Zoloft vs. Xanax: Rozdíly, podobnosti a co je pro vás lepší
Drug vs. PříteliPřehled drog a hlavní rozdíly | Podmínky ošetřené | Účinnost | Pojistné krytí a srovnání nákladů | Vedlejší efekty | Lékové interakce | Varování | FAQ
Pokud trpíte depresí nebo úzkostí, nejste sami. Těžká depresivní porucha ovlivňuje 17,3 milionu dospělých Američanů každý rok. Úzkostné poruchy postihují každoročně 40 milionů dospělých Američanů. Dvěma běžnými léky používanými pro tyto stavy duševního zdraví jsou Zoloft a Xanax. Zoloft a Xanax jsou léky na předpis, které jsou schváleny Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA).
Zoloft (sertralin) je SSRI (selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu), který je indikován k léčbě deprese a dalších psychologických stavů. SSRI funguje tak, že zvyšuje hladinu serotoninu v mozku a pomáhá zlepšovat příznaky.
Xanax (alprazolam) je a benzodiazepin lék, který působí v centrálním nervovém systému (CNS). Benzodiazepiny působí zvýšením aktivity na receptorech pro kyselinu gama-aminomáselnou (GABA), neurotransmiter. Tímto způsobem produkují benzodiazepiny relaxační a uklidňující účinek. Dávka přípravku Xanax začne fungovat přibližně za jednu hodinu a účinky poslední po dobu přibližně pěti hodin (tableta s prodlouženým uvolňováním vydrží až přibližně 11 hodin). Vzhledem k možnému zneužití a / nebo závislosti je Xanax regulovanou látkou a je klasifikován jako Plán IV lék .
Jaké jsou hlavní rozdíly mezi Zoloft a Xanax?
Zoloft je selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a je k dispozici ve značkové i generické formě. Obecné jméno je sertralin. Zoloft je k dispozici v tabletové i tekuté formě.
Xanax je benzodiazepin dostupný ve značkové i generické formě. Obecný název přípravku Xanax je alprazolam. Je k dispozici ve formě tablet (s okamžitým nebo prodlouženým uvolňováním) a jako perorální koncentrát.
| Hlavní rozdíly mezi Zoloft a Xanax | ||
|---|---|---|
| Zoloft | Xanax | |
| Třída drog | Selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) | Benzodiazepin |
| Značka / obecný stav | Značkové a obecné | Značkové a obecné |
| Jaký je obecný název? | Sertralin | Alprazolam |
| V jaké formě lék přichází? | Tableta a tekutina | Tableta (s okamžitým nebo prodlouženým uvolňováním), perorální koncentrát |
| Jaké je standardní dávkování? | Dávka pro dospělé: 50-200 mg denně (maximálně 200 mg denně) Dávka pro děti se mění: průměrně 25 až 50 mg denně Při přerušení se postupně zužujte | Příklady: 0,5 mg užívaných 3krát denně; dávkování se liší Při přerušení se postupně zužujte |
| Jak dlouhá je typická léčba? | Měsíce až roky | Krátkodobý; někteří pacienti užívají déle pod dohledem lékaře |
| Kdo obvykle užívá léky? | Dospělí; ve věku 6 let až 17 let pouze pro OCD | Dospělí |
Chcete nejlepší cenu na Xanax?
Přihlaste se k odběru cenových upozornění Xanax a zjistěte, kdy se cena změní!
Získejte upozornění na cenu
Stavy léčené společnostmi Zoloft a Xanax
Zoloft je SSRI indikovaný k léčbě závažné depresivní poruchy, obsedantně-kompulzivní poruchy, panické poruchy, posttraumatické stresové poruchy (PTSD), sociální úzkostné poruchy a premenstruační dysforické poruchy.
Přípravek Xanax je indikován ke krátkodobé úlevě od příznaků úzkost a krátkodobá úleva od úzkosti spojené s depresivními příznaky. Přípravek Xanax je také indikován k léčbě panické poruchy s agorafobií nebo bez ní.
| Stav | Zoloft | Xanax |
| Velká depresivní porucha (MDD) | Ano | Ne (lze použít mimo označení ) |
| Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) | Ano | Off-label |
| Panická porucha (PD) | Ano | Ano (s agorafobií nebo bez ní) |
| Posttraumatická stresová porucha (PTSD) | Ano | Off-label |
| Sociální úzkostná porucha (SAD) | Ano | Off-label |
| Premenstruační dysforická porucha (PMDD) | Ano | Ne |
| Léčba úzkostných poruch | Ano (viz konkrétní úzkostné poruchy výše) | Ano |
| Krátkodobá úleva od příznaků úzkosti | Ne | Ano |
| Krátkodobá úleva od úzkosti spojené s depresivními příznaky | Ne | Ano |
Je Zoloft nebo Xanax efektivnější?
