Effexor vs. Zoloft: Rozdíly, podobnosti a které jsou pro vás lepší
Drug vs. PříteliPřehled drog a hlavní rozdíly | Podmínky ošetřené | Účinnost | Pojistné krytí a srovnání nákladů | Vedlejší efekty | Lékové interakce | Varování | FAQ
Effexor a Zoloft jsou dva populární léky určené k léčbě deprese, běžné duševní zdraví stav, mimo jiné podmínky. Oba léky na předpis jsou schváleny americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA).
Effexor je součástí skupiny léků nazývaných SNRI (inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu). SNRI zvyšují hladinu serotoninu a norepinefrinu v mozku.
Zoloft (sertralin) je SSRI (selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu). SSRI působí zvýšením hladiny serotoninu v mozku.
Léčba přípravkem Effexor nebo Zoloft je často doprovázena psychoterapií s psychologem nebo doktorem psychiatrie. Ačkoli jsou Effexor a Zoloft oblíbenými antidepresivy, nejsou stejné. Pokračujte ve čtení a dozvíte se více o obou lécích.
Jaké jsou hlavní rozdíly mezi Effexorem a Zoloftem?
Effexor je SNRI antidepresivum a je k dispozici ve značkové (jako Effexor XR) a generické formě. Obecné jméno je venlafaxin. Effexor je k dispozici ve formě tablet a také jako tobolky s prodlouženým uvolňováním a tablety s prodlouženým uvolňováním.
Zoloft je selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), který je dostupný jak ve značkových, tak v generických přípravcích. Obecné jméno je sertralin. Zoloft je k dispozici v tabletové i tekuté formě.
| Hlavní rozdíly mezi Effexorem a Zoloftem | ||
|---|---|---|
| Effexor | Zoloft | |
| Třída drog | SNRI (inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu) | SSRI (selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu) |
| Značka / obecný stav | Značkové a obecné | Značkové a obecné |
| Jaký je obecný název? | Venlafaxin | Sertralin |
| V jaké formě lék přichází? | Tableta, tobolky s prodlouženým uvolňováním, tablety s prodlouženým uvolňováním | Tableta a tekutina |
| Jaké je standardní dávkování? | Typická dávka je 75 nebo 150 mg XR denně Při přerušení se postupně zužujte | Dávka pro dospělé: 50-200 mg denně (maximálně 200 mg denně) Při přerušení se postupně zužujte |
| Jak dlouhá je typická léčba? | Liší se | Liší se |
| Kdo obvykle užívá léky? | Dospělí | Dospělí; děti ve věku od 6 let do 17 let pouze pro OCD |
Podmínky ošetřené Effexorem a Zoloftem
Effexor ve formě s okamžitým uvolňováním je indikován na depresivní poruchu. Effexor XR (s prodlouženým uvolňováním) je indikován u depresivní poruchy, generalizované úzkostné poruchy, sociální úzkostné poruchy a panické poruchy.
Přípravek Zoloft je indikován k léčbě závažné depresivní poruchy, obsedantně-kompulzivní poruchy, panické poruchy, posttraumatické stresové poruchy, sociální úzkostné poruchy a premenstruační dysforické poruchy.
| Stav | Effexor | Zoloft |
| Velká depresivní porucha (MDD) | Ano (IR a XR formuláře) | Ano |
| Generalizovaná úzkostná porucha | Ano (pouze formulář XR) | Off-label |
| Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) | Off-label | Ano |
| Panická porucha (PD) | Ano (pouze formulář XR) | Ano |
| Posttraumatická stresová porucha (PTSD) | Off-label | Ano |
| Sociální úzkostná porucha (SAD) | Ano (pouze formulář XR) | Ano |
| Premenstruační dysforická porucha (PMDD) | Off-label | Ano |
Je Effexor nebo Zoloft efektivnější?
Jedna studie srovnával Effexor XR a Zoloft v léčbě deprese a zjistil, že oba léky mají podobnou účinnost a podobný účinek na kvalitu života, ale že Zoloft má méně nežádoucích účinků. Pacienti, kteří užívali Effexor, měli také zvýšené riziko vysokého krevního tlaku.
Analýza v Lancet přezkoumali mnoho studií, aby hledali nejlepší antidepresivum. Vědci zkoumali 21 antidepresiv (včetně Effexor a Zoloft) a shledali, že všechna antidepresiva jsou účinnější než placebo. Bylo zjištěno, že Effexor je jedním z účinnějších antidepresiv, ale Zoloft byl snášen lépe.
