Provigil vs. Adderall: Rozdíly, podobnosti a co je pro vás lepší
Drug vs. PříteliPřehled drog a hlavní rozdíly | Podmínky ošetřené | Účinnost | Pojistné krytí a srovnání nákladů | Vedlejší efekty | Lékové interakce | Varování | FAQ
Provigil a Adderall jsou dva léky na předpis používané při léčbě narkolepsie a dalších poruch. Narkolepsie je chronická neurologická porucha spánku, která ovlivňuje schopnost mozku ovládat vaše cykly spánku a bdění. To může vést k často přerušovanému spánku v noci, a tím k nadměrné denní ospalosti. Odhaduje se, že až 200 000 lidí ve Spojených státech mít narkolepsii . Narkolepsie může ovlivnit každodenní činnosti a bezpečnost ostatních, protože někdo, kdo trpí narkolepsií, může být nadměrně unavený při řízení nebo obsluze zařízení. Provigil a Adderall jsou oba schváleni v léčbě narkolepsie, ale nejedná se o stejný typ drogy, a budeme diskutovat o jejich rozdílech.
Jaké jsou hlavní rozdíly mezi Provigil a Adderall?
Provigil (modafinil) je lék na předpis, který podporuje bdělost, ale liší se od jiných tradičních stimulantů centrálního nervového systému (CNS), jako je Adderall. Mechanismus účinku, kterým Provigil podporuje bdělost, není zcela objasněn, i když se předpokládá, že se to děje působením v konkrétních oblastech mozku. I když se zdá, že jiné stimulanty CNS fungují prostřednictvím mechanismů zahrnujících dopaminové nebo sympatomimetické dráhy, zdá se, že Provigil tyto dráhy neovlivňuje.
Provigil je dostupný v perorálních tabletách o síle 100 mg a 200 mg. Provigil je agenturou pro vymáhání drog (DEA) považována za látku kontrolovanou podle harmonogramu IV. Provigil by měl být používán opatrně u pacientů s anamnézou zneužívání drog.
Adderall je kombinace amfetaminových solí, která obsahuje poměr 3: 1 dextroamfetaminu (d-amfetaminu) a levoamfetaminu (l-amfetaminu). Je to lék na předpis používaný při léčbě narkolepsie a častěji poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
Mezi další stimulanty CNS, které možná znáte, patří Ritalin, Focalin a Vyvanse. Adderall tablety s okamžitým uvolňováním jsou k dispozici v silách 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg, 15 mg, 20 mg a 30 mg. Adderall XR je tobolka s prodlouženým uvolňováním a je k dispozici v silách 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg a 30 mg.
DEA považuje Adderall za narkotikum II. Vzhledem k tomu, že Adderall je návykový a má vysoký potenciál zneužívání, existují omezení a pokyny pro získání tohoto léku, které se liší podle státu. Adderall by měl být používán opatrně u pacientů s anamnézou zneužívání drog.
| Hlavní rozdíly mezi Provigil a Adderall | ||
|---|---|---|
| Provigil | Adderall | |
| Třída drog | Stimulant podporující bdělost (psychostimulant) | Centrální nervový stimulant |
| Značka / obecný stav | Značka a obecné dostupné | Značka a obecné dostupné |
| Jaký je obecný název? | Modafinil | Amfetaminové soli (d-amfetamin a l-amfetamin) |
| V jaké formě lék přichází? | Perorální tablety | Perorální tablety a tobolky s prodlouženým uvolňováním |
| Jaké je standardní dávkování? | 200 mg jednou denně | 5 mg jednou nebo dvakrát denně titrováno až na 60 mg / den |
| Jak dlouhá je typická léčba? | Dlouhodobé (neurčité) | Dlouhodobé (neurčité) |
| Kdo obvykle užívá léky? | Dospívající ve věku 17 let a starší; Dospělí | Děti a dospívající od 3 let; Dospělí |
Stavy léčené Provigilem a Adderallem
Provigil a Adderall jsou oba schváleni Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) při léčbě narkolepsie, ale každý lék má i jiné indikace. Adderall je nejčastěji předepisován pro svou indikaci k léčbě ADHD. Provigil byl v léčbě ADHD používán mimo značku. Použití mimo označení je použití léku k indikaci, která nebyla schválena Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Provigil je schválen také u dalších poruch souvisejících se spánkem, včetně poruch práce na směny a spánkové apnoe.
