Risperdal vedlejší účinky a jak se jim vyhnout
Informace o drogách Úzkost, závratě a bolesti hlavy jsou časté vedlejší účinky přípravku Risperdal, které jsou obvykle dočasné. Některé vedlejší účinky, jako jsou problémy se svaly, jsou však trvalejší.Risperdal vedlejší účinky | Přibývání na váze | Deprese | Gynekomastie | Vybrání | Jak dlouhovedlejší efektyposlední? | Interakce | Jak se tomu vyhnoutvedlejší efekty
Risperdaljejméno značkyléky na předpis vyráběné společností Janssen Pharmaceuticals. Může být použit k léčbě poruch nálady, jako jeschizofrenie,bipolární poruchanebo podrážděnost související sautistická porucha.Risperdalje také k dispozici jako obecná verze, tzvRisperidon. Tento článek pokrýváRisperdal vedlejší účinky, varování a interakce.
PŘÍBUZNÝ: Dozvědět se víc o Risperdal
Časté nežádoucí účinkyzRisperdal
Časté nežádoucí účinkyzRisperdalpatří Následujícínepříznivé účinky :
- Ospalost
- Úzkost
- Závrať
- Bolest hlavy
- Zvýšená chuť k jídlu
- Ospalost
- Únava
- Nespavost
- Rýma
- Infekce horních cest dýchacích
- Kašel
- Únik moči
- Nadměrné slinění
- Zácpa
- Horečka
- Dystonie
- Bolest břicha
- Nevolnost
- Porucha regulace tělesné teploty
- Zvracení
- Vyrážka
- Akathisia
- Dyspepsie
- Tachykardie
- Xerostomie
- Třes
- Přibývání na váze
- Hyperprolaktinémie
- Zmatek
- Gynekomastie
- Fotocitlivost
- Epistaxe
- Vizuální porucha
- Dyslipidemie
- Bolest na hrudi
Vážné nežádoucí účinkyzRisperdal
Vážné nežádoucí účinkyzRisperdalzahrnout následující:
- Stevens-Johnsonův syndrom
- Podchlazení
- Hypertermie
- Hypotenze, těžké
- Synkopa
- Neuroleptický maligní syndrom
- Hyperglykémie
- Mellitus diabetes
- Záchvaty
- Transient Ischemic Attack (TIA)
- Dysfagie, závažná
- Hypersenzitivní reakce
- Angioedém
- Anafylaxe
- Extrapyramidové příznaky, těžké
- Pozdní dyskineze
- Erythema multiforme
- Toxická epidermální nekrolýza
- Leukopenie
- Neutropenie
- Priapismus
- Mrtvice
- Agranulocytóza
Přibývání na váze
Výzkum to naznačujeRisperdalje propojen spřibývání na váze. Jedna studie zveřejněné výrobcem ve srovnánípřibývání na vázev testovací skupině dospělých schizofreniků užívajícíchRisperdalversus placebo skupina schizofrenních dospělých, kteří neužívaliRisperdal.
Výsledky ukázaly statisticky významné zvýšení výskytupřibývání na vázeve skupině dospělých, kteří užívajíRisperdal, přičemž 18% z těchto pacientů výrazně přibralo. Pro srovnání, pouze 9% dospělých ve skupině s placebem významně přibralo. Pro tuto studii významnépřibývání na vázebyl definován jako přírůstek více než 7% tělesné hmotnosti jednotlivce během období šesti až osmi týdnů.
Zatímcopřibývání na vázesamo o sobě nemusí vyžadovat okamžitou lékařskou pomoc, obecně obezitu zvyšuje riziko různých nemocí , včetně kardiovaskulárních onemocnění, cukrovky, spánkové apnoe, osteoartrózy a rakoviny. Dotčené osoby by měly konzultovat szdravotníktýkající se zdravých možností hubnutí.
