Hlavní >> Drug Vs. Příteli >> Prozac vs. Xanax: Rozdíly, podobnosti a co je pro vás lepší

Prozac vs. Xanax: Rozdíly, podobnosti a co je pro vás lepší

Drug vs. Příteli

Pokud trpíte depresí, úzkostí nebo jinými stavy, které ovlivňují vaše duševní zdraví, jste mezi miliony ve Spojených státech. Přes 16 milionů dospělých Američanů mají velkou depresivní poruchu (MDD) a téměř 7 milionů dospělých trpí generalizovanou úzkostnou poruchou.

Prozac (fluoxetin) a Xanax (alprazolam) jsou dva populární léky předepsané pro duševní zdraví. Oba léky jsou schváleny Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Užívání léků přípravkem Prozac nebo Xanax se často používá spolu s psychoterapií s psychologem nebo psychiatrem.

Jaké jsou hlavní rozdíly mezi Prozacem a Xanaxem?

Prozac (fluoxetin) je součástí skupiny léků nazývaných selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). SSRI léky působí zvýšením hladiny neurotransmiteru serotoninu v mozku. To pomáhá zlepšit příznaky Deprese .

Prozac je k dispozici ve značkových i obecných formulacích. Prozac je k dispozici ve formě tablet a tobolek, stejně jako perorální roztok. Ačkoli se dávkování liší, typická dávka je 20 mg jednou denně. Prozac lze použít u dospělých pro všechny indikace uvedené v tabulce níže. Prozac lze použít u dětí starších 8 let na depresi nebo starších 7 let na OCD.

Xanax (alprazolam) patří do třídy benzodiazepinů a působí v CNS (centrální nervový systém). Benzodiazepiny působí zvýšením aktivity na receptory neurotransmiteru zvaného kyselina gama-aminomáselná (GABA), což vede k relaxačnímu a uklidňujícímu účinku. Z důvodu možného zneužití a / nebo psychické nebo fyzické závislosti je Xanax regulovanou látkou a je klasifikován jako Plán IV lék .

Xanax je k dispozici ve značkové i obecné formě. Xanax je dostupný v tabletách s okamžitým uvolňováním nebo tablet s prodlouženým uvolňováním a jako perorální koncentrát.

Hlavní rozdíly mezi Prozacem a Xanaxem
	Prozac	Xanax
Třída drog	Selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)	Benzodiazepin
Značka / obecný stav	Značkové a obecné	Značkové a obecné
Jaký je obecný název?	Fluoxetin	Alprazolam
V jaké formě lék přichází?	Tableta, kapsle, perorální roztok, v kombinaci s olanzapin tak jako Symbyax	Tableta s okamžitým uvolňováním (Xanax), tableta s prodlouženým uvolňováním (Xanax XR), perorální koncentrát
Jaké je standardní dávkování?	Příklad: 20 mg jednou denně (dávka se liší)	Příklad: 0,5 mg užívaných třikrát denně podle potřeby na úzkost (dávkování se liší)
Jak dlouhá je typická léčba?	Liší se	Liší se
Kdo obvykle užívá léky?	Dospělí; Cděti a dospívající s depresí (starší 8 let) nebo OCD (starší 7 let)	Dospělí

Stavy léčené Prozacem a Xanaxem

Prozac je indikován k léčbě závažné deprese a obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD) u dětí, dospívajících a dospělých. Prozac lze také použít k léčbě bulimie nervózní, předmenstruační dysforické poruchy a panické poruchy. Prozac není schválen pro použití u dětí mladších 7 let.

Poznámka: Symbyax je kombinovaný lék obsahující složku přípravku Prozac, fluoxetin, spolu s dalším lékem nazývaným olanzapin. Přípravek Symbyax se používá k léčbě depresivních epizod spojených s bipolární poruchou I a používá se také k depresi rezistentní na léčbu.

Přípravek Xanax je indikován ke krátkodobé úlevě od příznaky úzkosti a krátkodobá úleva od úzkosti spojené s depresivními příznaky. Přípravek Xanax je také indikován k léčbě panické poruchy s agorafobií nebo bez ní. (Xanax XR je také indikován pro panickou poruchu s agorafobií nebo bez ní.)

Někdy mohou být tyto léky předepsány mimo označení pro jiná použití, než jsou uvedena.

