Jaké jsou moje možnosti pro OTC a léky na odvykání kouření na předpis

Lékárník pro výchovu ke zdraví to ví nejlépe

Vážíme si lékárníků v SingleCare a uvědomujeme si, jak důležité jsou pro váš tým zdravotní péče. Proto jsme uvedli na trh naši sérii Pharmacist Knows Best. Náš interní lékárník, Ramzi Yacoub, Pharm.D., Nás bude každý měsíc vzdělávat o tématech týkajících se léků, zdraví nebo wellness, o kterých by průměrný člověk měl vědět. Koneckonců, lékárníci to vědí nejlépe!

Nikdy není pozdě přestat kouřit. Když přestanete, vaše riziko onemocnění a předčasné smrti se výrazně sníží. Existují zdravotní výhody v každém věku - a čím dříve přestanete, tím větší jsou.

Existuje mnoho různých účinných léků na odvykání kouření, které vám pomohou tento zvyk nakopnout. Je důležité najít pomocnou látku přestat kouřit, která vám nejlépe vyhovuje a která vám pomůže nadobro se vzdát cigaret.

PŘÍBUZNÝ: Zvyšuje kouření vaše riziko získání přípravku COVID-19?

Proč je tak těžké přestat kouřit?

Nikotin je primární látkou v tabákových výrobcích, která způsobuje závislost. Když se pokusíte přestat kouřit, můžete mít příznaky vysazení nikotinu, protože vaše tělo je závislé na účincích nikotinu. Mezi běžné příznaky vysazení nikotinu patří podrážděnost, úzkost, potíže se spánkem a zvýšená chuť k jídlu. Nepohodlí, které způsobují, vás může přimět k tomu, abyste si zvyk zvykli znovu, jen abyste se jich zbavili.

7 přestaňte kouřit pomůcky, které fungují

Naštěstí existují různé možnosti, které vám pomohou postupně odvykat od nikotinu a snižovat abstinenční příznaky, díky nimž je tak těžké přestat kouřit.

1. Nikotinová guma
2. Nikotinová pastilka
3. Nikotinová náplast
4. Nikotinový inhalátor
5. Nikotinový nosní sprej
6. Non-nikotinové tablety (Chantix, Zyban)
7. Off-label léky

Farmakoterapie pro odvykání kouření spadá do dvou hlavních kategorií: substituční léčba nikotinem a produkty pro odvykání kouření bez nikotinu.

Nikotinová substituční terapie (NRT)

Výrobky nahrazující nikotin poskytují konzistentní hladiny nikotinu, které se časem postupně snižují.

NRT jsou k dispozici v různých formulacích a silách - volně prodejné (OTC) a na předpis. Jsou indikovány americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv k použití po dobu 8-12 týdnů, ale mohou být použity déle, pokud vy a váš poskytovatel zdravotní péče cítíte, že je to nutné.

OTC NRT

Produkty OTC jsou k dispozici od různých značek a jsou dostupné jako generické. Obsahují:

• Guma se pomalu žvýká, dokud necítí. Poté vložte dásně mezi tvář a dásně, dokud nezmizí mravenčení. Tento postup opakujte, dokud nezmizí většina mravenčení (přibližně 30 minut). Nicorette je běžná značka.
• Pastilky by se mělo nechat pomalu rozpustit (přibližně 20 - 30 minut) a nemělo by se žvýkat ani polykat. Nicorette je běžná značka.
• Záplaty se nanášejí na čistou a suchou oblast pokožky na horní části těla nebo horní části paže. Náplasti lze nosit po dobu 16-24 hodin a každá náplast by měla být aplikována na jiné místo, aby nedošlo k podráždění pokožky. Nicoderm Cq je běžná značka.

Předpisové NRT

Formulace předpisu NRT jsou k dispozici pouze pod značkou Nicotrol a jsou k dispozici jako:

• Inhalátor formulace se vdechuje ústy několikrát denně. Při prvním použití inhalátoru může dojít k podráždění úst nebo hrdla. Nicotrol je běžná značka.
• Nosní sprej se stříká do nosu několikrát denně. Když jej začnete používat, může to způsobit podráždění nosu nebo krku.

