Shingrix vs. Zostavax: Rozdíly, podobnosti a co je pro vás lepší
Drug vs. PříteliPřehled drog a hlavní rozdíly | Podmínky ošetřené | Účinnost | Pojistné krytí a srovnání nákladů | Vedlejší efekty | Lékové interakce | Varování | FAQ
V současné době existují dvě vakcíny, které lze podat k prevenci oparu, běžněji známému jako pásový opar: Shingrix a Zostavax. Vakcína proti šindelům se doporučuje dospělým, jakmile dosáhnou 50 let.
Většina lidí byla nakažena virem varicella zoster, pokud někdy měla plané neštovice. Poté, co plané neštovice vyřeší, virus varicella zoster leží v těle spící roky, ne-li navždy. Později v životě se virus může znovu aktivovat jako pásový opar a způsobit bolestivou vyrážku, která se obvykle obalí kolem obličeje nebo trupu.
Ačkoli Shingrix a Zostavax fungují podobnými způsoby, aby se zabránilo šindelům, existují mezi nimi dva důležité rozdíly.
Jaké jsou hlavní rozdíly mezi Shingrix a Zostavax?
Shingrix (Co je Shingrix?) Je rekombinantní vakcína proti zosteru s adjuvans, která byla poprvé schválena FDA v roce 2017. K produkci imunitní odpovědi v těle používá antigen glykoproteinu E varicella-zoster. Adjuvans nebo přidaná přísada pomáhá posilovat imunitní reakci těla na virus. Protože vakcína Shingrix je inaktivovaná vakcína, lze ji použít u imunokompromitovaných pacientů nebo u pacientů se sníženou imunitou.
Shingrix se podává injekcí do svalu (intramuskulárně). Podává se ve dvou samostatných dávkách s periodou dva až šest měsíců mezi. Druhá dávka je nezbytná k zajištění dlouhodobé účinnosti.
Zostavax, schválený v roce 2006, je živá oslabená vakcína proti herpes zoster. Jinými slovy, Zostavax obsahuje oslabenou verzi skutečného viru, který vyvolává imunitní odpověď. Z tohoto důvodu se nedoporučuje pro osoby se sníženou imunitou. Nebo by vakcína sama o sobě mohla způsobit infekci.
Zostavax se podává jako jednorázová injekce pod kůži (subkutánně). Přichází v zmrazená verze a stabilní verze v chladničce . Zmrazená verze musí být během přepravy a skladování uchovávána zmrazená, aby byla zajištěna její účinnost, zatímco chladicí stabilní Zostavax může být uchováván v chladničce, dokud není nutné jej použít.
| Hlavní rozdíly mezi Shingrix a Zostavax | ||
|---|---|---|
| Shingrix | Zostavax | |
| Třída drog | Vakcína | Vakcína |
| Značka / obecný stav | Pouze značka | Pouze značka |
| Jaký je obecný název? | Rekombinantní vakcína Zoster, adjuvovaná | Živá vakcína Zoster |
| V jaké formě lék přichází? | Suspenze pro intramuskulární injekci | Suspenze pro subkutánní injekci |
| Jaké je standardní dávkování? | Podejte 1 dávku (0,5 ml) a poté další dávku (0,5 ml) o 2 až 6 měsíců později | Podejte jednu dávku (0,65 ml) jednou |
| Jak dlouhá je typická léčba? | Očkování je dokončeno za 2 až 6 měsíců po 2 dávkách | Očkování je dokončeno po 1 dávce |
| Kdo obvykle užívá léky? | Dospělí ve věku 50 let a starší | Dospělí ve věku 50 let a starší |
Stavy léčené společnostmi Shingrix a Zostavax
Shingrix a Zostavax jsou schváleny FDA k prevenci pásového oparu (herpes zoster). Obě vakcíny jsou indikovány k prevenci pásového oparu u dospělých ve věku 50 let a starších. Shingrix a Zostavax se nepoužívají k prevenci primární infekce varicellou, známé také jako plané neštovice.
Postherpetická neuralgie je běžný typ bolesti nervů, která vzniká u pásového oparu. Protože Shingrix a Zostavax mohou zabránit vzniku pásového oparu, mohou také zabránit postherpetické neuralgii (PHN) a dalším bolestivým komplikacím ze šindelů. Tyto vakcíny však nejsou označeny k léčbě PHN.
| Stav | Shingrix | Zostavax |
| Prevence herpes zoster (pásový opar) | Ano | Ano |
Je Shingrix nebo Zostavax efektivnější?
Ukázalo se, že Shingrix a Zostavax zabraňují vzniku pásového oparu. Shingrix je však novější vakcína, která je považována za účinnější než Zostavax. Shingrix se dokonce doporučuje těm, kteří již vakcínu Zostavax v minulosti dostali.
