Nežádoucí účinky a interakce s propranololem a jak se jim vyhnout
Informace o drogáchPropranolol (generický Inderal) je lék na předpis, který léčí příznaky vysokého krevního tlaku, jako je bolest na hrudi. Před užitím tohoto léku by si pacienti měli být vědomi vedlejších účinků, varování a interakcí s propranololem. Níže se dozvíte, jak se těmto vedlejším účinkům vyhnout.
Co je propranolol?
Propranolol je generický lék, který se také prodává jako značková značka Inderal LA , Inderal XL, InnoPran XL a Hemangeol. Patří k beta-adrenergním blokátorům (nebo beta-blokátory ) třída drog, která pomáhá tlukot srdce snadněji a s menší silou. Propranolol je dostupný pouze na lékařský předpis. Zde jsou některé ze zdravotních podmínek, které schválil Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) propranolol k léčbě:
- Arytmie: Nepravidelný srdeční rytmus, který je příliš pomalý nebo příliš rychlý.
- Angina: Bolest na hrudi, ke které dochází, když krev neteče správně do srdce.
- Třes: Nedobrovolný a rytmický pohyb končetin, obličeje, hlasivek nebo hlavy.
- Hypertenze: Vysoký krevní tlak kvůli příliš vysoké síle krve na stěny tepny. Vysoký krevní tlak je něco nad 140/90. Propranolol-HCTZ Lék, který kombinuje propranolol s diuretikem, léčí hypertenzi.
- Infarkty: K srdečnímu infarktu (infarktu myokardu) dochází, když je blokován průtok krve do srdce. Propranolol může pomoci předcházet a léčit infarkty.
- Migrénové bolesti hlavy: Migrény jsou extrémní bolesti hlavy, kterým může propranolol zabránit. Vědci si myslí, že propranolol je vhodný pro migrény, protože blokuje hormon adrenalin, aby způsoboval stresovou reakci v těle.
- Infantilní hemangiom: Benigní nádor cév, který může postihnout kojence do 5 měsíců věku.
Propranolol může léčit další stavy, jako je úzkost a záchvaty paniky , případ od případu. Vědci zkoumají, jak může propranolol léčit určité typy rakovina . Dávky propranololu se budou lišit podle stavu a mohou se pohybovat od 10 mg do 160 mg.
SOUVISEJÍCÍ: Co je Inderal LA? | Co je propranolol?
Časté nežádoucí účinky propranololu
Jako u všech léků, vždy existuje potenciál pro vedlejší účinky. Zde jsou některé běžné nežádoucí účinky propranololu:
- Závrať
- Točení hlavy
- Únava
- Snížená sexuální touha
- Nevolnost
- Bolest břicha
- Průjem
- Zácpa
Vážné nežádoucí účinky propranololu
Užívání propranololu může způsobit závažné nežádoucí účinky. Zde jsou některé ze závažných a potenciálně dlouhodobých vedlejších účinků, které byste měli mít na paměti při zvažování nebo užívání propranololu:
- Halucinace
- Chladné ruce nebo nohy
- Svalová slabost
- Svalové křeče
- Dušnost
- Ztráta paměti
- Zadržování tekutin
- Změny krevního cukru
- Nespavost a noční můry
- Alergická reakce
- Zvracení
- Otřesy
- Přibývání na váze
- Vyrážka
Někteří lidé mají obavy, že se jejich osobnost od užívání propranololu změní, a i když je to vzácné, může se to stát. Propranolol může způsobit změny nálady a depresi. Může také způsobit problémy s pamětí kvůli způsobu, jakým ovlivňuje noradrenalin a epinefrin, které jsou spojeny s funkcí paměti. Jakékoli změny nálady by měly být co nejdříve oznámeny lékaři.
Mezi vedlejší účinky propranololu, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, patří potíže s dýcháním, sípání, otoky rukou nebo obličeje a kožní vyrážka. Tyto příznaky naznačují alergickou reakci, která může být život ohrožující.
Měli byste přestat užívat propranolol, pokud se vyskytnou závažné nežádoucí účinky, ale pouze pod vedením lékaře, protože v závislosti na dávce a vedlejších účincích může váš lékař chtít, abyste pomalu snižovali propranolol, říká Dr. Reuben Elovitz, zakladatel a Generální ředitel společnosti Soukromé zdraví Dallas . Náhlé vysazení léčby má potenciální následky v závislosti na důvodu, proč jste s léčbou začali.