Než začnete s přípravkem NRT, měli byste se vždy poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče, zejména:

• Těhotné nebo kojící ženy
• Lidé s cukrovkou, astmatem nebo onemocněním srdce
• Lidé s vysokým krevním tlakem nebo nepravidelným srdečním rytmem

Měli byste přestat užívat přípravek NRT a zavolat svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte některý z následujících příznaků: nevolnost, závratě, zvracení nebo nepravidelný srdeční rytmus.

Produkty pro odvykání kouření, které nejsou nikotinové

Pokud nemůžete přípravek NRT používat kvůli zdravotnímu stavu nebo víte, že si jej nebudete pamatovat vícekrát denně, jsou k dispozici dva léky na odvykání kouření na předpis ve formě tablet:

• Chantix (vareniklin tartrát)
• Zyban (bupropion hydrochlorid)

Zyban je k dispozici v obecné formě, ale Chantix je k dispozici pouze jako značka.

Obě tyto pomůcky pro přestání kouřit ovlivňují chemické látky ve vašem mozku, pomáhají snižovat chuť k nikotinu a užívají se dvakrát denně. Trvání léčby těmito léky je obvykle 12 týdnů, ale pokud jste úspěšně přestali kouřit, lze ji ke snížení rizika relapsu kouření použít déle.

Off-label léky přestat kouřit

U kuřáků, kteří nejsou úspěšní s jedním z těchto způsobů léčby, budou někteří lékaři předepisovat jiné léky mimo označení pomoci. Off-label znamená, že nejsou schváleni FDA pro toto konkrétní použití. Podle Americká rakovinová společnost Mezi tyto možnosti patří nortriptylin (antidepresivum), klonidin (antihypertenzivum), cytisin (rostlinná sloučenina) a naltrexon (antagonista opiátů).

Vedlejší účinky léků na odvykání kouření

FDA vydala některá varování ohledně užívání těchto léků na odvykání kouření, ale určila, že přínosy odvykání kouření převažují nad rizikem užívání těchto léků. Rizika souvisejí s nepříznivými účinky na duševní zdraví a pokud během užívání těchto léků zaznamenáte jakékoli změny nálady nebo chování, měli byste to nahlásit svému lékaři a přestat s užíváním léků.

Mezi běžné nežádoucí účinky přípravku Chantix patří nevolnost, problémy se spánkem, zácpa, plyn, zvracení.

Mezi časté nežádoucí účinky přípravku Zyban patří sucho v ústech, nespavost, závratě, zácpa, nevolnost.

Pokud uvažujete o ukončení léčby kouřením, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče nebo lékárníkem.

PŘÍBUZNÝ: Měli byste si vzít Wellbutrin, abyste přestali kouřit?

Porovnejte léky na odvykání kouření

Název drogy	Formulář	Rx / OTC	Vedlejší efekty	Popularita*	Průměrná cena	Kupón SingleCare
Nicorette	Nikotinová guma	OTC	Změny nálady, ospalost, potíže se soustředěním, zvýšená chuť k jídlu, bolesti a zácpa	# 1	26,78 $	Získejte kupón
Chantix	Non-nikotinová tableta	Rx	Nevolnost, problémy se spánkem, zácpa, plyn, zvracení	#dva	487,35 $	Získejte kupón
Nicorette	Nikotinová pastilka	OTC	Změny nálady, únava, potíže se soustředěním, přibývání na váze, bolesti nebo bolesti, zácpa	# 3	23,69 $	Získejte kupón
Nicotrol NS	Nikotinový nosní sprej	Rx	Podráždění nosu nebo krku	# 4	473,40 $	Získejte kupón
Nicotrol	Nikotinový inhalátor	Rx	Podráždění úst nebo hrdla	# 5	450,54 $	Získejte kupón
Nicoderm Cq	Nikotinová náplast	OTC	Podráždění v místě aplikace, závratě, bolesti hlavy, žaludeční nevolnost	# 6	88,94 $	Získejte kupón
Zyban	Non-nikotinová tableta	Rx	Sucho v ústech, nespavost, závratě, zácpa, nevolnost	# 7	272,34 $	Získejte kupón