| Stav | Provigil | Adderall |
| Narkolepsie | Ano | Ano |
| Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) | Off-label | Ano |
| Porucha spánku na směny | Ano | Ne |
| Obstrukční spánková apnoe | Ano | Ne |
| Únava | Off-label | Ne |
Je Provigil nebo Adderall účinnější?
Americká akademie spánkové medicíny zveřejnila standardní praxi pokyny , které zahrnují Provigil i Adderall jako účinné látky při léčbě narkolepsie a nadměrné ospalosti. Obě léky mají potenciál být návykem, ale narkotický stav Adderall naznačuje, že je zde potenciál pro návyk a zneužívání je častější. Modafinil Bylo prokázáno, že má nízkou incidenci nežádoucích účinků a je dobře snášen s menším potenciálem zneužití ve srovnání s jinými stimulanty CNS. Z těchto důvodů se obvykle považuje za léčbu první linie narkolepsie.
Pouze váš poskytovatel zdravotní péče může diagnostikovat narkolepsii a rozhodnout, která léčba je pro vás nejlepší.
Pokrytí a srovnání nákladů Provigil vs. Adderall
Provigil je lék na předpis, který je obvykle hrazen komerčním pojištěním. Pokrytí plánů Medicare se může lišit nebo vyžaduje zvláštní výjimky. Provigil může stát z kapsy více než 950 $, ale s kupónem od SingleCare byste mohli získat 30denní dodávku generika za méně než 60 $.
Adderall je lék na předpis, který je obvykle hrazen komerčním pojištěním. Pokrytí plánů Medicare se také může lišit nebo vyžaduje zvláštní výjimky. Cena v hotovosti pro Adderall může být více než 300 $. S SingleCare můžete koupit obecný formulář za podstatně méně. Stačí předložit kupón SingleCare Adderall ve vybraných lékárnách a požádat o generikum.
| Provigil | Adderall | |
| Typicky kryté pojištěním? | Ano | Ano |
| Typicky zahrnuto v části D Medicare? | Ne | Ne |
| Standardní dávkování | 30, 200 mg tablety | 60, 30 mg tablety |
| Typický Copay Medicare | n / a | n / a |
| SingleCare náklady | 60–270 $ | Zkontrolujte cenu u lékárníka |
Časté nežádoucí účinky přípravku Provigil vs. Adderall
Zatímco Provigil a Adderall způsobují některé podobné nežádoucí účinky, údaje o prevalenci nežádoucích účinků přípravku Adderall nejsou v příbalové informaci k dispozici. Je známo, že oba léky způsobují závažné nežádoucí účinky, jako je hypertenze (vysoký krevní tlak) a tachykardie (zvýšená srdeční frekvence). Je známo, že Provigil a Adderall způsobují také nechutenství.
Provigil může u významného počtu pacientů způsobit bolesti hlavy a nevolnost. Tyto vedlejší účinky mohou ovlivnit každodenní život a produktivitu, a pokud jsou obtěžující a trvalé, měli byste si s poskytovatelem promluvit o alternativách. Nepřestávejte náhle užívat tyto léky bez vědomí poskytovatele, protože se u vás mohou objevit abstinenční příznaky.
