Hlavní >> Zdravotnické Vzdělání >> Měli byste dostat vakcínu proti hepatitidě B?

Měli byste dostat vakcínu proti hepatitidě B?

Zdravotnické vzdělání

Hepatitida B je infekce, která může způsobit vážné poškození jater, včetně trvalých jizev (cirhóza), rakovina jater , selhání jater, chronické onemocnění jater a dokonce i smrt. Je to způsobeno virem hepatitidy B (HBV), který se nachází v krvi, spermatu a dalších tělesných tekutinách.

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) , přibližně 22 000 lidí v této zemi žije s akutní infekcí HBV (krátkodobé onemocnění), zatímco téměř 1 milion má chronickou hepatitidu B. Infekci - která může vyvolat neurčité příznaky jako únava, horečka a žaludeční nevolnost - lze postihnout zabráněno očkováním, ale ne každý je očkován. Vakcína proti hepatitidě B se obecně doporučuje pro kojence / děti a dospělé v určitých vysoce rizikových skupinách. Ale protože hepatitida B je infekce, je asymptomatická až v jedné třetině případů a šíří se prostřednictvím tekutin, kterým je těžké se úplně vyhnout, možná vás zajímá, zda by se měl každý očkovat. Tady, co potřebujete vědět.

Kdo potřebuje vakcínu proti hepatitidě B?

Podle Nadace proti hepatitidě B. , 80 000 Američanů každoročně vyvine hepatitidu B. Na celém světě umírají na infekci každou minutu dva lidé.

Od té doby 1991 bylo doporučeno, aby všichni zdraví novorozenci dostali očkování proti hepatitidě B počínaje krátce po narození. Americká pediatrická akademie (AAP) uvádí, že zdravým novorozencům by měla být první dávka vakcíny podána do 24 hodin po narození, druhá dávka ve věku 1 až 2 měsíce a třetí a poslední dávka mezi 6 a 18 měsíci. Pokud má matka při narození těhotnou matku pozitivní na hepatitidu B během těhotenství (a těhotné ženy jsou rutinně testovány), mohou se tyto časové plány posunout nahoru, protože hepatitida B může být přenášena během procesu porodu.

Proč děti potřebují vakcínu proti hepatitidě B, zvláště pokud žijí mezi dospělými, kteří nejsou ve vysoce rizikové skupině? Protože mnoho lidí s infekcí virem hepatitidy B je bez příznaků a infekce se může šířit něčím tak neškodným, jako je zubní kartáček nebo holicí strojek infikované osoby. Podle dětské nemocnice ve Filadelfii (CHOP) hepatitida B je stokrát infekčnější než HIV . Devadesát pět procent dětí, které dostávají všechny tři dávky vakcíny hep B, bude chráněno před komplikacemi, které infekce způsobuje, uvádí AAP.

Další důvod k očkování mladých? AAP také konstatuje, že více než polovina z 5 000 dospělých, kteří každoročně zemřou na hepatitidu B v této zemi, nakazili jako děti. Pokud jste dospělí a nejste si jisti, zda jste někdy byli očkováni, můžete podstoupit krevní test, který zkontroluje imunitu - ale není vhodný pro všechny; měli byste se poradit se svým poskytovatelem, abyste zjistili, zda je testování vhodné.

Pokud jste již imunní, můžete se vyhnout pořizování dalších snímků a provádění nepotřebných návštěv kliniky, zejména v této éře COVID, poznámky Amon Asgharpour , MD, odborný asistent v divizi jaterních nemocí na Icahn School of Medicine na Mount Sinai v New Yorku. Podávání dalších dávek vakcíny proti hepatitidě B s jedním antigenem však není škodlivé.

Jiní, kteří by měli být očkováni, říkají CDC , zahrnout:

Muži, kteří mají sex nebo sexuální kontakt s jinými muži.
Lidé, kteří nejsou ve vzájemně monogamním sexuálním vztahu.
Lidé, kteří jsou léčeni nebo hodnoceni na pohlavně přenosné choroby (STD).
Injekční uživatelé drog nebo jiní, kteří sdílejí nebo používají jehly.
Zdravotničtí pracovníci, pracovníci veřejné bezpečnosti, uvěznění jednotlivci a ti, kteří pracují nebo žijí v zařízeních pro lidi s mentálním postižením.
Lidé, kteří jsou v kontaktu s těmi, kteří mají pozitivní test na hepatitidu B.
Ti, kteří cestují do oblastí světa (například do některých částí východní a střední Evropy, Afriky a Jižní a Střední Ameriky) s vysokou mírou hepatitidy B.
Lidé s určitými chronickými nemocemi, jako je onemocnění jater (včetně hepatitida C. ), cukrovka, onemocnění ledvin a infekce HIV.
Hemodialyzovaní pacienti (hemodialýza je postup, při kterém jsou odpadní produkty z krve filtrovány; používají ho lidé, jejichž ledviny nefungují správně).
Těhotné ženy, které mají více sexuálních partnerů, jsou intravenózními uživateli drog, mají nebo jsou hodnoceny na pohlavně přenosné choroby nebo mají pozitivního partnera pro hepatitidu B. Podle CDC, těhotné ženy mohou vakcínu bezpečně dostat bez jakéhokoli poškození jejich nenarozených dětí.