Klinické studie prokázaly, že Shingrix je 97% efektivní při prevenci pásového oparu u dospělých ve věku 50 až 69 let. Přípravek Shingrix je také účinný v prevenci pásového oparu u starších dospělých - dospělých starších 70 let 91% efektivní .
Zostavax má a 70% účinnost prevence pásového oparu u dospělých ve věku 50 až 69 let, podle Zosterovy studie účinnosti a bezpečnosti (ZEST). Výsledky z Studie prevence šindelů ukázalo, že přípravek Zostavax je proti šindelům účinný z 51%. Ve srovnání s přípravkem Shingrix klesá účinnost přípravku Zostavax ve starších věkových skupinách. Na základě výsledků SPS je přípravek Zostavax 64% účinný u dospělých ve věku 60 až 69 let; 41% účinné u dospělých ve věku 70 až 79 let; a 18% účinné u dospělých ve věku 80 let a starších.
Váš poskytovatel zdravotní péče s největší pravděpodobností doporučí přípravek Shingrix před přípravkem Zostavax. Shingrix se doporučuje zejména u imunokompromitovaných pacientů, protože se jedná o neživou vakcínu. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, která vakcína proti šindelům je pro vás to pravé.
Pokrytí a srovnání nákladů Shingrix vs. Zostavax
Pro dospělé ve věku 50 let a starší, pouze plány s pokrytím Medicare Part D. bude zahrnovat vakcínu Shingrix. Může však stále existovat copay i při pokrytí Medicare Part D. Průměrná hotovostní cena za jednu dávku Shingrixu je 167 $, i když pro snížení těchto nákladů můžete použít slevovou kartu na předpis. Poraďte se s místní lékárnou, zda můžete použít kartu Shingrix SingleCare.
Stejně jako Shingrix je Zostavax primárně krytý plány Medicare Part D nebo plány Medicare Advantage s pokrytím Medicare Part D. Copay pro Zostavax s pojištěním se může lišit. S průměrnou hotovostní cenou 278 $ může být Zostavax drahý s pojištěním nebo bez něj. Použití slevové karty na předpis pro Zostavax může být schopno tyto náklady snížit.
| Shingrix | Zostavax | |
| Typicky kryté pojištěním? | Ano | Ano |
| Typicky zahrnuto v části D Medicare? | Ano | Ano |
| Standardní dávkování | 1 injekce (0,5 ml) a poté další injekce (0,5 ml) o 2 až 6 měsíců později | 1 injekce jedné dávky (0,65 ml) |
| Typický Copay Medicare | 0–164 $ | 0–237 $ |
| SingleCare náklady | 155 $ a více | N / A |
Časté nežádoucí účinky přípravku Shingrix vs. Zostavax
Mezi nejčastější nežádoucí účinky vakcín Shingrix a Zostavax patří reakce v místě vpichu. Po injekci vakcíny Shingrix nebo Zostavax můžete zaznamenat bolest, zarudnutí nebo otok kolem místa vpichu. Můžete také cítit bolestivost nebo svědění kolem oblasti vpichu.
Ve srovnání s přípravkem Zostavax bylo hlášeno, že Shingrix způsobuje více systémových reakcí, jako je bolest hlavy, horečka, bolest svalů (myalgie) a únava. I když tyto nežádoucí účinky mohou být nepříjemné, jsou obvykle mírné a samy o sobě vymizí.
| Shingrix | Zostavax | |||
| Vedlejší účinek | Použitelný? | Frekvence | Použitelný? | Frekvence |
| Zarudnutí v místě vpichu | Ano | 39% | Ano | 36% |
| Bolest v místě vpichu | Ano | 86% | Ano | 3,4% |
| Otok v místě vpichu | Ano | 29% | Ano | 26% |
| Svědění v místě vpichu | Ano | dva% | Ano | 7% |
| Bolest hlavy | Ano | Čtyři pět% | Ano | 1% |
| Horečka | Ano | 26% | Ano | dva% |
| Bolest svalů | Ano | 53% | Ne | * |
| Únava | Ano | 51% | Ne | * |
* není nahlášeno
Frekvence není založena na datech z přímého pokusu. Toto nemusí být úplný seznam nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout. Další informace získáte u svého lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče.
Zdroj: DailyMed (Shingrix) , DailyMed (Zostavax)
Lékové interakce Shingrix vs. Zostavax
Imunosupresivní léky, jako je cyklosporin a takrolimus, mohou snížit účinnost vakcín. Steroidy, jako je prednison, a chemoterapie mohou mít také imunosupresivní účinky, které mohou změnit fungování vakcín.
Ti, kteří jsou na imunosupresivní terapii, by se měli Zostavaxu úplně vyhnout; Zostavax obsahuje živý virus, který může vést k infekci.
