakovina
• Jiné druhy rakoviny

Rakovina prostaty

Věk screeningu rakoviny prostaty: Roční prohlídky by měly začít ve věku 40 let u mužů s příbuzným prvního stupně, kteří měli rakovinu prostaty nebo prsu, říká A Sperling , MD, lékařský ředitel pro centrum prostaty Sperling v Delray Beach na Floridě. Pro afroamerické muže bez dalších rizikových faktorů a pro muže se všemi ostatními rizikovými faktory je věk pro zahájení screeningu 45 let a 50 let pro všechny muže. Poznamenává to pokyny Centers for Disease Control and Prevention (CDC) navrhnout upuštění od testů prostaty u mužů ve věku 70 let, pokud jsou jinak zdraví zdraví. Ale protože starší muži mají tendenci mít agresivnější onemocnění, pokud jsou diagnostikováni pozdě v životě, Dr. Sperling doporučuje pokračovat v každoročních testech, pokud má muž alespoň 10 let průměrné délky života.

Rizikové faktory: Časná rakovina prostaty nemá prakticky žádné příznaky, říká Dr. Sperling. Muži s následujícími rizikovými faktory by tedy měli mít každoroční krevní test PSA počínaje ve věku 45 let: rodinná anamnéza rakoviny prostaty nebo prsu; etnický původ (zdá se, že afroameričtí muži jsou vystaveni většímu riziku, ačkoli to bylo zpochybňováno jako artefakt ekonomiky a geografie); věk (riziko rakoviny prostaty se zvyšuje s věkem mužů); vystavení toxickým látkám, jako je Agent Orange atd .; špatné životní návyky spojené s obezitou, záněty a cukrovkou.

Jak snížit riziko: Většina rizikových faktorů rakoviny prostaty je mimo vaši kontrolu. Je však možné snížit riziko vzniku rakoviny konzumací stravy s nízkým obsahem tuku a vysokým obsahem vlákniny, pravidelným cvičením a udržováním zdravé tělesné hmotnosti.

Screeningový test: Screening rakoviny prostaty může zahrnovat jeden nebo více z následujících testů:

• Krevní test PSA (prostatický specifický antigen): detekuje zvýšené hladiny PSA v krvi, což může znamenat rakovinu prostaty.
• Digitální rektální vyšetření (DRE): Lékař vloží do konečníku lubrikovaný prst v rukavici, aby manuálně nahmatal prostatu kvůli hrudkám nebo zvětšení.
• MR prostaty (magnetická rezonance): Zobrazování, které používá silný magnet k zobrazení obrazu vaší prostaty.

Dr. Sperling nám říká, že v minulosti se projekce prováděly pouze pomocí krevních testů PSA a DRE, což vedlo k nadměrnému odhalení rakoviny prostaty. Je to proto, že látka detekovaná testy PSA je přítomna také u mužů, kteří prostě mají infekci nebo zánět prostaty. A zvětšená prostata je někdy způsobena benigní hyperplazií prostaty, která není rakovinná.

Doporučuje, aby muži každoročně absolvovali test PSA. Pokud jsou výsledky testu vysoké, měl by se test PSA opakovat. Pokud je opakování stále podezřelé, doporučuje Dr. Sperling multiparametrické MRI (mpMRI), aby se zabránilo chybné diagnóze.

Tento typ zobrazování je nejméně z 95% přesný při detekci potenciálně nebezpečných nádorů, které mohou vyžadovat další léčbu, říká Dr. Sperling. Na druhé straně to může být diagnostikováno cílenou biopsií vedenou MRI, která používá minimální jehly namířené do podezřelé oblasti pro maximální přesnost diagnostiky. Pokud je pozitivní na rakovinu, lze naplánovat léčbu přizpůsobenou potřebám jednotlivce.

Lidé, kteří jsou léčeni suplementací testosteronu na hypogonadismus, jsou také pečlivě vyšetřováni na rakovinu prostaty.

PŘÍBUZNÝ: Léčba rakoviny prostaty a léky

Rakovina varlat

Věk screeningu rakoviny varlat: Testikulární fyzikální vyšetření by mělo začít ve věku 15 let a mělo by se provádět každý rok při návštěvě studny každého muže. Nicméně CDC říká, že neexistují dostatečné důkazy o tom, že screeningy snižují úmrtí, aby bylo možné doporučit pravidelné screeningové testy

Rizikové faktory: Podle NCI, rakovina varlat je velmi vzácná . Nejčastěji se vyskytuje u mužů a chlapců ve věku od 15 do 34 let. U bílých mužů je tento typ rakoviny čtyřikrát vyšší než u černých mužů. Mít nesestouplé varle je také rizikovým faktorem.

Jak snížit riziko: Neexistuje způsob, jak skutečně snížit riziko rakoviny varlat, a proto jsou každoroční screeningová vyšetření tak důležitá. Rakovina varlat je obvykle léčitelná, i když je detekována v pozdním stadiu.