Co když spadáte mimo všechny tyto kategorie - měli byste být stále očkováni? Skutečné riziko infekce se v populaci velmi liší, vakcína je tak bezpečná a snadno dostupná, že by ji měli dostat všichni dospělí, bez ohledu na jejich osobní riziko, říká Christine Traxler, MD, lékařka v důchodu v rodině, autorka Mám dítě: Co teď?

Bezpečnost a účinnost vakcín

Díky rozsáhlé imunizaci kojenců od počátku 90. let se v této zemi výrazně snížilo celkové šíření hepatitidy B. Infekce HBV však v posledních několika letech u některých skupin, zejména ve věku 30 až 49 let, roste, uvádí Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb USA (HHS) . Agentura poukazuje na neúplné očkování (vakcína proti hepatitidě B se obvykle podává v sérii vakcín) u této věkové skupiny a na nárůst užívání drog, zejména opioidních drog. V roce 2015 se zvýšila míra akutní infekce hepatitidou B. 20,7% , první nárůst za téměř 10 let říká HHS.

Mnoho vakcín proti hepatitidě B se podává podle očkovacího schématu, který zahrnuje tři dávky s odstupem několika měsíců. V roce 2017 schválil Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) dvoudávkovou vakcínu (tzv Heplisav-B ) podávané s 30denním odstupem pro použití u dospělých. Získáte vysokou reakci imunitního systému a lepší soulad s dvoudávkovým programem, poznámky Robert G. Gish , MD, lékařský ředitel nadace hepatitidy B.

Vakcína hep B (kromě Heplisav-B zahrnují i další obchodní značky Engerix-B a Recombivax HB ) existuje po celá desetiletí. I když nikdo přesně neví, jak dlouho vakcína poskytuje imunitu, přinejmenším jedna studie z roku 2016 ukazuje, že to může být minimálně 30 let. Posilovací dávky se obecně nedoporučují u zdravých lidí, kteří byli očkováni.

Vakcína proti Hep B není živou vakcínou, takže je bezpečná pro novorozence, kojence, těhotné nebo kojící ženy a osoby se sníženou imunitou.

Hep B vedlejší účinky vakcíny

Vakcína nepoužívá krev ani krevní produkty a bylo prokázáno, že je bezpečná. Nejběžnějším vedlejším účinkem je bolestivost v místě vpichu.Jinak 1 až 3% [očkovaných] uvádí bolesti hlavy, kloubů, nízkou horečku, myalgii nebo malátnost, říká doktor Asgharpour. S nízkým rizikem nežádoucích účinků rozhodně zvyšuje atraktivitu očkování pro lékaře a pacienty.

Závažné alergické reakce jsou vzácné, ale pokud se u vás vyskytne některý z následujících nežádoucích účinků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc od zdravotnického pracovníka:

Kopřivka
Otok obličeje
Problémy s dýcháním
Rychlý tep
Závrať

Mohly by to být známky nebezpečné reakce.

Pojistné krytí a náklady

Podle CDC , všechny plány trhu se zdravotním pojištěním a většina soukromých pojišťoven pokryje náklady na vakcínu proti hepatitidě B, pokud použijete poskytovatele v síti. Medicare část B pokryje vakcínu proti hepB, pokud jste ve vysoce rizikové skupině. Cena se bude lišit podle řady faktorů, včetně značky použité vakcíny a podle toho, zda je určena pro použití u dětí nebo dospělých, ale obecně se cena vakcíny může pohybovat od méně než 13 $ až 150 $ . Můžeš očkovat v kanceláři vašeho poskytovatele zdravotní péče nebo prostřednictvím některých místních zdravotnických oddělení. Může to být schopna spravovat i vaše místní lékárna. Pro větší úspory na hepatitidě B a dalších vakcínách dostupné ve vaší lékárně, použijte kartu SingleCare.

Jak se chránit před hepatitidou B.

I když existují antivirotika, která mohou pomoci zpomalit a omezit poškození jater způsobené hepatitidou B, neexistuje léčba. Klíčem je prevence. Kromě očkování můžete pomoci chránit se před infekcí pomocí těchto tipů od Nadace proti hepatitidě B. :

Po kontaktu s krví nebo jinými tělními tekutinami si důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou.
Při sexu používejte bariérovou ochranu (kondomy).
Nesdílejte zubní kartáčky, holicí strojky, náušnice ani strojky na nehty.
Vyvarujte se nitrožilního užívání drog.
Po poranění očistěte kapky krve na povrchu roztokem jednoho dílu bělidla a devíti dílů vody.
Ujistěte se, že nové, sterilní jehly a inkousty jsou používány vždy, když dostanete piercing, tetování nebo akupunkturu a dostáváte tyto služby pouze v licencovaných obchodech.
Zůstaňte v obraze o všech vakcínách, zejména o hepatitidě A.
Pokud se snažíte otěhotnět nebo jste těhotná, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o časném testování a očkování proti hepatitidě B.
Pokud jste poskytovatel zdravotní péče nebo exponovaný pracovník, vždy dodržujte doporučená univerzální opatření.
Pokud si myslíte, že máte hepatitidu B, máte riziko hepatitidy B nebo jste byli vystaveni, kontaktujte svého poskytovatele co nejdříve.