Hlavní >> Zdravotnické Vzdělání >> Psoriáza vs. ekzém: Můžete s nimi zacházet stejně?

Psoriáza vs. ekzém: Můžete s nimi zacházet stejně?

Zdravotnické vzdělání

Psoriáza a ekzém jsou dva běžné kožní stavy, které postihují miliony lidí ve Spojených státech a na celém světě. Psoriáza je autoimunitní onemocnění, které způsobuje suché, svědivé a silné skvrny na kůži. Ekzém je chronické kožní onemocnění, které na pokožce způsobuje červené, svědivé a suché vyrážky. Pojďme se podívat na rozdíl mezi těmito dvěma podmínkami.

Příčiny

Psoriáza

Psoriáza je způsobena nadměrně aktivním imunitním systémem, který zrychluje růst kožních buněk. Je považováno za autoimunitní onemocnění, ale lékaři a vědci si nejsou jisti, co způsobuje nefunkčnost imunitního systému. U pacientů s psoriázou se jejich kožní buňky vylučují mnohem rychleji než průměrný člověk a tyto kožní buňky se hromadí na povrchu kůže a způsobují plaky psoriázy.

Ekzém

Ekzém je způsoben spouštěči, které způsobují zánět v těle. Jakmile je tělo vystaveno buď interně, nebo externě spouštěči, imunitní systém nadměrně reaguje a pokožka může být bolestivá, suchá, svědící nebo zarudlá. Spouštěče ekzému mohou zahrnovat věci jako chladné počasí, potravinové alergie, vůně, stres a suchá kůže.

Nějaký výzkum naznačuje, že ekzém může být způsoben genovou mutací genu, který produkuje filaggrin. Filaggrin je bílkovina, která je zodpovědná za udržování ochranné bariéry na povrchu pokožky, a pokud není správně vytvořena, může pokožka proniknout do bakterií a virů. Nedostatek filaggrinu může také způsobit únik vlhkosti, což vede k příznakům suché pokožky, které se často vyskytují u osob s ekzémem.

Příčiny psoriázy vs. ekzému
Psoriáza	Ekzém
Autoimunitní onemocnění Kožní buňky se vylučují rychleji než obvykle Odumřelé kožní buňky se hromadí na povrchu kůže a způsobují plaky psoriázy	Chronický stav kůže Spouštěče způsobují zánět v těle Zánět způsobuje suché, svědivé červené skvrny na pokožce Může to být způsobeno genovou mutací, která ovlivňuje protein filaggrin

Prevalence

Psoriáza

Psoriáza postihuje více než 8 milionů Američané a konsorcium Světového dne psoriázy odhaduje, že tento stav má 125 milionů lidí na celém světě. Psoriáza je častější u dospělých než u dětí, přičemž průměrný věk jejího nástupu je mezi 20–30 lety nebo mezi 50–60 lety. Asi 30% lidí, u kterých se vyvine psoriáza, také dostane stav zvaný psoriatická artritida, chronické a zánětlivé onemocnění kloubů.

Ekzém

Ekzém, známý také jako atopická dermatitida, je velmi časté kožní onemocnění, které postihuje přibližně 20% dětí a 3% dospělých ve Spojených státech. Celkově více než30 milionůAmeričané budou mít během svého života nějakou formu ekzému. U dětí je častější ekzém, ale dospělí si ho mohou vyvinout, i když ho jako dítě nikdy neměli. Podle Národní asociace pro ekzémy „prevalence atopické dermatitidy během dětství se od roku 1997 neustále zvyšuje z 8% na 12%.

Prevalence psoriázy vs. ekzému
Psoriáza	Ekzém
8 milionů Američanů 125 milionů lidí na celém světě Častější mezi bělochy než afroameričany a hispánci	30 milionů Američanů 10 milionů dětí má v USA ekzém Častější u dospělých žen než u mužů

Příznaky

Psoriáza

Psoriáza způsobuje na pokožce svědivé, červené, šupinaté, stříbrně zbarvené skvrny. Nejčastěji se objevuje na loktech, kolenou, pokožce hlavy, i když se může objevit jinde na těle. Psoriáza může také způsobit popraskání nebo krvácení kůže a v závažných případech může způsobit oteklé a ztuhlé klouby, pocity pálení a zesílené nebo rýhované nehty.

Ekzém

Ekzém způsobuje svědění, zarudnutí a vysušení pokožky. U některých lidí se mohou také objevit kožní, šupinaté nebo oteklé skvrny na kůži. Lidé s ekzémy si často poškrábají svěděnou pokožku, což vede k většímu zánětu a suché pokožce, což způsobuje větší svědění. Tomu se říká cyklus svědění-škrábání. Ekzém se nejčastěji objevuje na zadní straně kolen, na loktech, obličeji a na přední straně krku, ale může se objevit kdekoli na těle.