Stav	Prozac	Xanax
Velká depresivní porucha (MDD)	Ano	Off-label
Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)	Ano	Ne
Mentální bulimie	Ano	Ne
Panická porucha	Ano	Ano
Předmenstruační dysforická porucha	Ano	Off-label
V kombinaci s olanzapinem (jako Symbyax) k léčbě depresivních epizod spojených s bipolární poruchou NEBO k depresi rezistentní na léčbu	Ano	Ne
Léčba úzkostných poruch	Ano	Ano
Krátkodobá úleva od příznaků úzkosti (s depresivními příznaky nebo bez nich)	Ne	Ano

Je přípravek Prozac nebo Xanax účinnější?

Je obtížné tyto dva léky srovnávat. Studie tyto dvě léky přímo neporovnávají. Prozac se běžně používá k léčbě deprese a používá se delší dobu, zatímco přípravek Xanax je určen ke krátkodobé léčbě úzkosti (ačkoli mnoho lidí užívá přípravek Xanax dlouhodobě pod dohledem svého lékaře). Někteří pacienti vezměte SSRI i benzodiazepin na pomoc při úzkosti a depresi. I když ironicky, Prozac a Xanax komunikovat navzájem, takže může být nutná úprava dávkování a pečlivé sledování.

Váš poskytovatel zdravotní péče může určit, který lék bude pro vás lepší, na základě vašich příznaků, zdravotního stavu (stavů) a historie a všech léků, které užíváte a které mohou interagovat s přípravkem Prozac nebo Xanax.

Pokrytí a srovnání nákladů Prozac vs. Xanax

Většina pojistných a předpisových plánů Medicare pokrývá Prozac nebo Xanax - výběr obecné formy povede k významným úsporám nákladů. Značkové výrobky mají mnohem vyšší copay nebo nemusí být pokryty vůbec.

Celkové náklady na generický Prozac mohou běžet od 25 do 50 $ za 30, 20 mg generických kapslí. Můžete ušetřit peníze obecný Prozac s kartou SingleCare, která může snížit cenu na 4 $ v zúčastněných lékárnách.

Společnost Xanax je obvykle kryta soukromým pojištěním a plány na předpis Medicare v obecné formě alprazolamu. Značkový Xanax nemusí být krytý nebo může mít vysoký copay. Typický předpis alprazolamu by byl pro 60 tablet po 0,5 mg a stojí asi 35 $ z kapsy. Použití karty SingleCare pro obecný Xanax může snížit cenu až na 13 $.

Ohledně aktuálních informací o krytí služeb Prozac nebo Xanax kontaktujte svůj pojistný plán.

	Prozac	Xanax
Typicky kryté pojištěním?	Ano (obecné)	Ano (obecné)
Typicky zahrnuto v části D Medicare?	Ano (obecné)	Ano (obecné)
Standardní dávkování	30, 20 mg tobolky	60 tablet s 0,5 mg obecného alprazolamu
Typický Copay Medicare	$ 0- $ 20	$ 0- $ 33
SingleCare náklady	4–20 $	12 $ a více

Získejte slevovou kartu na předpis SingleCare

Časté nežádoucí účinky přípravku Prozac vs. Xanax

Nejběžnějšími nežádoucími účinky přípravku Prozac jsou bolest hlavy, nevolnost, ospalost, nespavost, ztráta chuti k jídlu, sexuální vedlejší účinky a nervozita nebo úzkost.

Nežádoucí účinky přípravku Xanax se obvykle zvyšují s vyššími dávkami. Nejběžnějšími vedlejšími účinky přípravku Xanax jsou sedace, závratě a slabost. Mohou zahrnovat i další nežádoucí účinkyúnava, závratě, problémy s pamětí, zmatenost, deprese, euforie, sebevražedné myšlenky / pokusy, nekoordinace, nedostatek energie, sucho v ústech, křeče / záchvaty, závratě, zrakové problémy, nezřetelná řeč, sexuální problémy, bolest hlavy, kóma, deprese dýchání, váha přírůstek nebo úbytek hmotnosti, zhoršení spánkové apnoe nebo obstrukční plicní onemocnění a gastrointestinální příznaky včetně nevolnosti, zácpy nebo průjmu.

Pokaždé, když vyplníte nebo znovu naplníte předpis přípravku Prozac nebo Xanax, obdržíte průvodce léky, který pojednává o vedlejších účincích, varováních a dalších důležitých informacích o vašich lécích.

Toto není úplný seznam nežádoucích účinků. Mohou se objevit další závažné nežádoucí účinky. Úplný seznam nežádoucích účinků získáte u svého poskytovatele zdravotní péče.

