Pálení žáhy a GERD: Jak léčit nevolnost a bolesti žaludku

Zdravotnické vzdělání

Pokud někdy po jídle pocítíte pálení ze žaludku do hrudi a krku, nejste zdaleka sami. Více než 60 milionů Američanů zažívá nepohodlí pálení žáhy alespoň jednou za měsíc, podle na American College of Gastroenterology.

Tuto příručku jsme vytvořili, abychom vám pomohli lépe pochopit, co je pálení žáhy, a co je nejdůležitější, jak ji můžete opravit. Dobrou zprávou je, že je k dispozici spousta účinných možností léčby, které vám pomohou zmírnit popáleniny a nepohodlí. Ať už používáte léky na předpis nebo léky na předpis, nebo provádíte několik změn v životním stylu, máme pro vás řešení.

Co je to pálení žáhy?

Pálení žáhy nebo gastroezofageální reflux se vyskytují, když nadměrné množství kyselého refluxu (čtěte: pohybujte se dozadu) do jícnu, svalové trubice spojující žaludek s hrdlem. K tomu obvykle dochází, když se začne uvolňovat malý sval mezi jícnem a žaludkem, což umožní migraci žaludeční kyseliny nahoru.

Jak se cítí pálení žáhy?

Běžné příznaky pálení žáhy jsou popsány jako pocit pálivé bolesti nebo nepohodlí, které se pohybují od hrudníku k krku a krku. V některých případech mají lidé hořkou nebo kyselou chuť v krku. Navzdory jménu to nemá nic společného s vaším srdcem. Spíše je to pocit kyseliny, která dráždí vaše tkáně.

Co způsobuje pálení žáhy?

Častější je pálení žáhy po konzumaci velkého jídla, zejména jídla s vysokým obsahem tuků. Vnitřní tlak způsobený plným žaludkem může přinutit kyselinu do jícnu, což může způsobit příznaky. Nadváha může tento tlak zhoršit a zvýšit pravděpodobnost pálení žáhy. Tučná jídla a přejídání mohou zpomalit trávení, což také přispívá k refluxu kyseliny.

Pokud začínáte cítit popáleniny nebo jste právě měli velké shovívavé jídlo, možná byste se také měli vyhnout ležení na gauči. Když jsme ve vzpřímené poloze, gravitace pracuje v náš prospěch, aby zastavila pohyb žaludeční kyseliny nahoru. Pokud si však lehnete, je větší pravděpodobnost, že pocítíte pálení žáhy, protože gravitace nemůže zastavit tok kyseliny do jícnu.

Je to pálení žáhy nebo něco víc?

Téměř u každého se někdy objeví příznaky pálení žáhy, zvláště po jídle velkého jídla, přičemž příznaky někdy trvají několik hodin. Někteří lidé však trpí chronickým pálením žáhy, přičemž příznaky se objevují více než dvakrát týdně. V tomto případě můžete mít a přísnější zdravotní stav nazývaný gastroezofageální refluxní choroba nebo GERD.

GERD se vyskytuje u lidí se slabou svalovou chlopní nazývanou dolní jícnový svěrač (LES). Příliš často relaxuje a umožňuje žaludeční kyselině pohybovat se jícnem nahoru.

Odhaduje se to dvacet% americké populace má GERD, a proto jsou iniciativy na zvyšování povědomí, jako je Týden povědomí o GERD, tak důležité. Týden povědomí o GERD 2019 probíhal od 17. do 24. listopadu, takže si do kalendáře přidejte příští rok, abyste zůstali aktuální.

Jak se mohu zbavit pálení žáhy?

Naštěstí existuje mnoho účinných možností léčby pro lidi, kteří trpí pálením žáhy. Mnoho lidí najde úlevu jak s léky na předpis, tak s volně prodejnými léky, několika změnami životního stylu a také s některými přírodními a domácími léky.

Mezi oblíbené léky na pálení žáhy patří antacida, jako jsou Tums nebo Rolaids, která působí na neutralizaci žaludeční kyseliny a kyselých zažívacích potíží. Někteří lidé upřednostňují blokátory kyselin, které snižují skutečné množství produkované žaludeční kyseliny. Patří mezi ně Axid AR, Pepcid AC, Prilosec OTC a Tagamet HB.

PŘÍBUZNÝ : Prevacid vs Prilosec

Pokud je však vaše pálení žáhy pravidelnější nebo závažnější a prodejní možnosti nejsou účinné, možná budete potřebovat léky na předpis. Obvykle se jedná o silnější verze volných prodejních značek, stejně jako léky s inhibitory protonové pumpy (PPI), včetně Prevacid a Nexium.

Jednou změnou životního stylu, kterou mnoho lidí uvádí jako účinnou pro snížení zažívacích potíží a pálení žáhy, je praktikování jen stravování do sytosti.

Je také dobré vědět, jaké potraviny způsobují pálení žáhy, a pokud je to možné, vyhnout se jim. Mezi potraviny, o nichž je známo, že způsobují pálení žáhy, patří káva, alkohol, nealkoholické nápoje, kořeněná jídla, rajčata, čokoláda, máta peprná, cibule a jakákoli jídla s vysokým obsahem tuku.

Může vám také pomoci vyhnout se po jídle na chvíli po jídle a místo toho jít na procházku. To pomáhá trávení a pomáhá gravitaci pracovat ve váš prospěch.

Jaký je nejlepší lék na úlevu od pálení žáhy?

