Běžné příčiny bolesti nohou a způsob jejich léčby

Zdravotnické vzdělání

Zkušenosti s jakýmkoli typem bolesti nohou mohou znepříjemňovat každodenní život. Nohy jsou obzvláště náchylné ke stresu, protože zažívají přímý dopad z činností, jako je chůze, běh, cvičení a dokonce i nehybně stojí. Pod kůží je spousta kostí, kloubů, svalů, nervů a vazů, které mohou být bolestivé, pokud se něco pokazí. To jsou některé z nejčastějších příčin a typů bolesti nohou - a jak s nimi zacházet.

Běžné příčiny bolesti nohou

Bolest nohou je extrémně častá. Někteří vědci odhadují, že 25% populace pociťuje bolesti nohou kdykoli. Bolest nohy se může objevit na horní, boční, patě, klenbě nebo míči nohy. I když existuje mnoho příčin bolesti nohou, většina z nich spadá do následujících kategorií:

1. Anatomické problémy s nohou
2. Nadužívání
3. Zranění a trauma nohy
4. Špatně padnoucí boty
5. Základní podmínky
6. Léky

Někteří lidé pociťují bolest nohou po celý život častěji než ostatní. Existuje několik rizikových faktorů, které je třeba si uvědomit, včetně věku, pohlaví, pracovních rizik a samozřejmě sportu, říká Ken Redcross, MD, zakladatel Redcross Concierge . Děti a starší lidé pravděpodobněji pociťují bolesti nohou - děti kvůli činnostem s velkým nárazem, které dráždí růstové ploténky v patě. S věkem se polstrování na chodidle opotřebovává. Kromě toho starší lidé pociťují menší prokrvení, špatnou cirkulaci, artritidu a suchší pokožku. To vše může přispívat k bolesti nohou. Ženy jsou také vystaveny vyššímu riziku bolesti nohou než muži. Může to být způsobeno nošením vysokých podpatků nebo jiné příliš úzké obuvi.

1. Anatomické problémy s nohou

Zde jsou některé strukturální problémy, které mohou způsobit bolest nohou:

• Vysoký oblouk vyvíjí zvláštní tlak na kosti v oblasti chodidla. Tento dodatečný tlak může nakonec vést k bolesti nebo zánětu.
• Puchýře , nebo hallux valgus, je kostnatá boule, která se vyvíjí na kloubu palce.
• Plochá chodidlajsou deformací, když se klenba nohy zhroutí nebo se úplně nevyvíjí. 20% -30% běžné populace se rodí s plochými nohami.
• Hammertoe je, když se druhý, třetí nebo čtvrtý prst ohýbají nebo kroutí dolů, místo aby byly rovné. Když k tomu dojde, ostatní kosti, svaly a vazy v chodidle se posunou, což způsobí bolest.
• Druhý prst, který je větší než první prst může způsobit mírné posunutí tělesné hmotnosti, což zvyšuje tlak na chodidlo, což může být časem bolestivé.
• Supinace a pronace odkazují na rozložení tělesné hmotnosti. Supinace znamená chůzi s větší váhou na vnější straně chodidel, zatímco pronace znamená chůzi s větší váhou na vnitřní oblasti klenby. Lidé s supinací nebo pronací jsou vystaveni riziku vzniku již běžného stavu zvaného plantární fasciitis . Plantární fasciitida se stane, když se pás na spodní části chodidla nazývaný plantární fascie zapálí a otekne. Projevuje se hlavně jako bolest klenby a paty, ale v závažných případech může způsobit bolest v oblasti chodidla.

2. Nadužívání

Trávení příliš mnoho času chůzí, zejména v nepodporujících botách, jako jsou vysoké podpatky, může způsobit nadměrný tlak na míč nohy. Bolest v oblasti chodidla (nazývaná také metatarzalgie) se může projevit jako pálivý, ostrý nebo bolestivý pocit. Míč nohy je součástí chodidla, které je těsně za prsty. Bolest se při ohýbání nohy často zhoršuje.

