Proč jsou recepty tak drahé?

Společnost Ask SingleCare

Léky na předpis jsou nedílnou součástí zdravotní péče; pomáhají zvládat příznaky, léčit nemoci a zachraňovat životy. Vysoké náklady na léky na předpis však mohou většinu lidí v USA z měsíčního rozpočtu strhnout velkou část. Může dokonce ublížit těm, kteří si mohou dovolit dobré plány zdravotního pojištění - nemluvě o lidech, kteří se rozhodnou pro Medicare. Těch 30 $ se zvyšuje. Když se rozhodnete pro neminutí léčby, která je k dispozici pouze jako značkové léky, není divu zákazníci se zadlužují dostat jejich léky.

Špatnou zprávou je, že to nevypadá, že by výdaje na zdravotní péči v nejbližší době poklesly. Cena více než 3 400 léků na předpis v roce 2019 prudce vzrostl , s průměrným nárůstem o 10,5%. Tento průměr zahrnuje 41 drog s vysokými cenami, které vzrostly o více než 100%, včetně Prozac , který vzrostl o 879% . To bohužel znamená, že někteří pacienti se snaží platit za tolik potřebné recepty nebo v horších případech přeskočit je úplně .

A dokonce i bez každoročního zvyšování cen jsou některé léky na předpis drasticky drahé. Vezměme si například Humira pero, které se používá k léčbě mnoha autoimunitních stavů, jako je artritida, Crohnova choroba a ulcerózní kolitida. Za 28denní dodávku to stojí téměř 7 000 $, což je výroba jeden z nejdražších léků dostupných ve Spojených státech v roce 2019 . Nejúžasnější však je Afinitor , lék na rakovinu, který stojí přibližně 19 000 $ za dodávku na 28 dní, pokud to vaše pojištění nebude pokrývat. A to jsou jen značkové léky bez dostupných generik. Obecná verze Copaxone , který se používá k léčbě roztroušené sklerózy, je téměř 6 300 $ za 30denní zásobu.

Navzdory tomu, jak náklady na léky každodenně ovlivňují naše zdraví, si jen málo z nás uvědomuje, jak přesně funguje farmaceutický trh, co zvyšuje již tak vysoké ceny léků a jak ušetřit peníze na nákladech na předpis. Pojďme se podívat na to, proč léky tolik stojí, jak záleží na vašem výběru a jak může SingleCare pomoci.

Proč jsou léky na předpis tak drahé?

1. Chybějící regulace cen

Na základní úrovni volají výrobci léků výstřely, pokud jde o to, kolik amerických pacientů platí za jejich recepty. Zatímco Úřad pro kontrolu potravin a léčiv reguluje, jak jsou nové léky testovány, uváděny na trh a uváděny na trh, nemají žádnou kontrolu nad cenami léků. To znamená, že zákazníci podléhají rozmarům toho, co mnozí nazývají Big Pharma.

V květnu 2019 , Trumpova administrativa dokončila nový požadavek na výrobce, aby do svých televizních reklam zahrnuli ceníkovou cenu léků. To by mohlo zvýšit transparentnost tím, že pomůže zákazníkům porovnat katalogovou cenu léků (stanovenou výrobci) s jejich copay (stanovenou pojistiteli). Jeden 2013 studie zjistil, že hotové náklady s pojištění překročilo hotovostní cenu léku bez pojištění 23% času.

2. Ochrana drogové exkluzivity

Když se nový lék dostane na trh, okamžitě se umístí pod patent a exkluzivita drog ochrana s patenty v současné době trvajícími 20 let. Exkluzivita léčiv znamená, že jiné farmaceutické společnosti nemohou konkurovat vývojem generických léků s podobnými účinky.

Teoreticky patentování a exkluzivita drog inspirovat další výzkum a vývoj lepší a efektivnější léčby oslabujících nemocí, jako je rakovina, a může dokonce pomoci současné rase najít efektivní léčbu a vakcínu proti koronaviru. Zdánlivě chrání těžce vydělaný výzkum před krádeží konkurencí. Toto však často nechává plátce uváznout na neuvěřitelně vysokých cenách drog. Podle jednoho z největších problémů Peter B. Bach , lékař a ředitel Centra pro zdravotní politiku a výsledky v Memorial Sloan Kettering Cancer Center, spočívá v tom, že zákon v zásadě nutí pojišťovny, aby zahrnovaly každý a každý drahý lék do své politiky, bez ohledu na jejich účinnost nebo cenu.

3. Zvyšování cen v dodavatelském řetězci

Mezitím pojišťovny tlačí na spotřebitele zvyšováním měsíčního pojistného a zdravotní plány, které ne vždy pokrývají značkové léky . A pak jsou tu manažery lékárenských výhod (PBM), kteří řídí vyjednávání o cenách s lékárnami, pojišťovnami, farmaceutickými společnostmi a dokonce i vašimi zaměstnavateli, aby vytvořili seznam schválených léků, které budou zahrnuty do vašeho plánu. Jedná se o zkroucený dodavatelský řetězec, který nakonec ovlivní váš konečný výsledek.