Nejúčinnější lék pro vás by měl stanovit váš poskytovatel zdravotní péče, který může vzít v úvahu vaši anamnézu, zdravotní stav a další léky, které užíváte a které by mohly interagovat s přípravkem Effexor nebo Zoloft.
Pokrytí a srovnání nákladů Effexor vs. Zoloft
Effexor XR, populárněji předepsaný typ Effexoru, je kryto většinou plánů pojištění a předpisů Medicare. Obecná verze bude mít nižší copay a značka může mít vyšší copay nebo nemusí být pokryta. Cena v hotovosti typického předpisu 30, 150 mg generických tobolek je přibližně 140 $. K zakoupení generického receptu za zhruba 15 $ můžete použít kartu SingleCare zdarma.
Zoloft je obvykle hrazen jak z pojištění, tak z předpisových plánů Medicare. Obecná Zoloft bude mít nižší copay, zatímco značka může mít vyšší copay nebo nemusí být pokryta vůbec. Náklady na kapsu Zoloftu v hotovosti jsou asi 32 $ za 30 tablet 100mg generických tablet sertralinu. Můžete použít bezplatnou kartu SingleCare ke snížení ceny na 10 $ za generický Zoloft.
Vzhledem k tomu, že pojistné plány se liší a mohou se změnit, požádejte o aktuální informace o pojištění svůj plán zdravotního pojištění.
| Effexor | Zoloft | |
| Typicky kryté pojištěním? | Ano (obecné) | Ano (obecné) |
| Typicky zahrnuto v části D Medicare? | Ano (obecné) | Ano (obecné) |
| Množství | 30, 150 mg tobolky s prodlouženým uvolňováním | 30, 100 mg tablety |
| Typický Copay Medicare | $ 0- $ 20 | $ 0- $ 13 |
| SingleCare náklady | 10–40 $ | $ 9 - $ 31 |
Časté nežádoucí účinky přípravku Effexor vs. Zoloft
Mezi nejčastější nežádoucí účinky přípravku Effexor XR patří nevolnost, ospalost, sucho v ústech, pocení, sexuální problémy, snížená chuť k jídlu a zácpa.
Nejčastější nežádoucí účinky Zoloftu jsou nevolnost, průjem, sexuální problémy, sucho v ústech, nespavost a ospalost.
Mohou se objevit další nepříznivé účinky. Úplný seznam nežádoucích účinků získáte u svého lékaře.
| Effexor * | Zoloft | |||
| Vedlejší účinek | Použitelný? | Frekvence | Použitelný? | Frekvence |
| Bolest hlavy | Ano | 1,5% | Ano | % není nahlášeno |
| Nevolnost | Ano | 30% | Ano | 26% |
| Průjem | Ano | 8% | Ano | dvacet% |
| Zácpa | Ano | 9% | Ano | 6% |
| Snížená chuť k jídlu | Ano | 10% | Ano | 7% |
| Pocení | Ano | jedenáct% | Ano | 7% |
| Porucha ejakulace / sexuální problémy | Ano | 5-10% | Ano | 8% |
| Suchá ústa | Ano | patnáct% | Ano | 14% |
| Ospalost | Ano | patnáct% | Ano | jedenáct% |
| Nespavost | Ano | 18% | Ano | dvacet% |
| Závrať | Ano | 16% | Ano | 12% |
* Uvedená procenta platí pro Effexor XR, běžněji předepsanou formulaci přípravku Effexor.
Zdroj: DailyMed ( Effexor XR ), DailyMed (Zoloft)
Lékové interakce přípravku Effexor vs. Zoloft
Inhibitory MAO by neměly být použity do 14 dnů od Effexoru nebo Zoloftu. Kombinace může zvýšit riziko serotoninový syndrom , život ohrožující lékařská pohotovost způsobená nadbytkem serotoninu. Triptany používané k léčbě migrény, stejně jako jiná antidepresiva, opioidy, dextromethorfan nebo třezalka tečkovaná by se neměly používat v kombinaci s přípravkem Effexor nebo Zoloft kvůli riziku serotoninového syndromu.
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je Advil, Motrin a aspirin, nebo antikoagulancia, jako je warfarin, by se neměly užívat s přípravkem Effexor nebo Zoloft kvůli zvýšenému riziku krvácení.