	Prozac	Xanax
Vedlejší účinek	Použitelný?	Frekvence	Použitelný?	Frekvence
Bolest hlavy	Ano	dvacet jedna%	Ano	12,9-29,2%
Nevolnost	Ano	dvacet jedna%	Ano	9,6-22%
Zácpa	Ano	5%	Ano	10,4-26,2%
Průjem	Ano	12%	Ano	10,1 - 20,6%
Porucha ejakulace / sexuální dysfunkce	Ano	% není nahlášeno	Ano	7,4%
Suchá ústa	Ano	10%	Ano	14,7%
Ospalost / ospalost	Ano	13%	Ano	41-77%
Závrať	Ano	9%	Ano	1,8-30%
Nespavost	Ano	16%	Ano	8,9-29,5%
Ztráta chuti k jídlu	Ano	jedenáct%	Ano	12,8-27,8%
Nervozita / úzkost	Ano	13%	Ano	4–19%

Zdroj: DailyMed ( Prozac ), DailyMed ( Xanax )

Lékové interakce přípravku Prozac vs. Xanax

Nepoužívejte inhibitory MAO (MAOI nebo inhibitory monoaminooxidázy) do 14 dnů od podání přípravku Prozac. Kombinace může zvýšit riziko serotoninový syndrom , život ohrožující lékařská pohotovost způsobená nadbytkem serotoninu. Triptany - léky na migrénu, jako je Imitrex (sumatriptan) a další antidepresiva, jako je Elavil nebo Cymbalta, by se neměly užívat v kombinaci s Prozacem kvůli riziku serotoninového syndromu. Rovněž je třeba se vyvarovat potlačování kašle dextromethorfanu, který se nachází v přípravku Robitussin-DM a mnoha dalších produktech proti kašli a nachlazení, protože může také způsobit serotoninový syndrom v kombinaci s přípravkem Prozac.

Přípravek Xanax by se neměl užívat v kombinaci s opioidními léky proti bolesti kvůli zvýšenému riziku sedace, respirační deprese a předávkování, které může vést k úmrtí. Pokud není možná žádná jiná kombinace, měl by pacient dostávat každý lék v nejnižší možné dávce a po co nejkratší dobu a měl by být pečlivě sledován. Benzodiazepiny by také neměly být užívány s jinýmiLátky tlumící CNS, jako je alkohol, antipsychotika, antidepresiva, sedativní antihistaminika a antikonvulziva.

Při užívání přípravku Prozac nebo Xanax se vyvarujte alkoholu.

Toto není úplný seznam lékových interakcí. Úplný seznam lékových interakcí získáte u svého poskytovatele zdravotní péče. Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně léků na předpis, OTC a vitamínů.

Lék	Třída drog	Prozac	Xanax
Rasagilin Selegilin Tranylcypromin	MAOI	Ano (samostatné použití po dobu nejméně 14 dnů)	Ne
Alkohol	Alkohol	Ano	Ano
Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan	Triptany	Ano	Ano (sumatriptan)
Třezalka tečkovaná	Doplněk	Ano	Ano
Warfarin	Antikoagulant	Ano	Ano
Kodein Hydrokodon Hydromorfon Metadon Morfium Oxykodon Tramadol	Přípravky proti bolesti opioidů	Ano	Ano
Dextromethorfan (v mnoha výrobcích proti kašli a nachlazení)	Potlačující kašel	Ano	Ne
Azithromycin Klarithromycin Erytromycin	Makrolidová antibiotika	Ano	Ano (erythromycin a klarithromycin)
Aspirin Ibuprofen Meloxikam Nabumeton Naproxen	NSAID	Ano	Ne
Citalopram Escitalopram Fluoxetin Fluvoxamin Paroxetin Sertralin	SSRI antidepresiva	Ano	Ano
Desvenlafaxin Duloxetin Venlafaxin	Antidepresiva SNRI	Ano	Ano
Amitriptylin Desipramin Imipramin Nortriptylin	Tricyklická antidepresiva	Ano	Ano
Baclofen Karisoprodol Cyklobenzaprin Metaxalone	Svalové relaxanci	Ano	Ano
Karbamazepin Divalproex sodný Gabapentin Lamotrigin Levetiracetam Fenobarbital Fenytoin Pregabalin Topiramát	Antikonvulziva	Ano	Ano
Hormonální antikoncepce	Hormonální antikoncepce	Ne	Ano
Flekainid Propafenon Thioridazin Vinblastin	Léky metabolizované enzymem CYP2D6	Ano	Ano (propafenon, thioridazin, vinblastin)
Alprazolam Klonazepam Diazepam Lorazepam	Benzodiazepiny	Ano	Ano
Rifampin	Induktor CYP3A4	Ne	Ano
Itrakonazol Ketokonazol	Inhibitor CYP3A4	Ne	Ano

Varování společností Prozac a Xanax

Prozac

SSRI, včetně Prozac, mají varování černé skříňky sebevraždy. Varování černé skříňky je nejsilnějším varováním požadovaným FDA. Děti, dospívající a mladí dospělí (do 24 let) užívající antidepresiva jsou vystaveni zvýšenému riziku sebevražedných myšlenek a chování. Každý, kdo užívá antidepresiva, by měl být pečlivě sledován.