Screeningový test: Neexistuje žádný oficiální screeningový test na rakovinu varlat. Váš lékař by však měl vyšetřit vaše varlata při vaší každoroční fyzické prohlídce, přičemž by měl mít podezření na jakékoli podezřelé hrudky. Rakovinu varlat často odhalí nejprve sami muži, a to buď náhodou, nebo při vlastní zkoušce.

Kolorektální rakovina

Věk screeningu rakoviny tlustého střeva : Screening rakoviny tlustého střeva by měl začít nejpozději ve věku 50 let, nicméně mnoho profesionálních společností začíná doporučovat screening dříve [40 let], protože vidíme stále mladší případy rakoviny tlustého střeva, říká Rebecca Berens , MD, rodinný lékař a majitel společnosti Vida Family Medicine v Houstonu.

The CDC doporučuje screening začínající ve věku 50 let. Rozhodnutí zahájit screening na jakoukoli rakovinu by však mělo být individualizováno na základě osobních rizikových faktorů. U vysoce rizikových lidí s rakovinou tlustého střeva se doporučuje zahájit screening dříve. Muži by měli dostávat fekální imunochemický test každý rok. Kolonoskopie se doporučují po obdržení abnormálních výsledků fekálního testu nebo každých 10 let, pokud jsou všechny výsledky testu normální. Pokud kolonoskopie vykazuje nějaké polypy, může být nutné ji opakovat častěji, říká Dr. Berens. Screening rakoviny tlustého střeva se doporučuje až do věku 75 let, ale může pokračovat i po dosažení věku 75 let na základě individuální diskuse mezi pacientem a jeho lékařem.

Rizikové faktory: Hlavními rizikovými faktory pro rakovinu tlustého střeva jsou věk, genetika, rodinná anamnéza a osobní anamnéza zánětlivých onemocnění střev. Špatná strava (zejména strava s nízkým obsahem vlákniny / ovoce a zeleniny a vysokým obsahem zpracovaných potravin), omezená fyzická aktivita, užívání tabáku a konzumace alkoholu také zvyšují riziko rakoviny tlustého střeva, říká Dr. Berens.

Jak snížit riziko: Jezte stravu bohatou na vlákninu, která obsahuje hodně ovoce a zeleniny a velmi málo zpracovaných potravin, abyste snížili riziko rakoviny tlustého střeva. Cvičte, buďte aktivní a vyhýbejte se tabáku a alkoholu. Omezení červeného masa také pomáhá snížit výskyt rakoviny tlustého střeva.

Screeningový test: Je tu pár možnosti screeningu rakoviny tlustého střeva . Kolonoskopie a fekální test jsou nejčastější. Když dostanete fekální test, lékař odebere vzorek stolice, aby ve stolici hledal drobné pruhy krve. Pokud vůbec existuje krev, měl by váš lékař provést kolonoskopii. Kolonoskopie zní pro některé lidi strašidelně, ale ve skutečnosti je bezbolestná. Během tohoto testu vám lékař zavede dlouhý, pružný nástroj do konečníku a celou cestu přes tlusté střevo. Tím se přenese obraz vnitřku vašeho tlustého střeva, aby jej lékař mohl vyšetřit na abnormality.

Jiné druhy rakoviny

Většina mužů bude potřebovat pouze pravidelné kontroly rakoviny prostaty, varlat a tlustého střeva. Měli byste však každoročně navštěvovat návštěvu svého lékaře primární péče a zeptat se, zda máte nějaké speciální rizikové faktory, které mohou vyžadovat screening na další druhy rakoviny, jako je rakovina kůže, plic nebo slinivky břišní.

Mezi rizikové faktory pro některé druhy rakoviny patří:

• Kouření
• Užívání alkoholu
• Rodinná historie
• Špatná strava
• Genetika
• Některé léky
• Obezita
• Některé nemoci

Toto není vyčerpávající seznam. Diskutujte o svých zdravotních potřebách s lékařem primární péče.

PŘÍBUZNÝ: 9 věcí, které můžete udělat pro prevenci rakoviny

Kolik stojí screening rakoviny?

Medicare, Medicaid a většina pojistných plánů pokrývají screening rakoviny, který se doporučuje na základě vašeho věku a dalších rizikových faktorů. Ale i když nemáte pojistné krytí, existují možnosti, jak zdarma absolvovat screening na rakovinu.

Bezplatné PSA / digitální rektální vyšetření jsou pravidelně k dispozici ve většině komunit, říká Dr. Sperling a odkazuje na bezplatné screeningy rakoviny u státních a místních zdravotnických oddělení. Mnoho zdravotnických oddělení také nabízí bezplatné screeningy rakoviny tlustého střeva a varlat. Poraďte se se svým vlastním zdravotním oddělením a zjistěte, zda nabízejí projekce.

Neziskové organizace také mohou najít bezplatné stránky pro testování rakoviny prostaty Nula: Konec rakoviny prostaty a promítání rakoviny tlustého střeva zdarma na Zastavte rakovinu tlustého střeva hned teď .