Ztratil jsem zdravotní pojištění - co teď?

Společnost

Propuštění z práce nebo propuštění neznamená jen ztracenou výplatu - pro mnoho Američanů to také znamená ztracené zdravotní pojištění. Podle průzkumu provedeného v roce 2018 téměř polovina obyvatel USA obdržela zdravotní pojištění sponzorované zaměstnavatelem Kaiser Family Foundation . Jedná se o problém, který se stával stále důležitějším během nové pandemie koronavirů (COVID-19), kdy rekordní počet lidí v USA přišel o práci a jejich pokrytí a zároveň riziko raketového nárůstu.

A bez krytí zdravotním pojištěním vás možná zajímá, jak budete platit za důležité léčebné výdaje, jako jsou návštěvy lékařů, léky na předpis a pohotovostní péče. Existují však možnosti - plány sponzorované zaměstnavatelem nejsou jedinou cestou k pokrytí zdraví.

PŘÍBUZNÝ: Jak získat zdravotní pojištění

Ztratili jste zdravotní pojištění? Porovnejte své možnosti
Možnosti	Profesionálové	Nevýhody	Zdroje
COBRA nebo federální plány Marketplace	Poskytuje nepřetržité pokrytí po ztrátě úlohy	Tyto plány jsou často dražší než plány zdravotního pojištění zaměstnavatele	Zjistěte více o COBRA
Medicaid nebo CHIP	Nejlevnější možnosti zdravotního pojištění	Musíte splnit požadavky na způsobilost k příjmu	Další informace o Medicaid
Krátkodobé pojištění nebo pojištění mezer	Zaregistrovat se můžete kdykoli	Ne tak komplexní jako dlouhodobé zdravotní pojištění	Zjistěte více o krátkodobém zdravotním pojištění
SingleCare	Kupóny jsou 100% zdarma, opakovaně použitelné při každém doplňování a není vyžadováno žádné pojištění	SingleCare je ne forma zdravotního pojištění	Další informace o SingleCare

Ztratil jsem práci. Co mám dělat se zdravotním pojištěním?

Pokud jste nedávno ztratili nebo jste opustili práci, můžete mít nárok na rozšíření svého současného pokrytí pod KOBRA (Zákon o konsolidovaném souhrnném souhrnném rozpočtu). Tato legislativa stanoví, že - pokud jsou splněna určitá kritéria - musí zaměstnavatel prodloužit váš skupinový zdravotní plán až o 18 měsíců po změně vašeho zaměstnání. Za určitých omezených okolností může pokrytí trvat až tři roky.

Existují tři hlavní kritéria, která musí člověk splnit, aby získal nárok na zdravotní pojištění COBRA, podle amerického ministerstva práce, správy bezpečnosti zaměstnaneckých výhod:

• COBRA musí zahrnovat váš skupinový zdravotní plán
• Musí dojít k kvalifikační události (ukončení z jakéhokoli jiného důvodu, než je zneužití, opuštění pozice nebo zkrácení hodin)
• Pro tuto událost musíte být kvalifikovaným příjemcem

Manželé a nezaopatřené děti mohou mít také nárok na COBRA, i když seznam kritérií se liší. (Můžete vidět celý seznam tady .)

Pokud máte nárok na prodloužené pokrytí v rámci COBRA, dostanete konkrétní časové období (obvykle 60 dní), během kterého si můžete zvolit pokrytí, se zpětnou platností k datu, kdy by vaše pokrytí jinak skončilo. Pokud se vám během této doby nepodaří zvolit pokrytí COBRA, nebudete to moci udělat později.

Krytí v rámci COBRA je často dražší než pojištění prostřednictvím vaší práce, protože váš zaměstnavatel pravděpodobně pomáhal platit za vaše měsíční pojistné. Podle COBRA se to od nich nevyžaduje. Délka pokrytí se také liší - minimálně 18 měsíců, i když v závislosti na kvalifikačních událostech se může prodloužit až na 36 měsíců.

Informace o tom, jak požádat o COBRA, by měly být zahrnuty do informací o plánu, které jste dostali, když začalo vaše pokrytí. Jakmile se váš pracovní status změní, pravděpodobně také obdržíte korespondenci od vašeho pojistného plánu nebo zaměstnavatele o dalších krocích pro COBRA.

Pokud se rozhodnete nezvolit pokrytí COBRA nebo jej nemáte k dispozici, protože nesplňujete všechna kritéria, můžete zvážit Marketplace zdravotního pojištění (nebo jednoduše Marketplace), kde můžete porovnat sazby pro soukromé zdraví pojistné plány. Při prozkoumávání vašich možností budete znovu vědět o určitých časových omezeních. A Zvláštní období registrace se obvykle vztahuje na někoho, kdo nedávno opustil nebo přišel o práci, ale musíte si vybrat plán do 60 dnů před nebo 60 dnů po ztrátě pokrytí prací. Pokud ne, budete pravděpodobně muset počkat až do doby otevřeného zápisu, abyste získali pokrytí. Také si všimněte, že období registrace se mohou lišit v závislosti na tom, zda má váš stát vlastní burzu nebo spoléhá na federální burzu. Více informací naleznete na zdravotní péče.gov .