Příznaky psoriázy vs. ekzému
Psoriáza	Ekzém
Svědicí pokožka Červená kůže Šupinaté skvrny Stříbřitě zbarvená kůže Krvácející Kožní praskliny Oteklý kloub Tuhé klouby Pocit pálení Zhuštěné / rýhované nehty	Svědicí pokožka Suchá kůže Červená kůže Kožovitá kůže Šupinatá kůže Krvácející Otok Křupavá kůže Vyteklá kůže Zbarvená kůže

Diagnóza

Psoriáza

Psoriázu lze nejsnadněji diagnostikovat, když někdo propukne. Lékař nebo dermatolog vyšetří pokožku, aby zjistil, zda vyrážka vypadá jako psoriáza. Ve vzácných případech může být nutná kožní biopsie, ale lupénka je nejčastěji diagnostikována podle vzhledu šupinaté, stříbrně zbarvené kůže. Existuje pět typů psoriázy, kterým by někdo mohl být diagnostikován: guttátová psoriáza, pustulární psoriáza, psoriáza s plaky, inverzní psoriáza a erytrodermická psoriáza. Léčba psoriázy se může lišit v závislosti na konkrétním typu psoriázy, který někdo má.

Ekzém

Ekzém lze obvykle diagnostikovat samo o sobě vzhledem k červené a svědivé pokožce. Může být užitečné navštívit dermatologickou kliniku, abyste zjistili přesný typ ekzému a zjistili, co ho může spouštět. Zde je sedm typů ekzémů: atopická dermatitida, kontaktní dermatitida, neurodermatitida, dyshidrotický ekzém, stagnující dermatitida, seboroická dermatitida a numulární ekzém. Dermatolog bude schopen doporučit možnosti léčby a konkrétní léky na základě přesného typu ekzému, který někdo má.

Diagnóza psoriázy vs. ekzému
Psoriáza	Ekzém
Vyšetření kůže lékařem nebo dermatologem Přítomnost šupinaté, stříbrně zbarvené kůže Skvrny kůže vypadají silné a vyvýšené Pět různých typů psoriázy	Může být často diagnostikován sám Vyšetření kůže lékařem nebo dermatologem Přítomnost červené, svědící kůže Sedm různých druhů ekzému

Ošetření

Psoriáza

I když na psoriázu neexistuje lék, lze její příznaky zvládnout správnou léčbou. Léčba psoriázy bude s největší pravděpodobností zahrnovat kombinaci léků, přírodních léků, světelné terapie a změn životního stylu. Topické léky jsou jedním z nejběžnějších způsobů léčby psoriázy. Retinoidy jako Tazorac , kortikosteroidní krémy jako Sernivo a Triderm , analogy vitaminu D a inhibitory kalcineurinu lze aplikovat v tenké vrstvě na postižené oblasti, aby pomohly zpomalit růst pokožky a snížit zánět. Přírodní léky, jako je krém z aloe extraktu a uhelný dehet, lze také použít lokálně, aby pomohly s psoriázou.

Světelná terapie je užitečná pro některé lidi s psoriázou a fotodynamickou terapii může provádět většina dermatologů. U pacientů s těžkou psoriázou mohou být vyžadovány perorální léky. Biologie může pomoci léčit nadměrně aktivní imunitní systém a rychleji než normálně růst kožních buněk, stejně jako imunosupresiva cyklosporin a methotrexát .

Ekzém

V současné době neexistuje žádný lék na ekzém, ale jeho příznaky lze u většiny lidí úspěšně zvládnout. Léčba ekzému plány budou často zahrnovat léky, světelnou terapii, přírodní léky a změny životního stylu. Topické léky jsou nejběžnějším typem léčby ekzému a zahrnují hydrokortizonové krémy, krémy NSAID a inhibitory kalcineurinu jako Protopic a Elidel . Fungují tak, že snižují zánět a potlačují nadměrně aktivní imunitní systém.

U závažných případů ekzému může být nutné užívat perorální léky, jako jsou antihistaminika nebo imunosupresiva. Mohou pomoci zastavit silné svědění a uklidnit nadměrně aktivní imunitní systém. Fototerapie s přirozeným slunečním zářením nebo ultrafialovým světlem může také pomoci léčit ekzémy a mnoho lidí může uklidnit vzplanutí ekzému přírodními prostředky, jako jsou vlažné koupele nebo kokosový olej.