* Popularita drog je založena na údajích o vyplnění předpisu SingleCare. Nejoblíbenější droga na odvykání kouření (č. 1) má nejvíce výplní na předpis ze sedmi výše popsaných léků mezi 1. lednem 2019 a 30. květnem 2020.

PŘÍBUZNÝ: Wellbutrin vs. Chantix

Často kladené otázky

Co znamená odvykání kouření?

Odvykání kouření je proces, jak přestat užívat tabák. Tabák obsahuje chemickou látku zvanou nikotin. Nikotin je návykový a způsobuje abstinenční příznaky (chutě, nevolnost, podrážděnost, výkyvy nálady, přírůstek hmotnosti atd.), Což znemožňuje odvykání kouření.

Co jsou produkty pro odvykání kouření?

Existují dvě kategorie produktů pro odvykání kouření:

1. Substituční léčba nikotinem : Žvýkačky, pastilky, náplasti, nosní spreje a inhalátory, které obsahují nižší dávku nikotinu ve srovnání s kouřením a snižují abstinenční příznaky.
2. Drogy na odvykání kouření, které nejsou nikotin : Perorální léky na předpis, které neobsahují nikotin, ale snižují abstinenční příznaky, jako jsou chutě.

Jaká je nejúčinnější pomoc při zastavení kouření?

Neexistuje univerzálně účinná pomoc při zastavení kouření. Zdravotnický pracovník vám může pomoci najít tu nejlepší pomůcku pro přestat kouřit.

Metody substituční léčby nikotinem jsou stejně účinné a zvyšují míru odvykání kouření o 150% až 200% . Tvrdí Chantix pomoci více lidem přestat kouřit než nikotinová náplast, bupropion nebo placebo, ale jedno klinické hodnocení neodhalila statistickou významnost mezi produkty. Jiná studie to však zjistila Chantix byl účinnější než Zyban .

Poznámka: E-cigarety nejsou účinné prostředky k zastavení kouření. Většina studií ukazuje, že e-cigarety a další vapingová zařízení významně nesnižují používání cigaret, uvádí Centrum pro závislost .

Jaké tablety můžete přestat kouřit?

Chantix a Zyban jsou dva typy tablet, které můžete užívat, abyste přestali kouřit. Existují však i jiné off-label léky ve formě tobolek nebo tablet, které může lékař předepsat v závislosti na vaší situaci. Tyto zahrnují klonidin (tableta), nortriptylin (kapsle) a naltrexon (tableta).

Je odvykání kouření zdarma?

Odvykání kouření může být s pojištěním zdarma. Téměř všechny plány zdravotního pojištění (Marketplace, Medicaid a Medicare část D) pokrývají terapie odvykání kouření.

Pokud nemáte zdravotní pojištění, stále můžete ušetřit za léky na odvykání kouření kupóny od výrobců a slevovými kartami na předpis, jako je SingleCare.

PŘÍBUZNÝ: Jak získat Chantix zdarma (i bez pojištění)

Jak mohu přestat kouřit bez léků?

Můžete úspěšně přestat kouřit bez léků. Skupinová terapie a ukončení chřipky jsou nefarmakologické přístupy k odvykání kouření. Ti, kteří se účastní skupinových programů odvykání kouření, jsou 50% až 130% s větší pravděpodobností přestat kouřit. Navíc by mohlo být opuštění studené krůty a úplné zdržení se nikotinu nejzdravější přístup přestat kouřit. Abstinenční příznaky z této metody však budou pravděpodobně závažnější než postupný program s nikotinovými substitučními terapiemi.