Vzhledem k tomu, že Zoloft a Xanax jsou v různých lékových třídách a léčí různé podmínky, studie neporovnávají tyto dva léky. Zoloft se obecně používá jako dlouhodobá léčba, zatímco přípravek Xanax se používá jako krátkodobá léčba a má potenciál zneužívání a / nebo závislosti. Oba léky lze rovněž použít jako součást komplexního léčebného plánu, který zahrnuje psychoterapii. V závislosti na tom, jaký stav léčíte, může být jedna droga vhodnější než druhá.
Nejúčinnější lék pro vás by měl stanovit váš poskytovatel zdravotní péče, který může vzít v úvahu vaši anamnézu, zdravotní stav a další léky, které užíváte a které by mohly interagovat se Zoloftem nebo Xanaxem.
Chcete nejlepší cenu na Zoloftu?
Přihlaste se k odběru cenových upozornění Zoloft a zjistěte, kdy se cena změní!
Získejte upozornění na cenu
Pokrytí a srovnání nákladů Zoloft vs. Xanax
Zoloft je obvykle kryto jak soukromým pojištěním, tak Medicare Part D. Obecná Zoloft bude mít nižší copay, zatímco značka může mít vyšší copay nebo nemusí být kryta vůbec. Náklady na kapesní generické Zoloft se liší, ale může činit až 85 $. S kupónem SingleCare je v zúčastněných lékárnách 30 tablet 100 mg generického sertralinu méně než 10 $.
Xanax je obvykle hrazen soukromým pojištěním a Medicare Part D v obecné formě alprazolamu. Značkový Xanax nemusí být krytý nebo může mít vysoký copay. Typický předpis alprazolamu by byl pro 60 tablet po 0,5 mg, které mohou stát kolem 40 $ z kapsy, ale méně než 10 $ s kupónem SingleCare v zúčastněných lékárnách.
| Zoloft | Xanax | |
| Typicky kryté pojištěním? | Ano (obecné) | Ano (obecné) |
| Typicky zahrnuto v části D Medicare? | Ano (obecné) | Ano (obecné) |
| Standardní dávkování | Příklad: # 30 tablet 100 mg generického sertralinu | Příklad: # 60 tablet s 0,5 mg generického alprazolamu |
| Typický copay Medicare Part D. | $ 0- $ 13 (obecně) | $ 0- $ 33 (obecně) |
| SingleCare náklady | 10 $ a více | 8 $ a více |
Časté nežádoucí účinky přípravku Zoloft vs. Xanax
Nejčastějšími nežádoucími účinky přípravku Zoloft jsou nevolnost, průjem, sexuální problémy, sucho v ústech, nespavost a ospalost.
Nežádoucí účinky přípravku Xanax se obvykle zvyšují při vyšších dávkách. Nejběžnějšími vedlejšími účinky přípravku Xanax jsou sedace, závratě a slabost. Mezi další nežádoucí účinky patří únava, závratě, problémy s pamětí, zmatenost, deprese, euforie, sebevražedné myšlenky / pokusy, nekoordinace, nedostatek energie, sucho v ústech, křeče / záchvaty, závratě, zrakové problémy, nezřetelná řeč, sexuální problémy, bolest hlavy, kóma. , respirační deprese, zhoršení spánkové apnoe nebo obstrukční plicní onemocnění a gastrointestinální příznaky včetně nevolnosti, zácpy nebo průjmu.