PŘÍBUZNÝ: Jak získat zdravotní pojištění po skončení otevřené registrace

Potřebuji zdravotní pojištění, ale nemám žádný příjem

Pokud si nemůžete dovolit zdravotní pojištění, zkontrolujte, zda máte nárok na krytí podle plánu člena rodiny. Pro ty mladší 26 let , možná se budete moci připojit k plánu rodičů - v závislosti na jejich plánu - i když s nimi nežijete nebo nejste finančně závislí. Naopak, pokud jste ženatý / vdaná nebo jste v dlouhodobém partnerství, můžete se připojit k plánu sponzorovaného vaším manželem nebo partnerem. Manželství se počítá jako kvalifikační životní událost , což znamená, že můžete být přidáni do plánu svého manžela do 30 dnů (nebo déle) od uzavření manželství. Pokud tuto lhůtu nedodržíte, budete pravděpodobně muset počkat do dalšího otevřeného období registrace, abyste se připojili.

Pokud plán člena rodiny není volbou, můžete získat nárok na krytí v rámci Medicaid nebo Programu zdravotního pojištění dětí (CHIP), dvou federálních a státních programů zdravotního pojištění, které pomáhají Američanům s nízkými příjmy se zdravotními náklady (buď poskytováním pojištění přímo nebo prostřednictvím soukromého plánu). Od února 2020 63,8 milionu Američanů byly pokryty pod Medicaid. Náklady a krytí se liší stát od státu (některé státy například poskytují krytí každému dospělému, jehož příjem každý měsíc klesne pod určitou hranici), takže budete muset prozkoumat požadavky svého státu. Existují dvěma způsoby, jak požádat o Medicaid pokud nemáte automaticky nárok:

• Prostřednictvím tržiště zdravotního pojištění: Pokud se po vyplnění žádosti zdá, že vy nebo někdo z vaší domácnosti může mít nárok na Medicaid, Marketplace předá vaše informace státní agentuře, která spravuje Medicaid. Během tohoto procesu můžete také získat nárok na úspory (například dotace podle zákona o cenově dostupné péči) na soukromém plánu na základě vašeho příjmu, což může ve skutečnosti vytvořit soukromý plán finančně na dosah.
• Přímo prostřednictvím vaší státní agentury Medicaid: Zjistěte, jak kontaktovat vaši tady .

PŘÍBUZNÝ: Změny Medicaid 2020

Jak získat zpět zdravotní pojištění

Pokud potřebujete okamžité pokrytí, ale doba registrace je stále ještě měsíce, možná budete chtít zvážit krátkodobý plán zdravotního pojištění jako mezera. Původní pokyny přijaté v roce 2016 stanovily, že krátkodobé pojištění může trvat pouze tři měsíce. Nicméně, nová pravidla pod vládou Trumpa prodloužit toto období na 364 dní s možností dalšího prodloužení až na 36 měsíců.

Aby bylo jasné, krátkodobé pojištění nenabízí stejné komplexní krytí jako skupinový zdravotní plán nebo kvalifikovaný plán podle ACA. Krátkodobé plány například nemusí pokrývat náklady na předpis, náklady na mateřství nebo osoby s již existujícími podmínkami. Výhodou je, že nemusíte čekat na otevřené období registrace a pokrytí obvykle začíná během několika dní od přijetí vaší žádosti.

Dalším zdrojem doplňkového pojištění je pojištění mezer (pojištění AKA pro vaše pojištění). I když to není zamýšleno jako pouhé krytí pro osobu, někteří lidé to tak používají, když nejsou pojištěni. Tento typ pojistky obvykle funguje ve spojení s primárním zdravotním pojištěním (skupinový zdravotní plán nebo plán ACA), aby poskytl další krytí. Například pokud váš plán sponzorovaný zaměstnavatelem nepokrývá zubařskou práci, můžete najít pojištění mezer, které ano.

Pojistné krytí mezery je velmi specifické a může se projevit pouze v určitých případech, jako je infarkt nebo mrtvice. Mezi oblíbené pojišťovací společnosti patří AIG, Aetna a Aflac a průměrné pojistné kolem 30–40 USD měsíčně.

V ideálním případě by se mělo používat krátkodobé pojištění (a pojištění mezery jako váš jediný způsob krytí), dokud nebudete mít nárok na dlouhodobé krytí během otevřeného období registrace. Zatímco otevřená registrace pro rok 2020 prošla, Datum 2021 se blíží : Označte svůj kalendář od 1. listopadu 2020 do 15. prosince 2020. Zatímco většina států tato data dodržuje, ne všechny ano, takže budete chtít zkontrolovat data pro stát, ve kterém žijete. Navíc, Kalifornie, Colorado, a Washington, DC, natrvalo rozšířili svá otevřená registrační okna. Registrace Medicaid je také otevřena celoročně.

Ať už nejste pojištěni nebo nedostatečně pojištěni, SingleCare vám pomůže ušetřit peníze za léky na předpis. SingleCare je bezplatná služba spoření na předpis, která vám může pomoci snížit účet v tisících lékáren po USA. Naše kartu můžete použít bez pojištění, abyste ušetřili na ceně léku v hotovosti.

Například v roce 2019 průměrná cena v hotovosti za Oseltamivir fosfát (antivirotikum známé pod značkou Tamiflu) bylo 136,30 USD. S kartou SingleCare průměrná cena klesla na 52,51 USD. Stáhněte si zdarma kartu SingleCare tady .

PŘEČTĚTE SI DALŠÍ: 5 způsobů, jak získat pomoc s účty za lékařskou péči, když nemáte pojištění