Podívejte se na naši rychlou referenční tabulku.

Lék na úlevu od pálení žáhy
Název drogy	Třída drog	Volně prodejné nebo na předpis	formuláře	Jak to funguje
Tums (uhličitan vápenatý)	Antacida	OTC	Žvýkací tableta, tableta, suspenze	Neutralizuje žaludeční kyselinu
Rolaidy (uhličitan vápenatý a hydroxid hořečnatý)	Antacida	OTC	Žvýkací tablety, tablety, pastilky	Neutralizuje žaludeční kyselinu
Maalox (hydroxid hlinitý, hydroxid hořečnatý a simethikon)	Antacida	OTC	Žvýkací tableta, tekutina	Neutralizuje žaludeční kyselinu
Emetrol (fosforovaný sacharid)	Antiemetikum	OTC	Kapalný	Snižuje kontrakci žaludku
Pepto Bismol (subsalicylát vizmutu)	Antacidum, proti průjmu	OTC	Žvýkací tableta, suspenze	Chrání jícen před kyselinou
Axid (nizatidin)	H2 (histamin-2) blokátor	Rx a OTC	Tablety, kapsle	Blokuje produkci žaludeční kyseliny
Pepcid (famotidin)	H2 (histamin-2) blokátor	Rx a OTC	Tableta	Blokuje produkci žaludeční kyseliny
Tagamet (cimetidin)	H2 (histamin-2) blokátor	Rx a OTC	Tableta	Blokuje produkci žaludeční kyseliny
Prevacid (lansoprazol)	Inhibitory protonové pumpy (PPI)	Rx a OTC	Tobolka se zpožděným uvolňováním	Blokuje produkci žaludeční kyseliny
Nexium (esomeprazol hořečnatý)	Inhibitory protonové pumpy (PPI)	Rx a OTC	Tobolka se zpožděným uvolňováním	Blokuje produkci žaludeční kyseliny
Prilosec (omeprazol)	Inhibitory protonové pumpy (PPI)	Rx a OTC	Tobolka se zpožděným uvolňováním	Blokuje produkci žaludeční kyseliny

Rolaids vs Tums

Rolaids a Tums jsou dva z nejpopulárnějších antacidů dostupných na trhu k léčbě zažívacích potíží a pálení žáhy. Fungují tlumením a neutralizací účinků žaludeční kyseliny, která se plazí po jícnu.

Jak se tedy liší? Aktivní složkou přípravku Tums je pouze uhličitan vápenatý, zatímco Rolaids je kombinací uhličitanu vápenatého a hydroxidu hořečnatého. Oba jsou skvělé možnosti pro mírné pálení žáhy a jsou přijímány na vyžádání.

I když jsou považovány za vysoce bezpečné, sdílejí podobné vedlejší účinky, jako je zácpa, sucho v ústech, kovová chuť v ústech, zvýšené močení a bolesti žaludku. Vzhledem k hydroxidu hořečnatému v Rolaidech existuje také další potenciální vedlejší účinek průjmu.

Co se stalo s Mylantou?

Po mnoho let, zejména v 90. letech, byla Mylanta oblíbeným produktem používaným ke zmírnění příznaků pálení žáhy. V roce 2010 však byl volně prodejný antacid dobrovolně odvolán kvůli stopám alkoholu, které byly ve výrobku nalezeny.

Podle výrobce, společnosti Johnson & Johnson, byl produkt stažen, aby jej bylo možné znovu označit s lepší přesností, ne kvůli riziku absorpce alkoholu nebo nepříznivým účinkům.

V roce 2016 byla Mylanta znovu uvedena na trh a považována za bezpečnou jako antacida.

Možné nežádoucí účinky léku na pálení žáhy

Stejně jako u všech léků vždy existuje riziko některých nežádoucích účinků. To samozřejmě zahrnuje lék na pálení žáhy a zažívací potíže.

Některé nežádoucí účinky, které lidé uvádějí při užívání antacid a blokátorů kyselin (také známých jako inhibitory protonové pumpy nebo PPI), léky na pálení žáhy a GERD zahrnují:

• Průjem
• Zácpa
• Nafukování (plyn)
• Žaludky a zvracení
• Bolest hlavy
• Horečka

Před zahájením léčby jakýmkoli novým léčivým přípravkem je vždy důležité poradit se s lékařem nebo gastroenterologem a sdělit jakékoli další léky, které v současné době užíváte, protože vždy existuje riziko, že některé léky budou mít při vzájemném užívání negativní interakce.

Pálení žáhy během těhotenství

Pálení žáhy během těhotenství je obzvláště časté, protože zvýšená produkce hormonu progesteronu může způsobit uvolnění chlopně oddělující žaludek od jícnu.

Je častější během třetího trimestru těhotenství, kdy rostoucí dítě a děloha vyvíjejí vnitřní tlak na žaludek a tlačí žaludeční kyselinu nahoru.

Pálení žáhy během těhotenství můžete zabránit tím, že budete jíst více menších jídel během dne, než méně častá, větší jídla, počkat hodinu - nebo tak - po jídle, než si lehnete, a vyhýbat se spouštění jídel, která jsou kořeněná, s vysokým obsahem tuku a mastná.

Většina volně prodejných antacidových léků je bezpečná při užívání během těhotenství, ale vždy je nejlepší promluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče a přečíst si štítek před zahájením jakékoli léčby nebo léčby během těhotenství.