Léčba psoriázy vs. ekzému
Psoriáza	Ekzém
Biologie Methotrexát Cyklosporin Analogy vitaminu D. Kortikosteroidy Retinoidy Kyselina salicylová Anthralin Inhibitory kalcineurinu Fototerapie Uhelný dehet Krém s extraktem z aloe Kurkuma Doplňky rybího oleje	Aktuální kortikosteroidy Antihistaminika NSAID mast Inhibitory kalcineurinu Fototerapie Aloe vera gel Koloidní ovesné vločky Zvlhčovač Kokosový olej Vlažné koupele a následné použití zvlhčovače / ošetření

Rizikové faktory

Psoriáza

U některých skupin lidí může být pravděpodobnější výskyt psoriázy než u jiných. Tady jsou top rizikové faktory psoriázy :

Obezita
Některé léky, jako jsou beta-blokátory
Stres
Kouření
Rodinná anamnéza psoriázy
Být imunokompromitovaný
Poranění kůže
Alkohol

Ekzém

U některých lidí je pravděpodobnější, že se u nich ekzém objeví po celý život než u jiných. Tady jsou hlavní rizikové faktory ekzému :

Rodinná anamnéza alergií
Rodinná anamnéza ekzému
Rodinná anamnéza astmatu
Rodinná anamnéza senné rýmy
Být imunokompromitovaný
Kožní infekce

Rizikové faktory psoriázy vs. ekzému
Psoriáza	Ekzém
Obezita Hypertenze Stres Kouření Rodinná historie Být imunokompromitovaný Poranění kůže Alkohol	Rodinná anamnéza alergií Rodinná anamnéza ekzému Rodinná anamnéza astmatu Rodinná anamnéza senné rýmy Být imunokompromitovaný Kožní infekce

Prevence

Psoriáza

I když neexistuje způsob, jak psoriáze zabránit, existují způsoby, jak snížit vzplanutí a komplikace psoriázy. Vyhýbání se spouštěčům psoriázy je jedním z nejlepších způsobů, jak zabránit vzplanutí. Stres, určité léky, poranění kůže a potravinové alergie jsou běžné dráždivé látky, kterým je možné se s trochou pozornosti vyhnout. Postupem času bude pro někoho snazší rozpoznat, co způsobuje jeho psoriázu, a pokud dojde k vzplanutí, použití topických léků a dalších způsobů léčby může zabránit zhoršení pokožky.

Ekzém

Podle Národní institut pro alergie a infekční nemoci Správný plán léčby ekzému může pomoci zmírnit příznaky a kontrolovat stav. I když nelze zabránit ekzému, snížení stresu, vyhýbání se potravinovým alergiím a používání zvlhčovačů a topických léků může pomoci zabránit vzplanutí ekzému nebo snížit jeho závažnost, pokud k němu dojde. Dermatolog vám může pomoci určit, co spouští ekzém, a navrhnout nejlepší léčebný plán ke zmírnění příznaků.

Jak zabránit psoriáze vs. ekzému
Psoriáza	Ekzém
Redukce stresu Chrání pokožku před zraněním nebo infekcí Vyhýbejte se místním nebo vnitřním alergiím Vyvarujte se některých léků Jezte zdravě	Snižování stresu Snižování úzkosti Chrání pokožku před úrazy a infekcemi Hydratační Provoz zvlhčovače vzduchu v chladném počasí Vyvarujte se vonných produktů a pracích prostředků Použití čističe vzduchu uvnitř domu

Kdy navštívit lékaře na psoriázu nebo ekzém

The Národní nadace pro psoriázu doporučuje, aby každý, kdo žije s psoriázou, navštívil dermatologa. Je obzvláště důležité navštívit dermatologa, pokud se vaše příznaky psoriázy zhoršují, pokud se u vás objeví nové příznaky, začnou vás bolet klouby nebo pokud léčba doporučená lékařem primární péče nefunguje.

Pokud máte ekzém a vaše příznaky se zhoršují nebo se u vás objeví příznaky infekce - červená, bolestivá, mokvající nebo puchýřovitá kůže - je nejlepší co nejdříve navštívit lékaře. Pokud jste již navštívili lékaře a léčebný plán, který vám poskytli, nefunguje, dermatolog vám může poskytnout specializovanější péči.

Nejčastější dotazy týkající se psoriázy a ekzému

Jaký je rozdíl mezi ekzémem a psoriázou?

Psoriáza je obvykle více zánětlivá než ekzém. Je to autoimunitní onemocnění, které způsobuje vyvýšené, šupinaté, stříbrně zbarvené skvrny na kůži; vzhledem k tomu, že ekzém je chronické kožní onemocnění, které způsobuje svědění, červené skvrny na pokožce.

PŘÍBUZNÝ: Ekzém vs. psoriáza vs. suchá kůže

Může se z ekzému stát lupénka?

Ekzém a psoriáza jsou dvě samostatné stavy. Není možné, aby se ekzém změnil na psoriázu.

Můžete mít jak psoriázu, tak ekzém?

I když je to vzácné, je možné mít psoriázu a ekzém současně.

Můžete léčit ekzém a psoriázu stejným způsobem?

Některé léky, které se používají k léčbě psoriázy, mohou pomoci při léčbě ekzémů a naopak. To nemusí nutně znamenat, že pro obě podmínky existuje univerzální léčebný plán. Dermatolog vám pomůže najít léčebný plán, který vám bude nejlépe vyhovovat na základě vašich individuálních příznaků a anamnézy.