Další varování Prozac:

Serotoninový syndrom je život ohrožující stav způsobený příliš velkým množstvím serotoninu. Pacienti užívající Prozac by měli být sledováni ohledně známek a příznaků serotoninového syndromu - jako jsou halucinace, záchvaty, změny srdečního rytmu nebo krevního tlaku a agitovanost. Pokud se vyskytne některý z těchto příznaků, vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc. Užívání jiných léků, které zvyšují hladinu serotoninu (triptany, tricyklická antidepresiva, fentanyl, lithium, tramadol, tryptofan, buspiron, dextrometorfan, amfetaminy, třezalka tečkovaná a IMAO)zvyšují riziko serotoninového syndromu.
Po ukončení léčby přípravkem Prozac se mohou objevit abstinenční příznaky, jako je neklid. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může poradit, jak nejlépe ukončit léčbu přípravkem Prozac s pomalým časovým plánem. Nikdy nezastavujte Prozac náhle.
Používejte opatrně u pacientů, kteří mají záchvaty.
Hyponatrémie (nízký obsah sodíku) v důsledkuMůže se objevit syndrom nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu (SIADH), který může být závažný. Mezi příznaky patří bolest hlavy, potíže se soustředěním, zhoršení paměti, zmatenost, slabost a nejistota, což může vést k pádům. Vyhledejte pohotovostní léčbu a pokud se objeví příznaky, Prozac zastavte.
Nepoužívejte SSRI u pacientů s neléčenými anatomicky úzkými úhly (glaukom s uzavřeným úhlem).
SSRI mohou zvyšovat riziko krvácení - toto riziko se zvyšuje při současném užívání aspirinu, NSAID nebo warfarinu.
Neřiďte a neobsluhujte stroje, dokud nevíte, jak na vás přípravek Prozac působí.
Používejte opatrně u pacientů s problémy s ledvinami.
Ve vzácných případech byly hlášeny vyrážky a alergické reakce / systémové anafylaxe, které byly fatální. Pokud se u vás objeví vyrážka nebo alergické příznaky, přestaňte přípravek Prozac užívat a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Prozac může způsobit prodloužení QT a komorové arytmie, které mohou být život ohrožující. Někteří pacienti jsou vystaveni vyššímu riziku v důsledku zdravotního stavu nebo jiných léků. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, zda je pro vás Prozac bezpečný.
Prozac by měl být používán v těhotenství, pouze pokud je přínos pro matku větší než riziko pro dítě. Ukončení léčby může způsobit relaps deprese nebo úzkosti. U novorozenců vystavených SSRI ve třetím trimestru se však vyvinuly komplikace vyžadující prodlouženou hospitalizaci, podporu dýchání a podávání sond. Váš poskytovatel zdravotní péče může zvážit riziko versus přínosy užívání SSRI během těhotenství. Pokud již přípravek Prozac užíváte a zjistíte, že jste těhotná, neprodleně se obraťte na svého poskytovatele zdravotní péče.

Xanax

Xanax má také krabicové varování. Xanaxby neměly být užívány s léky proti bolesti opioidů kvůli zvýšenému riziku extrémní sedace, těžké respirační deprese, kómatu nebo smrti. Pokud nelze kombinaci benzodiazepinů a opioidů zabránit, měla by být pacientovi předepsána nejnižší dávka po co nejkratší dobu a musí být pečlivě sledován. Pacienti by neměli řídit ani obsluhovat stroje, dokud nejsou známy účinky.
Xanax může způsobitzávislost - riziko se zvyšuje s vyššími dávkami, delší dobou užívání a / nebo anamnézou zneužívání drog nebo alkoholu. Pokud užíváte přípravek Xanax, užívejte pouze předepsané dávky - neužívejte další dávky.
Uchovávejte přípravek Xanax mimo dosah dětí a ostatních. Pokud je to možné, udržujte je pod zámkem.
Přípravek Xanax je určen ke krátkodobé léčbě. Při přerušení léčby přípravkem Xanax se pomalu snižujte, abyste zabránili abstinenčním příznakům. U pacientů s poruchami záchvatů je vyšší riziko abstinenčních příznaků. Váš předepisující lékař může poskytnout plán zužování.
U pacientů s depresí existuje riziko sebevraždy. Pacienti s depresí by měli být také léčeni antidepresivy a měli by být pečlivě sledováni.
Používejte opatrně u pacientů s dýchacími potížemi, jako je CHOPN nebo spánková apnoe.
Používejte opatrně a / nebo používejte nižší dávky u pacientů se závažnými problémy s játry.
Přípravek Xanax by se neměl používat v těhotenství kvůli riziku pro plod. Pokud užíváte přípravek Xanax a zjistíte, že jste těhotná, neprodleně se poraďte se svým lékařem.