Nohy rozdělují tělesnou hmotnost rovnoměrně a příliš mnoho jedné činnosti (tj. Chůze na vysokých podpatcích) způsobí, že míček nohy nabere více tělesné hmotnosti, než tomu obvykle je. To může způsobit zanícení a bolestivost vazů, kostí a svalů. Nadměrné stání, chůze nebo cvičení mohou také způsobit zanícení šlach a svalů v horní části chodidla, což může být nakonec bolestivé. Některé stavy nohou způsobené nadužíváním zahrnují bursitidu, ostruhy paty (podobné plantární fasciitidě), Mortonovu neuromu, tendinitidu a stresové zlomeniny.

3. Poranění a úrazy nohou

Nohy jsou náchylné ke zranění kvůli stresu, který snášejí při každodenních činnostech. Je možné napínat, podvrtávat nebo dokonce zlomit metatarzální kosti v horní části chodidla. Míč nohy je také náchylný ke stresovým zlomeninám z vysoce nárazových činností, jako je běh a skákání. Zlomenina stresu může způsobit ostrou, tupou nebo bolestivou bolest a musí být diagnostikována a ošetřena lékařem. Přestože příznaky extrémní bolesti, modřin a omezené pohyblivosti jsou známkami zlomeniny, zlomená kost bude vyžadovat diagnostiku pomocí rentgenového záření a bude pravděpodobně ošetřena dlahami nebo odlitkem, aby se noha mohla správně zahojit. Někdy může být nutná operace.

4. Špatně padnoucí boty

Nosit nepodporující obuv je velmi častou příčinou bolesti nohou. Může to způsobit zarostlé nehty, mozoly, kuří oka,Mortonova neuroma a tendinitida. Tendinitida se může také objevit v ramenou, loktech, rukou a zápěstí. Jedná se o tři běžné typy tendinitidy v nohou:

• Achillova tendinitida je obvykle způsobeno sportovním zraněním, špatně padnoucí nebo nepodporující obuví nebo revmatoidní artritidou. Poranění Achillovy šlachy jsou často charakterizována citlivostí mezi patou a lýtkovými svaly.
• Extenzorová tendinitida se stane, když se šlachy, které běží podél horní části chodidla, zapálí. Zanícené šlachy mohou způsobit bolest a otok. Tento typ tendinitidy je běžný u lidí, kteří nosí špatně padnoucí boty, zejména při cvičení.
• Sesamoiditida je další typ tendinitidy obvykle způsobené nadužíváním. Zanícené šlachy mohou být velmi bolestivé a vést k bolesti v chodidle.

5. Základní podmínky

K léčbě bolesti nohou může být nutné, aby vaše zdravotní péče testovala a léčila základní zdravotní stavy. Následující chronická onemocnění mohou způsobit bolesti nohou.

• Artritida může způsobit bolest kotníku a bolest v horní části chodidla. Jedna studie zjistili, že u lidí s revmatoidní artritidou byla třikrát větší pravděpodobnost bolesti nohou. Artritida běžně postihuje první metatarsofalangeální kloub (MTP), který spojuje spodní část palce se zbytkem nohy. Pokud se tento kloub zapálí, může to ovlivnit fungování chodidla a vést k bolesti a zánětu. Bolesti kloubů, ztuhlost kloubů nebo potíže s chůzí mohou naznačovat artritidu v chodidlech.
• Dna je onemocnění, které způsobuje artritidu v důsledku hromadění kyseliny močové, která dráždí klouby a způsobuje bolest. Dna nejčastěji udeří do spodní části palce.
• Cukrovka bolest nohou (periferní neuropatie) je způsobena poškozením nervů a cév v důsledku vysoké hladiny cukru v krvi. Toto poškození nervů může způsobit necitlivost prstů, chodidel a nohou. Pokud je pocit snížen, mohou i drobné řezy a škrábance způsobit hluboké vředy nebo vředy. Neléčená infekce se může rozšířit do kosti a zabít tkáň. Někdy je nutná amputace.
• Osteoartróza (nejběžnější typ artritidy) opotřebovává chrupavku v kloubu. Když se tělo snaží chrupavku opravit, vytváří se kostní ostruhy v blízkosti poškozené oblasti.
• Onemocnění periferních tepen ( PODLOŽKA ) snižuje průtok krve do nohou v důsledku zablokování cholesterolu, což vede k bolesti při chůzi. Může to být způsobeno kouřením, obezitou, vysokým krevním tlakem, vysokým cholesterolem a věkem (nad 50 let).
• Lidsky papillomavirus ( HPV ) je virus, který může způsobit plantární bradavice na spodní části chodidel.
• Raynaudův fenomén způsobuje otupělost nebo chlad v důsledku teplotních změn a stresu. Kromě brnění nebo necitlivosti prstů na nohou mohou také nastat barevné změny. Prsty mohou při útoku zbělat a poté při necitlivosti modré a poté červené, když se nohy zahřívají nebo se uvolňuje stres.
• Vaskulitida způsobuje nervové problémy a obecné bolesti. Vaskulitida způsobuje zánět v cévách a může být vyvolána infekcemi, rakovinou, autoimunitními chorobami a některými léky.