Deprese
Podle Národní aliance pokračujeDuševní nemoc ,Risperidonmůže být někdy předepsáno off-label jako doplňková léčba depresivních poruch (např. je předepsáno navíc kantidepresivum). Off-label znamená, že Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA)neschválil lék k léčbě tohoto konkrétního stavu.
Studie zveřejněná v Journal of Clinical Psychiatry zkoumányRisperidona sebevražednost u jedinců s velkou depresivní poruchou, MDD. Studie se zaměřila na účinnostRisperidonjako doplněkantidepresivumléčba jedinců s MDD se sebevražednými myšlenkami. Výsledky tomu nasvědčujíRisperidonmůže být prospěšné při rozšiřování léčby pacientů s MDD s vysoce rizikovými sebevražednými myšlenkami a může být užitečné zejména při léčbě závažných depresivních příznaků.
Studie publikovaná v PLOS ONE zkoumali riziko úmrtí ze všech příčin antipsychotické augmentace na depresi dospělých. Dospěl k závěru, že augmentace novějšími antipsychotiky byla spojena s vyšším rizikem úmrtnosti ve srovnání s alternativou přidání druhéantidepresivum.
Ačkoli samotná studie nemůže prokázat příčinnou souvislost, závěry studie doporučují poskytovatelům zdravotní péče, aby si byli vědomi tohoto potenciálu pro významnější úmrtnost spojenou s novějším psychotickým zvětšením.
Depresivní příznaky, zejména sebevražedné myšlenky, jsou vysoce rizikovým zdravotním problémem. Dotčené osoby by se měly hlásit azdravotníkco nejdříve.
Gynekomastie
Výzkum to naznačujeRisperdalje propojen sgynekomastie, odborný termín pro zvětšení mužských prsou.
Jedna studie publikovalÚřad pro kontrolu potravin a léčivto naznačujeRisperdalpříjem může být spojen s mírně zvýšeným rizikemgynekomastie. Klinická studie zkoumala 1885 dospívajících a dětí.Gynekomastiebylo hlášeno u 2,3% pacientů léčenýchRisperdal.
Gynekomastiemůže mírně zvýšit riziko jednotlivce vyvíjející se mužrakovina prsu (změnit zdroj?). Přestože je zvýšené riziko malé, doporučujeme konzultovat azdravotníkv případě komplikací.
Vybrání
Výzkum to naznačujeRisperdalmůže být návyková. Možné příznaky z vysazení zahrnují závratě, ospalost, nevolnost a návrat schizofrenních příznaků.
NA abstinenční studie publikovalvýrobcezkoumaných pacientů, u nichž byla prokázána pozitivní odpověďRisperdal(definováno jako alespoň 25% zlepšení podle definované stupnice) po dobu čtyř až šesti měsíců. Pacienti byli náhodně rozděleni do placeba a testovací skupiny, aby vyšetřili abstinenční příznaky. Analýza pacientů, kteří dokončili abstinenční studii, prokázala významně nižší míru relapsu vRisperdalpacientů oproti skupině s placebem.
Případová studie zveřejněná v Bulletin psychofarmakologie zkoumal případ akatizie vyvolaný náhlouRisperidonvybrání. Akathisia je aporucha pohybukterý byl dříve spojován s vysazením antipsychotické léčby.
V případě abstinenčních příznaků by se jednotlivci měli poradit s azdravotník. Pacienti naRisperdalměli by se o změnách v dávkování nebo příjmu poradit se svým lékařem.
Jak dlouhoRisperdal vedlejší účinkyposlední?
Podle národní aliance dneDuševní zdraví(jak je uvedeno výše), některéRisperdal vedlejší účinkymohou být dočasné, zatímco jiné mohou být trvalé.
Časté nežádoucí účinkyjsou často dočasné. Některé vážnějšívedlejší efektymůže být trvalejší. Tyto zahrnujíextrapyramidové příznaky,EPSnebotardivní dyskineze, TD. Jedná se o problémy spojené se svaly, které mohou mít za následek třes, ztuhlost a neklid. Janssen Pharmaceuticals, výrobceRisperdal, odhaluje, že v některých případech tytovedlejší efektymohou být trvalé, zejména při použití injekčního přípravku RisperdalSkládá se .