Antivirotika, jako je acyklovir a famciklovir, mohou interferovat s účinky vakcíny Zostavax. Poradní výbor pro imunizační postupy (ACIP) doporučuje, aby lidé užívající antivirotika přestali užívat antivirotika 24 hodin předem získání vakcíny Zostavax. Léčba antivirotiky by neměla být obnovena po dobu nejméně 14 dnů po očkování přípravkem Zostavax.
| Lék | Drug Class | Shingrix | Zostavax |
| Cyklosporin Takrolimus Prednison Chemoterapie | Imunosupresivní terapie | Ano | Ano |
| Acyclovir Valacyklovir Famciclovir | Antivirotika | Ne | Ano |
Další možné lékové interakce konzultujte s lékařem
Varování společností Shingrix a Zostavax
Shingrix a Zostavax mohou způsobit hypersenzitivní nebo alergické reakce u osob s alergií na složky vakcíny. Zostavax může způsobit závažné alergické reakce u pacientů se známou alergií na želatinu nebo neomycin. Závažné alergické reakce mohou vést k závažné vyrážce a potížím s dýcháním (anafylaxe).
Zostavaxu je třeba se vyhnout u těch, kteří užívají imunosupresiva, a u těch, kteří jsou postiženi zdravotními stavy, které oslabují imunitní systém.
Před podáním vakcíny proti šindelům se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem o dalších opatřeních.
Často kladené otázky o Shingrix vs. Zostavax
Co je Shingrix?
Shingrix je rekombinantní vakcína používá se k prevenci herpes zoster nebo pásového oparu u dospělých ve věku 50 let nebo starších. Schingrix, schválený v roce 2017, je inaktivovaná vakcína, která neobsahuje živý virus varicella-zoster. Podává se ve dvou dávkách, přičemž mezi první dávkou a druhou dávkou jsou dva až šest měsíců. Shingrix vyrábí společnost GlaxoSmithKline.
Co je Zostavax?
Zostavax je živá oslabená vakcína proti zosteru, která byla schválena FDA v roce 2006. Jako živá oslabená vakcína obsahuje Zostavax živou oslabenou verzi viru varicella-zoster. Zostavax se podává v jedné dávce dospělým ve věku 50 let nebo starším. Vyrábí ji společnost Merck.
Jsou Shingrix a Zostavax stejné?
Shingrix i Zostavax mohou snížit riziko pásového oparu. Liší se však v účinnosti, podání a vedlejších účincích. Shingrix je vakcína proti rekombinantnímu zosteru a Zostavax je živá vakcína. To znamená, že Shingrix obsahuje inaktivovanou formu viru varicella-zoster a Zostavax obsahuje živou oslabenou formu viru. Dalším rozdílem je, že Shingrix se vstřikuje do svalu, zatímco Zostavax se vstřikuje pod kůži. Ve srovnání s přípravkem Zostavax je Shingrix novější vakcínou proti šindelům.
Je Shingrix nebo Zostavax lepší?
Shingrix je účinnější než Zostavax. Přípravek Shingrix je účinný při prevenci pásového oparu u dospělých ve věku 50 až 69 let, zatímco přípravek Zostavax je účinný pouze při prevenci pásového oparu ve stejné věkové skupině. Přípravek Shingrix důsledně předchází pásovému oparu u starších dospělých, zatímco účinnost přípravku Zostavax klesá s rostoucím věkem. Shingrix má však více systémových nežádoucích účinků než Zostavax.
Mohu používat Shingrix nebo Zostavax během těhotenství?
Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) nedoporučuje vakcíny Shingrix nebo Zostavax u těhotných žen. Není dostatek studií k určení bezpečnost Shingrix nebo Zostavax u těhotných žen . Před očkováním proti šindelům se poraďte se svým lékařem nebo poskytovatelem zdravotní péče.
Mohu použít Shingrix nebo Zostavax s alkoholem?
Pití alkoholu nemění účinnost přípravku Shingrix nebo Zostavax. Po očkování vakcínou proti šindelům je obecně bezpečné pít střídmě.
Jak dlouho vakcína Shingrix vydrží?
Klinické studie prokázaly, že Shingrix zůstává v platnosti po dobu nejméně čtyř let po druhé dávce. Předpokládá se, že Shingrix vydrží ještě déle. Stále se však provádí více studií o účinnosti Shingrixu dlouhodobě.
Jak dlouho je přípravek Zostavax účinný?
Ochrana před šindele trvá kolem pět let po očkování přípravkem Zostavax . Po pěti letech se může účinnost přípravku Zostavax časem snížit. CDC doporučuje získat novou vakcínu proti šindelům, Shingrix, i když jste vakcínu Zostavax již v minulosti dostali.
Co se stane, když nedostanete druhý výstřel Shingrix?
Druhý zásah vakcínou Shingrix je důležitý k zajištění úplné ochrany vakcínou. Nemusíte se však bát, pokud před podáním posilovací dávky uplynulo více než šest měsíců. Jen se ujistěte, že dostanete druhý snímek co nejblíže časovému rámci dvou až šesti měsíců.