Další nežádoucí účinky může nastat. Úplný seznam nežádoucích účinků získáte u svého lékaře.
| Zoloft | Xanax | |||
| Vedlejší účinek | Použitelný? | Frekvence | Použitelný? | Frekvence |
| Bolest hlavy | Ano | % není nahlášeno | Ano | 12,9-29,2% |
| Nevolnost | Ano | 26% | Ano | 9,6-22% |
| Průjem | Ano | dvacet% | Ano | 10,1 - 20,6% |
| Porucha ejakulace / sexuální problémy | Ano | 8% | Ano | 7,4% |
| Suchá ústa | Ano | 14% | Ano | 14,7% |
| Ospalost | Ano | jedenáct% | Ano | 41-77% |
| Nespavost | Ano | dvacet% | Ano | 8,9-29,5% |
| Závrať | Ano | 12% | Ano | 1,8-30% |
| Slabost | Ne | - | Ano | 6-7% |
Zdroj: DailyMed (Zoloft) , DailyMed (Xanax)
Lékové interakce přípravku Zoloft vs. Xanax
Inhibitory MAO by neměly být použity do 14 dnů od podání přípravku Zoloft. Kombinace může zvýšit riziko serotoninový syndrom , život ohrožující lékařská pohotovost kvůli hromadění serotoninu. Triptany používané k léčbě migrény, stejně jako jiná antidepresiva, by neměly být používány v kombinaci se Zoloftem kvůli riziku serotoninového syndromu. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin, nebo antikoagulancia, jako je warfarin, by se neměly užívat se Zoloftem kvůli zvýšenému riziku krvácení.
Xanax by neměl být užíván v kombinaci s opioidními léky proti bolesti kvůli zvýšenému riziku sedace, respirační deprese a předávkování, které může vést k úmrtí. Pokud není možná žádná jiná kombinace, měl by pacient dostávat každý lék v nejnižší možné dávce a po co nejkratší dobu a měl by být pečlivě sledován. Benzodiazepiny by také neměly být užívány s jinými léky tlumícími CNS, jako je alkohol, antipsychotika, antidepresiva, sedativní antihistaminika a antikonvulziva.
Alkohol by se neměl užívat se Zoloftem nebo Xanaxem.
Mohou nastat další lékové interakce. Úplný seznam lékových interakcí získáte u svého poskytovatele zdravotní péče.
| Lék | Třída drog | Zoloft | Xanax |
| Fenelzin Rasagilin Selegilin Tranylcypromin | IMAO (inhibitory monoaminooxidázy) | Ano (samostatné použití do 14 dnů) | Ne |
| Alkohol | Alkohol | Ano | Ano |
| Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptany | Ano | Ano (sumatriptan) |
| Warfarin | Antikoagulant | Ano | Ano |
| Třezalka tečkovaná | Doplněk | Ano | Ano |
| Kodein Hydrokodon Hydromorfon Metadon Morfium Tramadol | Opioidní léky proti bolesti | Ano | Ano |
| Aspirin Celecoxib Ibuprofen Meloxikam Naproxen | NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) | Ano | Ne |
| Azithromycin Klarithromycin Erytromycin | Makrolidová antibiotika | Ano | Ano (klarithromycin a erythromycin) |
| Citalopram Escitalopram Fluoxetin Fluvoxamin Paroxetin Sertralin | SSRI antidepresiva | Ano | Ano |
| Desvenlafaxin Duloxetin Venlafaxin | Antidepresiva SNRI | Ano | Ano |
| Amitriptylin Desipramin Imipramin Nortriptylin | TCA (tricyklická antidepresiva) | Ano | Ano |
| Baclofen Karisoprodol Cyklobenzaprin Metaxalone | Svalové relaxanci | Ano | Ano |
| Karbamazepin Divalproex sodný Gabapentin Lamotrigin Levetiracetam Fenobarbital Fenytoin Pregabalin Topiramát | Antikonvulziva | Ano | Ano |
| Difenhydramin | Sedativní antihistaminikum | Ano | Ano |
| Antikoncepce | Antikoncepce | Ano | Ano |
| Itrakonazol Ketokonazol | Azolová antimykotika | Ano | Ano |
Varování společností Zoloft a Xanax
Zoloft:
- Zoloft má krabicové varování , což je nejzávažnější varování vyžadované FDA. Děti, dospívající a mladí dospělí (do 24 let) užívající antidepresiva mají zvýšené riziko sebevražedných myšlenek a chování. Všichni pacienti, kteří užívají antidepresiva, by měli být pečlivě sledováni.
- Existuje riziko serotoninového syndromu, což je život ohrožující lékařská pohotovost způsobená hromaděním serotoninu. Pacienti užívající přípravek Zoloft by měli být sledováni z hlediska příznaků halucinací, záchvatů nebo agitovanosti.
- Po ukončení léčby přípravkem Zoloft se mohou objevit abstinenční příznaky, jako je neklid. Pacienti by měli lék snižovat velmi pomalu. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může poskytnout zužující se plán.