Přestože užívání propranololu může vést k vedlejším účinkům, stále je to lék, který může udělat hodně dobrého. Pomáhá funkci srdce, nepoškodí srdce a má pozitivní vliv na imunitní systém zvýšením počtu T buněk v těle. Každý lék bude vždy mít klady a zápory a pro mnoho lidí výhody propranololu daleko převažují nad nevýhodami.
Jak dlouho trvají vedlejší účinky propranololu?
Nežádoucí účinky propranololu mohou trvat kdekoli od dnů do týdnů. Většina nežádoucích účinků zmizí během několika dní, jakmile se tělo přizpůsobí lékům. U ostatních může toto období úpravy trvat déle. Nežádoucí účinky se mohou zhoršovat nebo zlepšovat se zvyšováním nebo snižováním dávek. Dlouhodobé vedlejší účinky propranololu jsou možné, ale to se nestává u každého.
Varování týkající se propranololu
Propranolol není pro každého. Dr. Elovitz vysvětluje, že lidé s následujícími zdravotními stavy by neměli užívat propranolol:
- Bradykardie (abnormálně pomalý srdeční rytmus)
- Astma (potíže s dýcháním zúžených dýchacích cest)
- Nekontrolované srdeční selhání (srdce nečerpá dobře)
- Onemocnění periferních cév (ucpané nebo spazmatické cévy)
- Cukrovka (onemocnění s vysokou hladinou cukru v krvi)
- Feochromocytom (nádor tkáně nadledvin)
- Myasthenia gravis (onemocnění oslabených svalů)
- Hypotenze (nízký krevní tlak)
- Ortostatická hypotenze (nízký krevní tlak, ke kterému dochází, když stojíte ze sedu nebo vleže)
Lidé žijící s hypertyreózou (hyperaktivní štítnou žlázou), Raynaudovou chorobou, onemocněním jater, onemocněním ledvin, plicními chorobami nebo srdečními chorobami by se měli před užitím propranololu poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče. Tyto zdravotní stavy by mohly způsobit negativní reakci na propranolol, což by vedlo k dalším zdravotním komplikacím.
Propranolol během těhotenství
Propranolol nemusí být pro těhotné ženy bezpečný. Nebylo provedeno dost studií, které by potvrdily, jak propranolol ovlivňuje plody, ale studie ukazují, že lék může přecházet z matky na dítě mateřským mlékem. Těhotné ženy nebo osoby, které mohou otěhotnět, by se měly před podáním nebo náhlým vysazením propranololu poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Věková omezení
Propranolol se někdy používá k léčbě zdravotních stavů, jako je infantilní hemangiom u některých dětí, ale to neznamená, že je to správná droga pro každé dítě. Lékař předepíše propranolol dítěti pouze v případě potřeby.
Propranolol je předepisován starším dospělým s opatrností, zejména u pacientů s onemocněním jater, ledvin a srdce. Nějaký studie naznačují, že dospělí starší 60 let s hypertenzí by neměli užívat propranolol, ale někteří pacienti se srdečním selháním to mohou potřebovat. Lékaři vždy předepisují propranolol případ od případu.
Dlouhodobé užívání propranololu
Jako beta-blokátor může dlouhodobé užívání propranololu zabránit infarktu a udržovat zdravé hladiny krevního tlaku. Není neobvyklé, že někdo užívá beta-blokátory několik let, zejména po infarktu, ale lékaři začínají otázka zda je nutné dlouhodobé užívání.
Dlouhodobé užívání beta-blokátorů může způsobit časté nežádoucí účinky zhoršit . Může také maskovat příznaky nízké hladiny cukru v krvi u lidí s cukrovkou, které by se potenciálně mohly stát život ohrožujícími. Vysoké dávky propranololu, které se užívají dlouhodobě, mohou dokonce zhoršit srdeční problémy a způsobit nepravidelné srdeční frekvence.
Propranolol není lék, který někdo může okamžitě přestat užívat, i když se u něj objeví nežádoucí účinky. Náhlé zastavení propranololu může způsobit infarkt a silnou bolest na hrudi. Nejlepší cestou, jak tomu zabránit, je konzultace s lékařem.
PŘÍBUZNÝ: Jak rychle a přirozeně snížit krevní tlak
Interakce s propranololem
Stejně jako nemá být propranolol užíván všemi, neměl by být užíván s některými léky. Užívání propranololu s těmito léky může způsobit negativní interakce:
- Alfa blokátory: Prazosin
- Anticholinergika: Skopolamin
- Jiné léky na vysoký krevní tlak: Klonidin , acebutolol nebivolol, digoxin , metoprolol
- Jiné léky na srdce: Chinidin , digoxin , verapamil
- Steroidní léky: Prednison
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): Aspirin , ibuprofen
- Některá antidepresiva: Fluoxetin , fluvoxamin
Tento seznam léků není úplný. Zdravotničtí pracovníci mohou poskytnout úplný seznam lékových interakcí. Většina vitaminů a doplňků je bezpečné užívat s propranololem, ale některé jako třezalka tečkovaná nemusí být.