Následující seznam není zamýšlen jako vyčerpávající seznam možných vedlejších účinků. Úplný seznam nežádoucích účinků byste měli konzultovat s poskytovatelem zdravotní péče.
| Provigil | Adderall | |||
| Vedlejší účinek | Použitelný? | Frekvence | Použitelný? | Frekvence |
| Bolest hlavy | Ano | 3,4% | Ne | n / a |
| Nevolnost | Ano | jedenáct% | Ne | n / a |
| Nervozita | Ano | 7% | Ne | n / a |
| Úzkost | Ano | 5% | Ne | n / a |
| Bolest na hrudi | Ano | 3% | Ne | n / a |
| Vysoký krevní tlak | Ano | 3% | Ano | Není definovaný |
| Tachykardie | Ano | dva% | Ano | Není definovaný |
| Palpitace | Ano | dva% | Ano | Není definovaný |
| Nespavost | Ano | 5% | Ano | Není definovaný |
| Ztráta chuti k jídlu | Ano | 4% | Ano | Není definovaný |
| Zvracení | Ne | n / a | Ano | Není definovaný |
| Ztráta váhy | Ne | n / a | Ano | Není definovaný |
| Suchá ústa | Ano | 4% | Ano | Není definovaný |
| Závrať | Ano | 5% | Ano | Není definovaný |
Zdroj: Provigil ( DailyMed ) Adderall ( DailyMed )
Lékové interakce Provigil vs. Adderall
Adderall je třeba se vyvarovat v kombinaci s inhibitory monoaminooxidázy (IMAO), jako je selegilin a linezolid. Inhibitory MAO zpomalují metabolismus amfetaminů a zvyšují účinek amfetaminu na uvolňování norepinefrinu a dalších monoaminů z nervových zakončení, což způsobuje bolesti hlavy a další příznaky hypertenzní krize. I když není známo, zda má Provigil stejný účinek při podávání s IMAO, doporučuje se také této kombinaci vyhnout.
Serotonergní léky v kombinaci s přípravkem Adderall mohou zvyšovat výskyt serotoninového syndromu. Tento syndrom může vést k tomu, že se pacient bude cítit rozrušený, bude mít závratě a že bude mít zvýšenou srdeční frekvenci. Běžná antidepresiva, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu, mají serotonergní aktivitu a v kombinaci s přípravkem Adderall by se měla používat opatrně.
Následující tabulka neuvádí všechny možné lékové interakce pro Provigil a Adderall. Úplný seznam a odbornou lékařskou pomoc získáte u svého lékárníka nebo lékaře.
| Lék | Třída drog | Provigil | Adderall |
| Selegilin Isokarboxazid Fenelzin Linezolid | Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) | Ano | Ano |
| Fluoxetin Paroxetin Sertralin Citalopram Escitalopram | Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) | Ano | Ano |
| Venlafaxin Duloxetin Desvenlafaxin | Selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu (SNRI) | Ne | Ano |
| Hydrogenuhličitan sodný Laktát sodný | Antacida | Ne | Ano |
| Třezalka tečkovaná | Doplněk | Ano | Ano |
| Topiramát | Antiepileptikum | Ne | Ano |
| Tramadol | Přípravek proti bolesti opioidů | Ne | Ano |
| Sumatriptan Rizatriptan Eletriptan Zolmitriptan Naratriptan Frovatriptan | Antagonisté 5HT3 (triptany) | Ne | Ano |
| Desipramin Protriptylin Amitriptylin Nortriptylin | Tricyklická antidepresiva | Ne | Ano |
| Omeprazol Esomeprazol Pantoprazol Rabeprazol Lansoprazol | Inhibitory protonové pumpy (PPI) | Ne | Ano |
Varování Provigila a Adderalla
Provigil a Adderall byly spojovány se zvýšením srdečních příhod, jako jsou bolesti na hrudi a palpitace. Přípravek Adderall je spojován s nárůstem mozkových příhod a infarktů myokardu. Tyto se pravděpodobněji vyskytnou u pacientů s již existujícím srdečním onemocněním. Předepisující lékaři by měli tyto podmínky vyšetřit a při předepisování těchto léků pacientům, kteří mohou mít srdeční abnormality, postupovat velmi opatrně.
Provigil a Adderall jsou spojovány s mírným zvýšením krevního tlaku a srdeční frekvence. Tyto parametry by měly být sledovány, když pacienti užívají stimulanty.