Během užívání přípravku Effexor nebo Zoloft nepijte alkohol.
Mohou nastat další lékové interakce. Úplný seznam lékových interakcí získáte u svého poskytovatele zdravotní péče.
| Lék | Drug Class | Effexor | Zoloft | Aspirin Celecoxib Ibuprofen Meloxikam Naproxen | NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) | Ano | Ano |
| Fenelzin Rasagilin Selegilin Tranylcypromin | IMAO (inhibitory monoaminooxidázy) | Ano | Ano |
| Alkohol | Alkohol | Ano | Ano |
| Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptany | Ano | Ano |
| Dextrometorfan | Potlačující kašel | Ano | Ano |
| Warfarin | Antikoagulant | Ano | Ano |
| Třezalka tečkovaná | Doplněk | Ano | Ano |
| Citalopram Escitalopram Fluoxetin Fluvoxamin Paroxetin Sertralin | SSRI antidepresiva | Ano | Ano |
| Desvenlafaxin Duloxetin Venlafaxin | Antidepresiva SNRI | Ano | Ano |
| Amitriptylin Desipramin Imipramin Nortriptylin | TCA (tricyklická antidepresiva) | Ano | Ano |
| Baclofen Karisoprodol Cyklobenzaprin Metaxalone | Svalové relaxanci | Ano | Ano |
| Karbamazepin Divalproex sodný Gabapentin Lamotrigin Levetiracetam Fenobarbital Fenytoin Pregabalin Topiramát | Antikonvulziva | Ano | Ano |
| Difenhydramin | Sedativní antihistaminikum | Ano | Ano |
Varování Effexor a Zoloft
- Effexor a Zoloft mají varování černé skříňky . Varování před černou skříní je nejzávažnějším varováním požadovaným FDA (United States Food and Drug Administration). Děti, dospívající a mladí dospělí (do 24 let), kteří užívají antidepresiva, mají zvýšené riziko sebevražedných myšlenek a chování. Všichni pacienti, kteří užívají antidepresiva, by měli být pečlivě sledováni.
- Pacienti, kteří užívají Effexor nebo Zoloft, jsou vystaveni riziku serotoninového syndromu, život ohrožujícího zdravotního stavu způsobeného příliš velkým množstvím serotoninu. To je ještě pravděpodobnější při zvyšování dávky a / nebo při užívání jiných léků, které zvyšují hladinu serotoninu. Sledujte příznaky halucinací, horečky, třesu, záchvatů nebo agitovanosti.
- Při ukončení léčby přípravkem Effexor nebo Zoloft se mohou objevit abstinenční příznaky, jako je neklid. Pacienti by měli lék snižovat velmi pomalu a nikdy by neměli přestat náhle. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může poskytnout zužující se plán.
- Používejte opatrně u pacientů, kteří mají záchvaty nebo bipolární poruchu.
- Existuje riziko hyponatrémie (nízký obsah sodíku) v důsledku syndromu nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu (SIADH). Příznaky SIADH mohou zahrnovat bolesti hlavy, potíže se soustředěním, poruchy paměti, zmatenost, slabost a nestabilita, které mohou způsobit pády. Pokud se objeví příznaky, vyhledejte okamžitou léčbu.
- Vyvarujte se přípravku Effexor nebo Zoloft u pacientů s glaukomem s uzavřeným úhlem.
- Effexor nebo Zoloft mohou zvýšit riziko krvácení. Toto riziko se zvyšuje při současném užívání NSAID nebo warfarinu.
- Může dojít ke ztrátě chuti k jídlu a / nebo hubnutí.
- Effexor nebo Zoloft by měl být používán pouze v těhotenství pokud váš poskytovatel zdravotní péče rozhodne, že přínosy převažují nad riziky. Effexor nebo Zoloft mohou způsobit vážné komplikace dítěti, zvláště pokud jsou užívány ve třetím trimestru. Pokud již užíváte Effexor nebo Zoloft a zjistíte, že jste těhotná, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.
- Perorální roztok Zoloft obsahuje 12% alkoholu.
- Effexor může zvyšovat krevní tlak. Monitorujte krevní tlak před a během léčby přípravkem Effexor. Používejte opatrně u pacientů s vysokým krevním tlakem nebo srdečními problémy.
Často kladené otázky o Effexor vs. Zoloft
Co je Effexor?