PŘÍBUZNÝ: Léčba neuropatie a léky

6. Léky

Léky mohou také způsobit bolest nohou. Nejčastěji se u pacientů léčených na HIV / AIDS nebo rakovinu vyskytuje periferní neuropatie. Zde je však seznam od Nadace pro periferní neuropatii jiných léků, které mohou způsobit bolest nohou:

• Protialkoholické drogy ( Disulfiram )
• Antikonvulziva ( Dilantin )
• Léky proti rakovině ( Cisplatina , Vinkristin )
• Léky na srdce nebo krevní tlak ( Amiodaron , Hydralazin )
• Léky proti infekcím ( Metronidazol , Flagyl , Kypr , Levaquin , Nitrofurantoin , Isoniazid )
• Léky na léčbu stavu kůže ( Dapsone )

Léčba bolesti nohou

Správná léčba bude záviset na tom, co ji způsobuje. Zde je několik běžných způsobů, jak zmírnit bolesti nohou:

• Mírnou bolest ošetřujte volně prodejný nesteroidní protizánětlivý lék s (NSAID) jako ibuprofen nebo aspirin . Samozřejmě, pokud se bolest nezlepší s těmito volnými prodejními možnostmi, obraťte se na svého lékaře o další vedení nebo testování, říká Dr. Redcross.
• Homeopatické léky jako arnika může také zmírnit bolesti a otoky nohou z nadužívání a zranění.
• Ztráta váhy může také pomoci zmírnit určité typy bolesti nohou. Přesto je důležité cvičit se správně padnoucími botami.
• Odpočinek a námraza poranění chodidel může přispět ke snížení zánětu dlouhou cestou.
• Fyzikální terapie může pomoci léčit bolest nohou po úrazu, ale mnoho fyzioterapeutů vyžaduje nejprve doporučení od poskytovatele zdravotní péče.
• Je také důležité udržujte správné držení těla co nejvíce se vyhnout bolesti pokračující po noze ke kolenu a kyčli kvůli malalignment .
• Někteří poskytovatelé zdravotní péče doporučí vložky do bot , vlastní protetika nebo metatarzální podložky pro podporu klenby, které pomáhají rovnoměrně rozložit tělesnou hmotnost podél chodidla.
• Těžká vyvrtnutí a zlomeniny vyžadují okamžitá lékařská pomoc a pozornost. Lékař, například pedikér, může určit, co přesně způsobuje bolest nohou, a navrhnout léčebný plán, který bude pro pacienta nejlépe fungovat.
• V případě silné bolesti mohou poskytovatelé zdravotní péče podat injekce kortikosteroidů nebo nervové bloky.

Doba zotavení bude záviset na věku a celkovém zdravotním stavu pacienta i na základním problému. Například bolest způsobená nadměrným užíváním může trvat několik dní, než se vyléčí správným odpočinkem a léčbou, ale bolest způsobená zlomeninou stresu nebo boulí bude pravděpodobně trvat několik týdnů nebo měsíců.

Nohy každého člověka jsou jiné a neexistuje žádný univerzální léčebný plán, který bude pro každého fungovat nejlépe. Poskytovatel zdravotní péče, jako je pedikér, může pomoci pacientům zjistit, co je příčinou bolesti nohou, a může doporučit, jak dále postupovat.