Provigil a Adderall mohou zhoršit poruchy chování u pacientů s již existujícími psychiatrickými poruchami. Tito pacienti by měli být pečlivě sledováni, pokud jsou nezbytné stimulanty. Rizikovější mohou být pacienti s významnou psychiatrickou anamnézou.
Dlouhodobé užívání přípravku Adderall u dětí a dospívajících bylo spojeno s potlačením růstu. Pacienti, u nichž dochází během stimulantů k pomalému růstu, mohou být vyzváni k dočasnému pozastavení léčby. Poskytovatelé zdravotní péče často doporučují přestávky v léčbě, když děti nejsou ve škole, například o víkendech, prázdninách a letních přestávkách.
Vyskytly se případy zneužívání Provigil a Adderall u vysokoškolských studentů. Mohou užívat léky, někdy nad doporučené dávky, aby zvýšili bdělost pro účely studia a delší hodiny produktivity.
Provigil byl spojován s výskytem Stevens-Johnsonova syndromu (SJS). SJS je typ závažné kožní reakce, při které se na pokožce vytvářejí puchýře a olupují se a zanechávají na pokožce bolestivé, syrové oblasti. To může vést k dalším závažným infekcím, včetně sepse.
Pokud jste zaznamenali alergické reakce na Provigil, Adderall nebo podobné léky, neměli byste je užívat.
Nejčastější dotazy týkající se Provigil vs. Adderall
Co je Provigil?
Provigil je lék na předpis, který podporuje bdělost a používá se k léčbě narkolepsie. DEA ji považuje za regulovanou látku. Provigil je k dispozici ve formě perorálních tablet ve dvou silách, 100 mg a 200 mg.
Co je Adderall?
Adderall je stimulant CNS používaný při léčbě narkolepsie a ADHD. DEA je považován za narkotikum II. Plánu kvůli jeho potenciálu zneužívání a je k dispozici pouze na lékařský předpis. Adderall je k dispozici v různých silách jak v tabletách s okamžitým uvolňováním, tak v kapslích s prodlouženým uvolňováním.
Jsou Provigil a Adderall stejné?
Provigil a Adderall zacházejí s narkolepsií, ale nejsou stejné. Provigilův mechanismus není zcela objasněn, ale je známo, že Adderall pracuje v drahách centrálního nervového systému. Adderall je považován za návykovějšího s vyšším potenciálem zneužívání než Provigil.
Je Provigil nebo Adderall lepší?
Provigil a Adderall jsou účinné možnosti léčby narkolepsie. Provigil je obecně považován za léčbu první linie narkolepsie, protože má lepší profil snášenlivosti.
Mohu užívat Provigil nebo Adderall během těhotenství?
Provigil a Adderall jsou kategorie těhotenství C, což znamená, že neexistují žádné adekvátní kontrolované studie ke stanovení bezpečnosti. Tyto léky by se měly používat v těhotenství, pouze pokud přínos jednoznačně převáží riziko.
Mohu použít Provigil nebo Adderall s alkoholem?
Pacienti užívající Provigil a Adderall by měli omezit příjem alkoholu. Konkrétně může alkohol zvýšit sérové koncentrace Adderallu v krvi, a proto je třeba se vyvarovat významné konzumace alkoholu.
Je Provigil regulovaná látka?
Provigil je Agenturou pro vymáhání drog (DEA) považován za látku kontrolovanou podle harmonogramu IV kvůli svému potenciálu být návykem. Měl by být používán opatrně u pacientů s anamnézou zneužívání návykových látek.
Pomáhá vám Provigil soustředit se?
Provigil pomáhá regulovat cyklus spánku a bdění, což vede k bdělejšímu a produktivnějšímu cyklu bdění a lepšímu spánku. Používá se mimo označení při léčbě ADHD.
Můžete užívat modafinil každý den?
Provigil je kontrolovaná látka a může být návyková. Pacienti, kteří na tom musí být dlouhodobě, by měli být pečlivě sledováni kvůli známkám závislosti nebo zneužívání.