Effexor je SNRI antidepresivum. Effexor léčí depresi (nazývanou také velká depresivní porucha nebo velká deprese) u dospělých. Effexor XR (s prodlouženým uvolňováním) léčí depresi, sociální úzkostnou poruchu, panickou poruchu a generalizovanou úzkostnou poruchu. Obecný název přípravku Effexor je venlafaxin.
Co je Zoloft?
Zoloft (sertralin) je SSRI (selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu) indikovaný k léčbě závažné depresivní poruchy, obsedantně-kompulzivní poruchy, panické poruchy, posttraumatické stresové poruchy, sociální úzkostné poruchy a premenstruační dysforické poruchy.
Jsou Effexor a Zoloft stejné?
Effexor a Zoloft nejsou stejné. Effexor je součástí třídy léků zvané SNRI nebo inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu. SNRI fungují na serotoninu a norepinefrinu. Některé další léky ze třídy SNRI jsou Cymbalta (duloxetin) a Pristiq (desvenlafaxin).
Zoloft je součástí lékové třídy zvané SSRI nebo selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. SSRI fungují na serotoninu. Některé další léky ze skupiny léků SSRI jsou Prozac ( fluoxetin ), Celexa (citalopram), Lexapro ( escitalopram ), Luvox (fluvoxamin) a Paxil (paroxetin).
Další rozdíly mezi Effexorem a Zoloftem jsou uvedeny výše.
Je Effexor nebo Zoloft lepší?
Každá droga může být účinná, ale každý reaguje odlišně na různé léky. Nejlepší lék může určit váš poskytovatel zdravotní péče, který může vzít v úvahu vaši anamnézu a další léky, které užíváte a které by mohly interagovat s Effexorem nebo Zoloftem.
Mohu během těhotenství používat Effexor nebo Zoloft?
Užívání přípravku Effexor nebo Zoloft ve třetím trimestru může způsobit vážné komplikace dítěti, což má za následek prodloužené hospitalizace, krmení trubicí a podporu dýchání. Přípravek Effexor nebo Zoloft je v těhotenství předepisován pouze tehdy, pokud přínosy převažují nad riziky a pokud není k dispozici jiná bezpečnější alternativa. Pokud již užíváte Effexor nebo Zoloft a zjistíte, že jste těhotná, požádejte o radu svého lékaře.
Mohu použít Effexor nebo Zoloft s alkoholem?
Ne. Žádný lék by neměl být užíván s alkoholem. Kombinace antidepresiv, jako je Effexor nebo Zoloft, s alkoholem, může zhoršit příznaky deprese nebo úzkosti, zhoršit myšlení a bdělost a zvýšit účinky sedace a ospalosti.
Je Zoloft lepší na úzkost nebo depresi?
Přípravek Zoloft je indikován k léčbě depresivní poruchy (deprese). Zoloft není indikován pro generalizovanou úzkostnou poruchu, ale je indikován pro panickou poruchu, sociální úzkostnou poruchu a OCD. Váš poskytovatel zdravotní péče může pro vás určit nejlepší lék v závislosti na vaší diagnóze a dalších faktorech, jako je vaše anamnéza a další léky, které užíváte a které by mohly interagovat se Zoloftem.
Může Zoloft zhoršit úzkost?
Zoloft může léčit depresi a některé typy úzkostných poruch. Někteří lidé však zažívají zvýšená úzkost nebo neklid , zvláště při zahájení léčby. Pokud užijete přípravek Zoloft a pociťujete úzkost nebo neklid, obraťte se na svého lékaře o lékařskou pomoc.
V některých případech se mohou také objevit sebevražedné myšlenky a riziko je vyšší u pacientů do 24 let. Pokud máte sebevražedné myšlenky, vyhledejte pohotovostní léčbu. Ujistěte se, že vaši blízcí vědí o možnosti sebevražedných myšlenek a / nebo chování, aby mohli být upozorněni na jakékoli potenciální problémy a v případě potřeby vám pomohli vyhledat léčbu.
Je lepší užívat Zoloft ráno nebo v noci?
Informace o předepisování přípravku Zoloft neurčují nejlepší denní dobu, kdy je třeba je užít. Nejlepší čas dne je, když si budete pamatovat, že to máte užívat každý den. Pokud vás Zoloft také ospalý, můžete si ho vzít v noci. U některých lidí způsobuje Zoloft nespavost. Pokud Zoloft způsobuje nespavost, můžete si ji dát ráno. Můžete požádat svého předepisujícího lékaře, pokud navrhne doporučený čas.