Kromě léků by se propranolol neměl užívat spolu s alkoholem. Alkohol může zvýšit hladinu propranololu v krvi a způsobit jeho nebezpečnost. Měli byste se také vyvarovat nadměrného pití kofeinu, protože kofein může zvyšovat úzkost a hladinu krevního tlaku.
Získejte slevovou kartu na předpis SingleCare
Nežádoucí účinky propranololu vs. propranololu ER
Propranolol se dodává ve dvou různých formách, které fungují trochu jinak. Propranolol s okamžitým uvolňováním je třeba užívat několikrát denně, aby byla zajištěna jeho účinnost. Propranolol s prodlouženým uvolňováním (ER) je třeba užívat pouze jednou denně, protože pomalu uvolňuje propranolol hydrochlorid do těla.
Propranolol ER je možné zakoupit ve formě tobolek 60 mg, 80 mg, 120 mg a 160 mg. The standardní dávka propranololu ER je 80 mg užívaných jednou denně, což je vyšší než dávka propranololu s okamžitým uvolňováním, protože se užívá pouze jednou.
Někteří lidé mají rádi verzi s prodlouženým uvolňováním, protože si musí dělat starosti pouze s užíváním léků jednou denně. Lékař však bude schopen určit, která verze je pro někoho nejlepší, na základě jeho individuálních potřeb a příznaků.
Actavis Elizabeth vyrábí generickou verzi propranololu s prodlouženým uvolňováním. Název propranololu HCl ER je Hemangeol. Generické verze léků jsou obvykle levnější než značkové verze, ale fungují stejně a jsou stejně účinné.
Nežádoucí účinky běžného propranololu a propranololu s prodlouženým uvolňováním jsou téměř identické. Stejná varování, preventivní opatření a lékové interakce pro propranolol také platí pro propranolol ER.
Jak se vyhnout vedlejším účinkům propranololu
Nejlepším způsobem, jak se vyhnout vedlejším účinkům propranololu, je postupovat podle pokynů výrobce a pokynů lékaře.
Dávky propranololu budou záviset na věku pacienta, individuálních příznacích a anamnéze, ale standardní dávka je 40 mg užívaných dvakrát denně. Pravidelné tablety propranololu s okamžitým uvolňováním by se měly užívat na prázdný žaludek, aby se zajistila dobrá absorpce do těla. Tablety propranololu s prodlouženým uvolňováním (ER) lze užívat s jídlem nebo bez jídla, měly by se však vždy užívat konzistentně, ať už s jídlem nebo bez jídla, aby se zajistilo, že tělo absorbuje konzistentní dávky. Užívání propranololu ER s jídlem také může pomoci zabránit podráždění žaludku a nezapomeňte tyto tablety ER nežvýkat ani drtit, jinak může být celá dávka absorbována příliš rychle. Propranolol se běžně užívá jednou ráno a znovu před spaním, ale to se může změnit na základě doporučení poskytovatele zdravotní péče.
Vynechaná dávka propranololu může také způsobit nežádoucí účinky. Užívání zapomenuté dávky brzy poté, co si vzpomenete, pomůže zabránit výskytu nebo zhoršení nežádoucích účinků. Pokud je však téměř čas užít další dávku, pacient by neměl užít další dávku, aby nahradil vynechanou dávku.
Propranolol by měl být skladován při pokojové teplotě mimo dosah tepla, přímého slunečního záření a teplot pod bodem mrazu. Tyto faktory prostředí mohou potenciálně změnit lék a jeho fungování. Uchovávejte léky mimo dosah dětí. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud dítě omylem užilo propranolol.
Pokud jsou vedlejší účinky propranololu příliš závažné, mohou lékaři předepsat jiné léky. Jen proto, že někdo začne užívat beta-blokátor, jako je propranolol, neznamená to, že ho bude muset užívat navždy. Léky jako ACE inhibitory a ARB léčí některé ze stejných stavů jako beta-blokátory, a u některých lidí mohou lépe fungovat. Zde jsou některé z nejčastěji předepisovaných ACE inhibitorů a ARB:
- Lotensin (ACE inhibitor)
- Prinivil (ACE inhibitor)
- Vasotec (ACE inhibitor)
- Avapro (ARB)
- Cozaar (ARB)