4. Vysoké administrativní náklady

USA mají ta neblahá vychloubací práva její občané platí za zdravotní péči několikanásobně více než lidé v jiných zemích s vysokými příjmy , jako například Švédsko, Francie, Velká Británie a Kanada. The Journal of the American Medical Association uvádí, Na rozdíl od některých vysvětlení vysokých výdajů se sociální výdaje a využívání zdravotní péče ve Spojených státech podstatně nelišily od jiných zemí s vysokými příjmy. Hlavními hnacími silami rozdílů ve výdajích se ukázaly ceny práce a zboží, včetně léčiv a zařízení, a administrativní náklady.

5. Omezená konkurence na trhu

Naproti tomu v Evropě a Kanadě je méně pojišťovacích společností, což jim dává vliv na farmaceutický průmysl. Mohou svobodně odmítat léky za vysoké ceny, takže farmaceutické společnosti musí skutečně konkurovat na volném trhu. Ve výsledku jsou ceny léků celkově rozumnější a navzdory tvrzení farmaceutického průmyslu se zdá, že nižší ceny neovlivňují výzkum a vývoj léků.

Obecné alternativy léků na předpis

Navzdory všem těm špatným zprávám nezoufejte - máte více možností, než se zdá, získat potřebné recepty za cenu, která vás (více) nezhorší. Můžeš si vybrat generické léky když jsou k dispozici; mohou stát v průměru až o 85% méně a nabízejí stejné výhody značkové drogy. Možná budete skeptičtí k tak drastickému poklesu cen, ale existuje jednoduché vysvětlení a souvisí s předpisy FDA (nebo jejich neexistencí).

Po vypršení platnosti patentu a / nebo výlučnosti konkrétního léku mohou ostatní farmaceutické společnosti svobodně vyvinout vlastní verzi léčby, což znamená, že ceny léků musí být konkurenceschopnější. Dodatečně, FDA dělá regulovat jak jsou generické léky vyráběny, baleny a testovány, takže i když váš recept může vypadat trochu jinak, bude to fungovat stejně.

Například léky na ADHD Ritalin lze také zakoupit pod obecným názvem methylfenidát a často za levnější cenu. Metformin , který se používá k léčbě cukrovky typu 2 a syndromu polycystických vaječníků, je dostupný pod obchodními názvy Glucophage , Žert a Riomet; můžete získat generický glukofág za 30 až 40 USD s kupónem SingleCare, zatímco Glumetza je 1 000 USD, v závislosti na tom, kde žijete. A samozřejmě náklady na inzulín je astronomická. V roce 2019 uvedli výrobce léků Eli Lilly and Company Insulin Lispro , levnější, obecná verze Humalogu.

Podle Kongresová rozpočtová kancelář , generické léky ušetří spotřebitelům v průměru 8 až 10 miliard dolarů ročně. Až vám tedy lékař příště napíše recept, nezapomeňte se zeptat, zda se jedná o nový lék a zda je k dispozici generická verze.

Nástroje pro úsporu na předpis: Slevy, lékárníci a drogové karty

Generické použití vám pomůže ušetřit náklady na předpis. Existuje také řada dalších, alternativnějších metod, jak najít nejlepší ceny léků. Vše, co potřebujete, je malé know-how a vytrvalost, a můžete si alespoň udělat dech, kolik utratíte za recepty.

Největším překvapením je, že placení receptů pomocí vašeho pojištění vám nemusí vůbec šetřit peníze. Tradiční 10 $ splátka generických léků zní zprvu rozumně, ale ty samé léky vás mohou stát jen 3 $, pokud platíte bez kapsy bez pojištění.

A bez ohledu na to, zda máte nebo nemáte pojištění, měli byste vždy zkontrolovat náklady na svůj recept na lékárenské spořicí kartě, jako je SingleCare. Na lécích na předpis můžete ušetřit až 80% - a neexistují žádné skryté poplatky ani úlovky.

Můžete také požádat svého lékárníka o programy pomoci pacientům, které mnoho farmaceutických společností nabízí pro recepty a dokonce i vakcíny, v závislosti na různých kvalifikacích.

Další skvělý způsob, jak ušetřit peníze, je porovnat ceny léků Rx v různých lékárnách —Některé si budou účtovat méně za konkrétní léky a jiné mohou nabídnout nižší poplatky za výdej. Přejděte na singlecare.com a připojte své léky, poté vyberte PSČ a porovnejte cenu léků v místních řetězcích a obchodech big-box.

Lidé v USA mají pocit, že nemají na výběr, pokud jde o plnění jejich předpisů, ale SingleCare poskytuje transparentnější a dostupnější způsob, jak získat léky, které potřebujete.