- Zoloft by měl být používán s opatrností u pacientů, kteří mají záchvaty.
- Existuje riziko hyponatrémie (nízký obsah sodíku) v důsledku syndromu nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu (SIADH). Mezi příznaky patří bolest hlavy, potíže se soustředěním, zhoršení paměti, zmatenost, slabost a nestabilita, které mohou způsobit pády. Pokud se objeví příznaky, měli by pacienti vyhledat okamžitou léčbu.
- U pacientů s glaukomem s uzavřeným úhlem je třeba se zoloftu vyhnout.
- Zoloft může zvýšit riziko krvácení. Toto riziko se zvyšuje při současném užívání NSAID nebo warfarinu.
- Zoloft může u pacientů s bipolární poruchou vyvolat smíšenou / manickou epizodu.
- Zoloft by měl být používán pouze v těhotenství pokud váš poskytovatel zdravotní péče rozhodne, že přínosy převažují nad riziky. Zoloft může způsobit komplikace dítěti, zvláště pokud je užíván ve třetím trimestru. Pokud již jste na Zoloftu a zjistíte, že jste těhotná, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.
- Perorální roztok Zoloft obsahuje 12% alkoholu, a proto by se neměl užívat během těhotenství nebo kojení.
Xanax :
- Xanax má také krabicové varování. Xanax by neměl být používán v kombinaci s opioidy kvůli riziku extrémní sedace, těžké respirační deprese, kómatu nebo smrti. Pokud nelze kombinaci benzodiazepinů a opioidů zabránit, měla by být pacientovi předepsána nejnižší dávka po co nejkratší dobu a měl by být pečlivě sledován. Pacienti by neměli řídit ani obsluhovat stroje, dokud nejsou známy účinky.
- Xanax může způsobit Riziko se zvyšuje s vyššími dávkami, delší dobou užívání nebo anamnézou zneužívání drog nebo alkoholu. Protože pacienti s panickou poruchou mohou užívat vyšší dávky přípravku Xanax, může u těchto pacientů existovat vyšší riziko závislosti. Pokud užíváte přípravek Xanax, užívejte léky pouze podle pokynů. Neužívejte další dávky.
- Uchovávejte mimo dosah dětí a ostatních. Pokud je to možné, udržujte je pod zámkem.
- Přípravek Xanax by měl být používán jako krátkodobá léčba. Při ukončení léčby by měl být pomalu zužován, aby se zabránilo abstinenčním příznakům. U pacientů s poruchami záchvatů je vyšší riziko abstinenčních příznaků. Váš předepisující lékař vám může poskytnout zužující se plán.
- U pacientů s depresí existuje riziko sebevraždy. Pacienti s depresí by měli být léčeni antidepresivy a měli by být pečlivě sledováni.
- Přípravek Xanax by měl být používán s opatrností u pacientů s dýchacími potížemi, jako je CHOPN nebo spánková apnoe.
- Používejte opatrně a používejte nižší dávky u pacientů se závažnými problémy s játry.
- Přípravek Xanax by se neměl používat v těhotenství kvůli riziku pro plod. Pokud užíváte přípravek Xanax a zjistíte, že jste těhotná, neprodleně se poraďte se svým lékařem.
- Xanax je na Seznam piv (léky, které mohou být u starších dospělých nevhodné). Starší dospělí mají zvýšenou citlivost na benzodiazepiny a u starších dospělých existuje zvýšené riziko kognitivních poruch, deliria, pádů, zlomenin a havárií motorových vozidel, když se používá Xanax.
Nejčastější dotazy týkající se Zoloft vs. Xanax
Co je Zoloft?
Zoloft (sertralin) je SSRI (selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu) indikovaný k léčbě závažné depresivní poruchy, obsedantně-kompulzivní poruchy, panické poruchy, posttraumatické stresové poruchy, sociální úzkostné poruchy a premenstruační dysforické poruchy. Mezi další léky ze skupiny SSRI patří Prozac (fluoxetin), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Luvox (fluvoxamin) a Paxil (paroxetin).
Co je Xanax?
Xanax, známý také pod svým obecným názvem, alprazolam, je benzodiazepinový lék používaný k léčbě úzkosti a panické poruchy. Mezi další léky v kategorii benzodiazepinů patří léky Válium (diazepam), Ativan (lorazepam), Dalmane (flurazepam), Restoril (temazepam), Klonopin (klonazepam) a Halcion (triazolam). Všechny tyto léky jsou schváleny FDA a jsou regulovanými látkami, jako je Xanax.