Risperdalkontraindikace a varování
Risperdalnení vhodný pro každého. Léčivo je kontraindikováno u pacientů s přecitlivělostí na léčivou látku / třídu / složku a / nebo přecitlivělostí na paliperidon.
Dále, je nutná opatrnost pro pacienty splňující následující kritéria:
- Těhotenství 3. trimestr
- PKU (formy obsahující fenylalanin)
- Starší pacienti
- Psychóza související s demencí
- Demence s Lewyho těly
- Parkinsonova choroba
- Neuroleptický maligní syndromDějiny
- Mellitus diabetes
- Riziko cukrovky
- Cerebrovaskulární choroby
- Hypotenze
- Hypovolemie
- Vysoká teplota prostředí
- Riziko aspirační pneumonie
- Historie drogové leukopenie nebo neutropenie
- Leukopenie nebo neutropenie
- Porucha funkce ledvin
- Porucha funkce jater
- Historie záchvatů
- Riziko záchvatu
- Kardiovaskulární onemocnění
Starší pacienti s psychózou související s demencí léčeni antipsychotiky, včetně Risperdal, jsou vystaveni zvýšenému riziku úmrtí. Tento lék v žádné ze svých forem není schválen pro použití u pacientů s psychózou spojenou s demencí.
PředávkováníRisperdalmůže být fatální. Jeden případ předávkování orálně 36 mg bylo spojeno se záchvatem, potenciálně smrtelným zdravotním incidentem.
Risperdalje k dispozici v různých dávkových formách a silách. Tablety jsou dostupné v dávkách 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg a 4 mg. Perorální roztoky jsou k dispozici v dávce 1 mg / ml. Nakonec ústněrozpadající setablety jsou dostupné v dávkách 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg a 4 mg.
Existují také injekční formyRisperdal.RisperdalConsta a Perseris. Tyto dlouhodobě působící injekce obsahují stejné léky jako tabletová forma, ale mají jiné použití schválené FDA než perorální formulace.
Doporučené dávkování pro perorální risperidon jsou následující:
| Stav | Počáteční dávka | Titrace | Cílová dávka | Efektivní rozsah dávky |
| Schizofrenieu dospělých | 2 mg / den | 1-2 mg denně | 4-8 mg denně | 4-16 mg / den |
| Schizofrenieu dospívajících | 0,5 mg / den | 0,5 - 1 mg denně | 3 mg denně | 1-6 mg / den |
| Bipolární mánie u dospělých | 2-3 mg / den | 1mg denně | 1-6 mg denně | 1-6 mg / den |
| Bipolární mánie u dětí / dospívajících | 0,5 mg / den | 0,5-1 mg denně | 2,5 mg denně | 0,5-6 mg / den |
| Podrážděnost spojená sautistická porucha | 0,25 mg / den (<20 kg) 0.5 mg /day (≥20 kg) | 0,25-0,5 mg po ≥ 2 týdnech | 0,5 mg denně (pokud<20 kg) or 1 mg /day (≥20 kg) | 0,5 až 3 mg / den |
Risperdalinterakce
The Štítek schválený FDA pro Risperdalbere na vědomí následujícílékové interakce:
- Při podávání se doporučuje postupovat opatrněRisperdals jinými léky, které působí na centrální nervový systém (CNS) kvůli zvýšeným účinkům na CNS.
- Je třeba se vyvarovat užívání alkoholu, protože také zvyšuje účinky risperidonu na CNS.
- Hypotenzivní účinky jiných léků nebo léků s hypotenzním potenciálem mohou být zvýšeny kvůliRisperdalHypotenzní účinky.
- Levodopa adopaminúčinky agonistů mohou být antagonizovány.