Prozac a Xanax jsou na Seznam piv (léky, které mohou být u starších dospělých nevhodné).Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče a zjistěte, zda je pro vás Prozac nebo Xanax bezpečný.

Často kladené otázky o Prozac vs. Xanax

Co je Prozac?

Prozac, známý také pod svým obecným názvem, fluoxetin, je SSRI nebo selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu. Prozac léčí depresi, obsedantně-kompulzivní poruchu, bulimii nervosa, premenstruační dysforickou poruchu a panickou poruchu. Prozac je k dispozici ve značkové i obecné formě.

Co je Xanax?

Xanax, známý také pod svým obecným názvem, alprazolam, je benzodiazepinový lék, který léčí úzkost a panickou poruchu. Xanax je kontrolovaná látka kvůli svému potenciálu zneužívání a závislosti.

Jsou Prozac a Xanax stejné?

Ne. I když lidé mohou zmínit tyto léky společně, ve skutečnosti jsou úplně jiné. Jsou v různých kategoriích léčby, pracují různými způsoby a mají různé dávkování, indikace a vedlejší účinky.

Prozac je SSRI. Mezi další léky SSRI, o kterých jste možná slyšeli, patří Celexa ( citalopram ), Lexapro ( escitalopram ), Luvox ( fluvoxamin ), Paxil ( paroxetin ) a Zoloft ( sertralin ).

Xanax je benzodiazepin. Některé další benzodiazepiny, o kterých jste možná slyšeli, zahrnují Valium ( diazepam ), Ativan ( lorazepam ) a Klonopin (klonazepam).

Je Prozac nebo Xanax lepší?

Protože se každý lék používá k různým účelům, tyto léky se v klinických studiích neporovnávají. Nejlepší lék pro vás může určit váš poskytovatel zdravotní péče, který může vzít v úvahu vaše příznaky, zdravotní stav, historii a další léky, které užíváte a které by mohly interagovat s přípravkem Prozac nebo Xanax.

Mohu používat Prozac nebo Xanax během těhotenství?

U novorozenců vystavených určitým antidepresivům, včetně SSRI, jako je Prozac, ve třetím trimestru těhotenství se vyvinuly závažné komplikace.

Xanax může způsobit abnormality plodu a neměl by se používat během těhotenství.

Pokud již užíváte Prozac nebo Xanax a zjistíte, že jste těhotná, poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče. Pokud jste kojení , poraďte se také se svým OB / GYN.

Mohu použít Prozac nebo Xanax s alkoholem?

Ne. Prozac nebo Xanax by se neměly kombinovat s alkoholem. Kombinace může zvýšit riziko deprese dýchání - zpomalené dýchání, nedostatek kyslíku - a zvýšit sedaci a ospalost a zhoršit bdělost.

Je Prozac dobrý na úzkost?

Prozac se běžně používá k léčbě deprese a panické poruchy, což je typ úzkostné poruchy. Někteří lidé, kteří užívají Prozac, však pociťují úzkost jako vedlejší účinek. Kvůli riziku sebevražedných myšlenek nebo chování vás bude váš poskytovatel zdravotní péče během léčby přípravkem Prozac pečlivě sledovat. Pokud pocítíte úzkost nebo jiné změny nálady nebo osobnosti, ihned informujte svého lékaře.

Může Prozac způsobit přibývání na váze?

Prozac může ovlivnit váhu , ale obvykle způsobí spíše pokles chuti k jídlu a úbytek hmotnosti než přírůstek hmotnosti. Váš lékař bude během léčby přípravkem Prozac sledovat vaši váhu.

Mění Prozac vaši osobnost?

The informace o předepisování pro Prozac uvádí, že ve studiích došlo u více než 2% pacientů k poruchám osobnosti při užívání přípravku Prozac. Většina lidí však snáší Prozac velmi dobře. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o osobní lékařskou pomoc.