Jsou Zoloft a Xanax stejné?
Zoloft je antidepresivum SSRI indikované pro různé stavy (viz výše) a Xanax je benzodiazepinový lék indikovaný pro některé stejné a jiné podmínky. Tyto dva léky mají mnoho rozdílů, jak se dozvíte v částech výše.
Je Zoloft nebo Xanax lepší? / Je Zoloft bezpečnější než Xanax?
Zoloft nebo Xanax lze použít pro různé indikace, takže studie tyto léky přímo neporovnávají. Je obtížné provést srovnání mezi těmito dvěma léky, protože se liší a nejsou ve stejné kategorii léků. Z hlediska bezpečnosti má Xanax riziko zneužívání a závislosti, zatímco Zoloft nikoliv. Je třeba vzít v úvahu také lékové interakce, protože každý lék má mnoho potenciálních interakcí. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Mohu používat Zoloft nebo Xanax během těhotenství?
Zoloft se podává v těhotenství, pouze pokud přínosy převažují nad riziky (a pokud není k dispozici jiná bezpečnější alternativa). Užívání přípravku Zoloft ve třetím trimestru může způsobit komplikace dítěti. Xanax může způsobit abnormality plodu a neměl by se používat během těhotenství. Pokud již užíváte přípravek Zoloft nebo Xanax a zjistíte, že jste těhotná, požádejte o radu svého poskytovatele zdravotní péče.
Mohu použít Zoloft nebo Xanax s alkoholem?
Ne. Žádná droga by se neměla užívat s alkoholem. Kombinace antidepresiva, jako je Zoloft, s alkoholem, může zhoršit příznaky deprese nebo úzkosti, zhoršit myšlení a bdělost a zvýšit účinky sedace a ospalosti. Kombinace Xanaxu s alkohol je nebezpečný a může způsobit respirační depresi, extrémní sedaci, kóma nebo dokonce smrt.
Stačí 25 mg přípravku Zoloft k léčbě úzkosti?
Účinná dávka jakéhokoli léku závisí na jednotlivci a může být otázkou pokusů a omylů. Poskytovatelé zdravotní péče často začínají s přípravkem Zoloft v dávce 25 mg. Někdy je tato dávka dostatečná a jindy může být v případě potřeby dávka pomalu zvyšována podle pokynů poskytovatele zdravotní péče. Zeptejte se svého lékaře, jaká dávka by měla být použita k léčbě vašeho stavu.
Může Zoloft způsobit náhlou smrt?
Tricyklická antidepresiva, jako je Elavil (amitriptylin) nebo Pamelor (nortriptylin), jsou spojována se srdečními problémy a náhlá srdeční smrt (a je třeba se mu vyhnout u pacientů s rizikem arytmie nebo u pacientů se srdečními problémy).
SSRI, jako je Zoloft, jsou obecně dobře tolerovány a nejsou spojeny se zvýšenou úmrtností. Informace výrobce pro Zoloft doporučují, aby byl lék používán s opatrností u pacientů s rizikem arytmie.
Je důležité si uvědomit, že neléčená deprese je spojena se zvýšeným úmrtím na kardiovaskulární systém (stejně jako se zvýšeným rizikem sebevraždy a sníženou kvalitou života). Při zahájení nového léku je třeba vzít v úvahu řadu faktorů, například potenciál pro lékové interakce s jinými léky, které užíváte. Nejlepší je poradit se s lékařem o jakýchkoli rizikových faktorech pro srdce a může vám pomoci rozhodnout, který lék je pro vás nejbezpečnější.
Může Zoloft zhoršit úzkost?
Zoloft se používá k léčbě deprese a některých typů úzkostných poruch. Někteří lidé zaznamenat zvýšenou úzkost nebo neklid , zvláště na začátku léčby. Pokud užijete přípravek Zoloft a všimnete si, že pociťujete úzkost nebo neklid, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.
V některých případech se mohou také objevit sebevražedné myšlenky a riziko je vyšší u pacientů do 24 let. Pokud máte sebevražedné myšlenky, vyhledejte pohotovostní léčbu. Ujistěte se, že vaši blízcí vědí o možnosti sebevražedných myšlenek a / nebo chování, aby mohli být upozorněni na potenciální problémy a v případě potřeby vám pomohli vyhledat léčbu.