- Biologická dostupnostRisperidonse zvyšuje s Cimetidinem a Ranitidinem.
- VýprodejRisperidonmůže klesat sKlozapin.
- Plazmatické koncentracerisperidonzvyšovat s fluoxetinem aParoxetin.
- Plazmatické koncentracerisperidonsnížit sKarbamazepina další induktory enzymů.
Risperidonmohou interagovat s určitými léky, s charakteristiky interakce včetně :
- Snižuje centrální účinky histaminu
- Hyperglykemické účinky
- Deprese CNS
- Substrát CYP2D6
- Extrapyramidové účinky
- Substrát CYP3A4
- Hypotenzní účinky
- Hyperprolaktinemické účinky, silné
- Snižuje práh záchvatu
Vždy vyhledejte lékařeinformace o drogácha možné kontraindikace před užitím jakéhokoli nového léku nebo smícháním jakéhokoli léku, včetněvolně prodejnéléky, doplňky a bylinné přípravky.
Jak se tomu vyhnoutRisperdal vedlejší účinky
Jednotlivci by měli pouze brátRisperdalpodle pokynů a předpisu lékaře. Konkrétní kroky mohou pomoci snížit pravděpodobnost nebo závažnostvedlejší efekty, počítaje v to:
- Užívání vhodné dávky: Risperdalby měly být užívány podle dohody s lékařem pacienta. Potahované tablety se obecně polykají celé a zapíjejí se vodou. Orodispergovatelné tablety je třeba nechat roztát na jazyku a podle potřeby je zapít vodou. Perorální roztok může být naředěn v nealkoholickém nápoji nebo spolknut tak, jak je. Perorální roztok by se však neměl míchat s nápoji obsahujícími taniny, včetně čaje nebo koly.
- Poskytnutí předepisujícímu lékaři podrobnou anamnézou: Pacienti by měli před užitím sdělit svému lékaři všechny podrobnosti o celé své anamnézeRisperdal.Risperdalje kontraindikován u každého pacienta se známou přecitlivělostí naRisperidon.
- Kontrola všech možných interakcí s lékařem: Pacienti by měli dále konzultovat se svými lékaři, jaké léky nebo potraviny by je mohly při užívání negativně ovlivnitRisperdal. Například,Risperdalby se nikdy neměly užívat s alkoholem.
Zejména je třeba postupovat opatrně v případě kontraindikací a / nebo varování.
Časté dotazy
AnoRisperdalje třeba užívat každý den?
Aby Risperdone fungoval efektivně, měl by být užíván podle pokynů poskytovatele zdravotní péče na předpis. Pro jednotlivce, kteří užívají tabletovou formu, to může znamenat užíváníRisperdaljednou až dvakrát denně.
Jaké jsou jiné formyRisperdal?
Injekční formaRisperdal, známý jakoRisperdalConsta, je také k dispozici. Obecně to má být poskytováno poskytovatelem zdravotní péče každé dva týdny. Perseris je další typ dlouhodobě působící injekční formy a musí být obvykle vydáván měsíčně.
Jak dlouho je bezpečné to trvatRisperdal?
PodleÚřad pro kontrolu potravin a léčiv , není známo, jak dlouho pacient trpělschizofrenieby měl i nadále brátRisperdal. Risperdal je schválen pro dlouhodobé užívání při léčbě schizofrenie nebo podrážděnosti spojené s autistickou poruchou. Doporučuje se pravidelné přehodnocování, aby se určila potřeba udržovací léčby a podle potřeby upravila dávka.
Při použití v pediatrické populaci je přípravek Rispderal schválen pro dlouhodobé užívání při léčbě schizofrenie u dětí ve věku 13-17 let nebo podrážděnosti spojené s autistickou poruchou u dětí ve věku 5-16 let. Je schválen pro krátkodobé použití při léčbě epizod bipolární poruchy I u dětí ve věku 10-17 let.











